Что вас беспокоит?
Сыпь после вируса
Добрый день. Ребенок 1,2 года. 7 декабря поднялась температура до 38,5, затем сама спала. 10 декабря появилась сыпь, сначала на голове, затем опустилась на тело, за 2 дня побледнела, но наощупь ощущалась еще дней 7. 12 декабря резко загорелись щеки, горели огнем дня 3-4, в течение дня интенсивность могла меняться, к ночи всегда ярче. 22 декабря попадаем к врачу, аллерголог делает предположение, что вирус нанес удар по жкт, питаться аккуратно, назначен дезлоратадин на 14 дней и элидел местно на щеки при покраснении. На фоне приема лекарства щеки становятся бледными, иногда чуть более розовыми, с едой связи не наблюдаем, постепенно возвращаем продукт питания. Тело при этом чистое. 31 декабря заканчиваем прием препарата, 2 января наблюдаем появление крапивницы за ушками. После дневного сна ребенок резко начинает чесать голову, снимаем приступ душем и нанесением пантенола. В этот день был еще один приступ чесотки. 3 января их было 4. 4 января - 1. В ночь на 5 января эпизодически почесывался ночью. Краснота на коже головы сама появляется и исчезает. Наблюдаем усиление крапивницы на теле в эти дни, сначала было несколько точек на локтях, затем количество увеличилось, подключились ножки, сегодня (5 января) добавляется спинка, животик. Ребенок активен, аппетит здоровый
Принятый ответ
Анна, добрый день!
По описанию и фото действительно можно предположить острую крапивницу.Это острая аллергическая реакция в виде зудящих высыпаний по типу ожога крапивой, которые видоизменяются в течение 24 часов или исчезают без следа, не оставляя шелушения/синяка/пигментации. Периодически подсыпают на разных частях тела, в среднем до 2-3 недель и отвечают на лечение антигистаминными препаратами.
Развивается чаще всего на фоне ОРВИ, в особенности у детей, а также на фоне нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии, приёме лекарств, контакте с химическими агентами.
В подобных случаях лечение обычно включает:
1. Гипоаллергенная диета с исключением
цитрусовых, шоколада, какао, меда, рыбы, морепродуктов, консервов, соусов, специй, Плюс следует убрать косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.
2. Прием антигистаминных препаратов, например, Зиртек/Зодак для ребенка по 5 кап 2 р а день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать.
3.Если обсыпает все тело, то следует вызывать скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно.
4. Местно на кожу Фенистил гель чередуйте с Неотанином эмульсия/спрей по 2 р в день каждого для уменьшения зуда при недостаточном эффекте от антигистаминных. Рекомендуется носить хлопковую одежду, купаться водой без средств гигиены.
Первичный эпизод крапивницы обычно не требует дообследования, но с учетом давости обычно рекомендуется общий анализ крови и осмотр врач можно, как минимум.
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
это типичное течение спонтанной или вирус-индуцированной крапивницы у детей младшего возраста. Рекомендуется продолжить наблюдение у аллерголога-иммунолога, при необходимости возобновить или скорректировать антигистаминную терапию, вести дневник высыпаний для выявления возможных триггеров и при усилении зуда или распространения сыпи обсудить дополнительные обследования, включая общий и специфический IgE, чтобы оценить сенсибилизацию к аллергенам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 10- 14 дней ,в течение этого периода ,даже при отсутствии высыпаний ,обычно рекомендуется ежедневно принимать антигистаминные препараты 2 поколения-. Зиртек,Зодак, Эриус-могут применяться в виде курсового лечения.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Появление крапивницы у детей чаще всего связано с вирусными инфекциями,возможна также реакция на прием лекарств в виде сиропов и суспензий,содержащих красящие и вкусовые добавки,на прием поливитаминов,с реакцией на холод/тепло,на пищевые аллергены.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь,гель для купания, крем.
При крапивнице рекомендуется минимизировать прием цитрусовых, овощей и фруктов жёлтого ,красного, оранжевого цвета -бананы, томаты, ,тыква ,морковь, кукуруза ,красные яблоки и груши,персики, абрикосы- красящий пигмент является гистаминолибератором).
Всего доброго.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Скорее всего, это острая крапивница на фоне вирусной инфекции.
Это довольно частая ситуация у детей. Такая крапивница вызвана, как правило, не аллергией, к таким специфическим ответом иммунитета на вирус + воздействие лекарственных препаратов + температуру. Много факторов одновременно действуют, и получается такая гиперреакция.
По фото нельзя исключить ещё вирусную экзантему - тоже специфическую реакцию кожи на вирусную инфекцию.
В подобной ситуации я бы рекомендовала дать ребёнку антигистаминный препарат - хорошо работают Блогир-3 или Дезал раствор, по 2,5 мл 1 раз в день 14 дней.
За это время реакция пройдёт.
Строгая гипоаллергенная диета не нужна, как правило, она не влияет на течение высыпаний. Можно кормить малыша, как привычно.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20171 ответ
- 16 Марта 201913 ответов
- 22 Июня 20191 ответ
- 19 Февраля 202013 ответов