СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста разобраться с тактикой лечения

Дочке 6,5лет, долго гуляла на улице в нежную погоду. Вечером поднялась температура 38,без каких либо симптомов. Позже начала часто ходить по маленькому и сказала чуть болит левый бок внизу. На следующий день сделали УЗИ, по УЗИ нам сказали явных признаков воспаления как при пиелонефрите нет. Сдали анализы, по анализам лейкоциты в крови и моче завышенные. Нам назначили Амоксиклав 500мг 2 р/д, Бак-Сет. На после 4х дней приема антибиотика сдали опять анализы. Моча хорошая, а вот кровь пляшет. Правильно ли я думаю, что антибиотик нам не до конца помогает? Первые анализы до приема антибиотика, вторые после 4х дней приема. Так же сдали СРБ результат 2.3

Гломерулонефрит - Нефротический синдром. Принимает Циклоспорин. И сейчас для прикрытия принимает преднизолон.
6 лет
5 Января ·Просмотров: 55·Аксинья, Серафимович

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По приложенным анализам динамика очень хорошая , анализ мочи сейчас без воспалительных изменений.
По анализу крови лейкоциты пришли в норму, нейтрофилы в абсолютном значении в норме.
Сохраняется только относительное повышение нейтрофилов, но кровь полностью приходит в норму в течение месяца после выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аксинья
Клиент

Ангелина Альбертовна, тойсть главное что лейкоциты в норме и абс нейтрофилы правильно? Остальное придёт в норму? Мы сегодня закончили пить антибиотик. Когда пересдать анализы?

Да, конечно
Острых воспалительных изменений уже нет в анализе.

Контроль при отсутствии жалоб уже не нужен

Добрый день.

По первым результатам анализов крови действительно отмечались признаки острого воспалительного процесса, так как были увеличены лейкоциты, в том числе за счёт нейтрофилов
А также в общем анализе мочи имелись изменения, которые как правило характерны для инфекции мочевыводящих путей

В последующих анализах отмечается положительная динамика, то есть в анализе крови уровень лейкоцитов снижается

Кровь после перенесённой инфекции восстанавливается как минимум в течение двух – четырёх недель

В динамике состояние ребёнка с улучшением?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аксинья
Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте. Спасибо за помощь. Состояние отличное стало уже через два дня приёма антибиотика. Жалоб обсалютно никаких нет. Меня очень смущает повышенное Соэ и нейтрофилы в процентом соотношение. Да и все остальное что в процентах. Но если я правильно понимаю то главное это абs нейтрофилы

Да, самое главное для диагностики имеет не процентное значение, а именно абсолютные числа

Данные показатели восстанавливаются постепенно, то есть на данный момент острого воспалительного процесса не отмечается.

Соэ-показатель, который поздней всех остальных поднимается при инфекционных процессах и долгое время сохраняется после выздоровления.

Поэтому данные показатели как правило не вызывают беспокойство.

Здравствуйте, по оак, можно предположить,что динамика положительная, лейкоциты пришли в норму, нейтрофилы снижаются, в абсолютном значении, это самое главное, полностью кровь прийдет в норму через 2-3 недели, после болезни

Здравствуйте
По анализам - отмечаеься положительная динамика!
Лейкоциты снизились, нейтрофилы в норме
Соответственно по старому аналищу - действительно признаки острого бактериального процесса: большое количество лейкоцитов, нейтрофилы
Сейчас же всё снизилось - смотрим именно на абсолютные числа, а не на проценты
По анализу мочи так же без признаков воспаления, в отличии от первого
В подобных случаях рекомендуется закончить курс приёма в соответствии с назначением врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Аксинья
Клиент

Арсения Араиковна, спасибо за ответ.. А вот Соэ почему не снижается?

Принятый ответ

СОЭ это неспецифический показатель, он повышается медленно, и снижается медленно
Т. Е не коррелирует с темпом выздоровления. Главный ориентир - лейкоциты, и их часть - нейтрофилы.
А раз ещё сдавали срб - то тем более он не повышен

Здравствуйте, в динамике по анализу крови есть положительная динамика. В первом анализе были признаки бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов и нейтрофилов, так же в моче обнаружение лейкоцитов, по последним анализам лейкоциты пришли в норму, нейтрофилы уменьшаются , по анализу мочи без воспалительных изменений . По состоянию ребенку лучше ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аксинья
Клиент

Наталья Юрьевна, ребёнок стал чувствовать себя отлично уже после двух дней приема антибиотика. Сейчас и вовсе никак жалоб. Просто беспокоит то что моча отличная а в крови повышены процентные отношения и Соэ. Но опять же это мы передавали анализы после 4х дней приема антибиотика. Сегодня вот выпили последнию таблетку.

Кровь восстанавливается в течении 2-3 недель , соэ увешивается в конце заболевания чаще,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.