Что вас беспокоит?
Геморрой, подскажите как лечить?
Здравствуйте. Подскажите как вылечить геморрой? Жжение, дискомфорт появились 3 нед назад. Периодами было то полегче, то хуже. В самом начале обращалась к проктологу за лечением. Она предположила что есть маленькие трещины, назначила релифипин 2 нед а затем метилурацил 2 нед. Хочу отметить что на тот период визуально шишек не было, но и болей, резей при дефекации тоже не было. Беспокоило в основном состояние жжение, дискомфорт, чувство не полного опорожнения кишечника, которое не зависило от похода в туалет. Мазала, но эффекта особо не было. Визуально до вчерашнего дня было все боле мене нормально, но вчера началась подготовка к колоноскопии, после нескольких походов в туалет ситуация обострилась. Подскажите, чем это можно вылечить? Устала от каждодневного дискомфорта и неприятных ощущений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Местные средства (мази, свечи):
· Комбинированные препараты с антикоагулянтом и анестетиком: Наиболее эффективны именно при тромбозе. Содержат гепарин (рассасывает тромб) и местный анестетик (например, лидокаин, бензокаин для обезболивания).
· Примеры: «Гепатромбин Г» (мазь и свечи), «Проктоседил» (мазь), «Нигепан» (свечи).
· Противовоспалительные и венотонизирующие средства: Снимают отек и укрепляют сосуды.
· Примеры: «Релиф» (свечи, мазь), «Проктозан», «Постеризан», «Ауробин».
· Мази с НПВП: Для быстрого снятия воспаления и боли.
· Системные препараты (таблетки, капсулы):
· Венотоники (флеботоники): Улучшают тонус вен, микроциркуляцию, уменьшают кровенаполнение узлов. Курс лечения 1-2 месяца.
· Примеры: «Детралекс», «Флебодиа 600», «Венарус», «Троксевазин».
· Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП): Для купирования сильной боли и воспаления (кратким курсом).
· Слабительные (при необходимости): Для профилактики запоров, которые усугубляют состояние. Предпочтение мягким осмотическим средствам.
· Примеры: на основе лактулозы («Дюфалак»), макрогола («Форлакс»).
· Немедикаментозные методы в остром периоде:
· Постельный режим (при выраженной боли).
· Диета: Исключение острой, соленой, копченой пищи, алкоголя. Упор на клетчатку (овощи, отруби), кисломолочные продукты, достаточное количество воды для профилактики запоров.
· Холод: Прикладывание холодных компрессов или пузыря со льдом, завернутого в ткань, на 10-15 минут несколько раз в день для уменьшения отека и боли.
· Сидячие ванночки: Только прохладные или комнатной температуры с отваром ромашки, коры дуба, слабым раствором марганцовки. Горячие ванночки в остром периоде запрещены.
· Гигиена: Подмывание прохладной водой после каждой дефекации вместо туалетной бумаги.
Спасибо!
Принятый ответ
Не за что
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. Мукофальк по 1 пакетику 3 раза в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Спасибо за ответ. На завтра записана на колоноскопию. Подскажите, мазать только снаружи или мазь нужно еще заводить во внутрь?
Немного вводите в анус
Принятый ответ
И на сам узел , сверху марлевая салфетка
Принятый ответ
Здравствуйте, По фото можно предположить что имеет место острый геморрой если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Проктогливенол 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Спасибо!!!
Если появилась «шишка» синюшного (или красного) цвета – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб.
Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках».
Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Но 1-2 дня будут помарки, капли крови на салфетке – выходят остатки тромба и старой крови. Бывает, что при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток – и через 20-30 минут боль резко уменьшается.
Лечение наружного геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет:
2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут.
Ромашка, при внешней простоте, - достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили).
2. После этого на рану наносят повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»
Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь). Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь.
НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!.
В аптеках Вам также могут порекомендовать такие же (далеко не дешевые!) «проктологические» мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т.д. – эффект будет такой же, как от применения Левомеколя.
Также в аптеке Вам порекомендуют эти же препараты в виде свечей. Вводить свечи внутрь – эффект будет «ноль%» – они «убегают» вверх, в прямую кишку, а весь процесс здесь, внизу, снаружи. Чтобы свечка помогла ее надо лежа на боку ввести на ½ и держать минут 15 в этом положении. Она скользкая, замучаетесь. Мази проще к применению и намного эффективней.
ТАБЛЕТКИ.
Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.
При болевом синдроме – любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день).
Что еще хочу добавить!!!
В лечении любого заболевания есть:
а) Препараты «первой линии» - обязательные к применению.
б) «Второй линии» - желательные, но не обязательные.
В «умных» руководствах и рекомендациях, а также в аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу – большую упаковку – 30 или 50 шт., берите «малую» - 18 штук).
Но! Эти препараты относятся ко «второй линии».
«Первая» при геморрое – ванночки и мази!!!
Радикальное лечение - только хирургическое!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Спасибо большое! Если все таки узел не прорвется чем эффективнее мазать?
И ещё подскажите, этот узел может давать ощущение жжения в прямой кишке не прям у выхода, а как бы по ощущениям поглубже, и чувство неполного опорожнения? Под вечер часто чувствуется как будто бы отек и тяжесть промежности и женских органов. Очень переживаю, записалась на завтра на колоноскопию
Принятый ответ
1. Мазь Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»
Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь). Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь.
НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!.
В аптеках Вам также могут порекомендовать такие же (далеко не дешевые!) «проктологические» мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т.д. – эффект будет такой же, как от применения Левомеколя.
2. Не может!
Спасибо огромное!
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20191 ответ
- 15 Января 202120 ответов
- 23 Мая 202110 ответов
- 29 Августа 202111 ответов