Что вас беспокоит?
Боли в области сердца
Почти год назад проходила эхо сердца и Холтер. Кардиолог ничего не назначил кроме магний В6. Периодически беспокоят перебои в работе сердца, а сегодня у меня как будто "встало" сердце, на какие-то доли секунды. Меня охватила паника, потом появилось легкое головокружение которое не приходило полдня. При этом периодически ощущалась боль по середине грудной клетки, чуть повыше груди, слегка со смещением влево. Это было локально, буквально какой-то полосой, не вся левая сторона. Не от покоя или движения интенсивность боли не изменялась, периодически проходила потом снова начиналась. По времени боль длилась от 2 до 10 минут. Расшифруйте мои обследования, может там что-то серьёзное, и магний тут вовсе не поможет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Причин для болей в груди связанных с сердцем очень мало. И отсутствие изменений по ЭХОКГ позволяют многие исключить сразу . А для ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей).
По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , а блокады до 3.0 секунд не опасны и не требуют лечения. Жалобы на остановки сердца также как правило связаны с экстрасистолами . Они функциональные то есть количество их будет меняться в зависимости от Вашего физического и эмоционального состояния. То что Вы описываете связано вероятно с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии ( снижении гемоглобина ). Проверяли гемоглобин и Ферритин? ТТГ ? Нет тревоги и стресса?
Добрый день.
Ферритин 15
Ттг 4.8
Стресс, тревожность очень часто бывает
Ферритин значительно снижен - оптимально 60 и выше . Необходимо восполнить дефицит препаратами железа и заняться поиском причины - как правило у женщин это консультация гинеколога и гастроэнтеролога.
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Была у гастроэнтеролога кал на скрытую кровь отрицательный, по фгдс зарубцевавшаяся язва 12 пер.кишки. Гинеколог ничего не нашёл, по узи никаких патологий. Куда ферритин уходит, загадка.
Тест прошла, сейчас прикреплю скрин
По тесту есть превышение показателей и описанные остановки сердца и волнообразные боли в груди наиболее вероятно и связаны с тревожно- депрессивным состоянием.
Как мне удостовериться, что точно не сердце? Снова пройти Холтер и Эхо?
Нет показаний проходить обследование заново - они в норме и жалобы не типичны для болезней сердца. Проблема с тревоге и с этим поможет психотерапевт.( не психиатр )
Принятый ответ
Здравствуйте!
УЗИ сердца без структурной патологии. Фракция выброса левого желудочка в норме, сократительная способность миокарда не нарушена, ишемических изменений, патологии клапанного аппарата не выявлено. По результатам суточного мониторинга Э КГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС в пределах нормальных значений, количество экстрасистол небольшое, допускается в норме, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено.
Давящие ощущения и дискомфорт в области сердца вероятно связаны с невралгией или мышечным спазмом на фоне стресса, так как сердечные боли обычно провоцируются физическими нагрузками (ходьба, подьем по лестнице), кратковременные, не зависят от положения тела и акта дыхания, проходят самостоятельно в покое или после приема нитроглицерина. Ощущение замираний и перебоев в работе сердца может быть следствием латентного дефицита железа (по анализам обращает внимание снижение ферритин крови), а также вследствие тревожности и стрессов.
Обычно в данных случаях рекомендуются препараты железа курсом 1-3 месяца, а также препараты с успокаивающим эффектом и работа с психологом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Скорее, так ощутили экстрасистолы. Они могут возникать после ОРВИ, приёма кофе, алкоголя или стресса. Описанная же боль не является сердечной.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища. Описанные боли скорее являются мышечными.
Не беспокойтесь, согласно исследованиям патологии со стороны сердца нет!
Благодарю вас 🙏
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна, по представленным данным Холтеровского мониторирования экстрасистолы в небольшом количестве, ав блокады без значимых пауз, все это с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца не опасно, кровь на ферритин и ТТГ сдавали вы?
Добрый день. Ттг 4.8, принимаю эутирокс 50
Ферритин 15
А Железодефицит восполняете?
10 дней пропью хелат железа. Год назад ставили капельницы с железом, не думала что со 109 упадёт опять
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 201928 ответов
- 15 Июля 202021 ответ
- 20 Мая 20229 ответов
- 5 Сентября 202212 ответов