Что вас беспокоит?
Переодически поднимается температура. Слёзы, сопли, слюни
Здравствуйте. Ребенку 1,3 С 28.12 у ребенка начала подниматься температура 38-38.5, текли прозрачные сопли, слюни и даже слезы. Капризы целый день, переодически отказывался от еды. Давала на ночь и в течение дня нурофен/ парацетамол. 2.01 на очном осмотре у педиатра сказали, что это уши и активная дантация ( по-моим наблюдениям уши не болят, но я не врач, не могу знать). Назначили Данцил 2к по 3р/день и антибиотик Амоксиклав ( в аптеке дали Аугментин) С трудом его даю, он категорически отказывается пить. Появился не частый кашель с мокротой, спросила по поводу ингаляции, но врач сказал, что не нужно, по ее осмотру горло и легкие чистые. Очень плохо спит ночью, часто просыпается, может плакать во сне. Не так давно были проблемы с кишечником, так же поднималась температура, но ее сбить было сложно. Сейчас опять стул нарушен. Даю линекс форте. Месяц назад пропили полисорб, энтерол и баксет беби Сдала ОАК и с-реактивный белок ( фото осмотра и анализов прилагаю)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному общему анализу крови: лейкоциты снижены, снижены нейтрофилы в абсолютных значениях, также базофилы, моноциты, Срб в норме ,
Данные отклонения наиболее характерны для течения вирусной инфекции, за бактериальную инфекцию отклонений нет, но так как общий анализ крови был сдан на фоне приёма антибиотика, истинно оценить анализ нельзя ,
Также можно предположить, что ребёнка беспокоит в ночное время зубы, так как короткие эпизоды плача в ночное время характерны для прорезывания зубов,
Анализы сдавала до приема антибиотика
в таком случае, в момент сдачи оак признаков бактериальной инфекции не было,
Назначение антибиотиков не показано ,
к сожалению он никак не поможет, лечение только симптоматическое
Спасибо. Вот и я не хочу давать антибиотик ребенку
Правильная позиция, и очень важная , антибиотик строго по показаниям ,
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, снижены лейкоциты и нейтрофилы , срб менее 30. Достоверных данных за течение бактериальной инфекции нет. Возможно что беспокойство в ночное время связано с периодом дентации, в таком случае для уменьшения болезненности можно принимать нурофен 10мг/кг.
Спасибо за ответ.
На хочу давать ребенку антибиотик. И так у него проблемы с кишечникам
Если нет необходимости, лучше не давать антибиотики, ваша тактика верная
Принятый ответ
Здравствуйте
Похоже, у ребёнка сейчас проявление вирусной инфекции и симптомами прорезывания зубов, что часто вызывает капризы и плохой сон.
Назначенный антибиотик обычно назначают при подозрении на бактериальную инфекцию, например, отит, но если уши не болят, можно уточнить у врача, действительно ли он нужен.
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не показан
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Если состояние ухудшится, появятся новые симптомы (затруднённое дыхание, сильный кашель, высокая температура более 3 дней), обязательно покажитесь врачу повторно.
Спасибо за ответ.
Вот и я не хочу давать антибиотик, так же все рекомендации выполняю. Если не пройдет, обращусь к отоларингологу
Правильное решение
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам картина больше похожа на вирусную инфекцию, С-реактивный белок в норме, лейкоциты снижены, нейтрофилы тоже снижены - так часто бывает на фоне ОРВИ и обычно проходит само в течение 1-2 недель. Для бактериального воспаления эти цифры не типичны, поэтому главный смысл сейчас - подтвердить или опровергнуть отит очно (лучше у ЛОРа с отоскопией), если ухо действительно воспалено, тогда уже решают вопрос с антибиотиком и его формой, а если отита нет, причина температуры, скорее всего, именно вирус.
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать симптоматическую помощь (промывание носа солевыми растворами, питье, жаропонижающее по самочувствию), а из-за низких нейтрофилов повторить ОАК примерно через 7-10 дней, когда станет лучше. Отдельно в ОАК есть признаки микроцитоза (низкие MCV/MCH) - после выздоровления полезно обсудить с педиатром проверку ферритина, чтобы не пропустить дефицит железа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаков острой бактериальной инфекции нет.
Но если уже начали преем антибиотиков, то его рекомендуют продолжать . Для подтверждения отита рекомендуют очный осмотр лор врача
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20201 ответ
- 3 Февраля 202114 ответов
- 9 Февраля 20211 ответ
- 3 Июня 202114 ответов