СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем объяснить удушающий грудной кашель?

Удушающий грудной кашель в положении лёжа... сейчас уже покашливание и независимо... обратил внимание, что начался после инфаркта (первый в1996, второй в 2013, в 2014 АКШ). Все анализы в норме, кроме катионного протеина эозинофилов, – 51,5. Референс. значение – меньше 24 )

19 Января 2021·Просмотров: 914·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Владимир бронхиальную астму ставили вам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Лариса, астму не ставили и вообще кардиолог по месту прописки предполагала, что это не "сердечное"...

Советую обследоваться на бронх астму:спирографию с бронхолитиком,анализ мокроты,рентен огк,консультация пульмонолога.Исключить побочный эффект от таких прилов(энап,лизиноприл и т.д)

Здравствуйте, спите как ? Подушки высоко? Отеки есть? Выдох затруднен? Кашель с мокротой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Ксения, перед тем как откашляюсь, подушки высоко, потом сплю как всегда на боку в "позе эмбриона" и кашель ночью не мучает, утром тоже... отёков нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Ксения, перед сном откашливаю мокроту... вязкая

Вас только перед сном мучает кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Ксения, сейчас уже и в течение дня иногда покашливаю, но сильный кашель не перед тем как спать, а лечь, т.е. когда тело принимает горизонтальное положение...

У вас аллергий нет? Не заметили связи появления кашля с местом вашего сна? или кашель появляется в любом месте, только приняв горизонтальное положение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Ксения, в любом месте...

В таком случае, исключив насколько это возможно дистанционно, наиболее распространенные причины, говорю, что вам необходимо дообследование в объеме: КТ органов грудной клетки, спирометрия, анализ мокроты, если вы сможете ее откашлять, ЭКГ, УЗИ сердца.

Здравствуйте, Владимир. Какие препараты регулярно принимаете??? Есть ли среди них - ингибитор АПФ??
Курите или раньше курили???

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Юлия, не курю 25 лет, принимаю эгилок, кардиомагнил, розарт, думал что розарт, но сейчас не принимаю почти месяц, кашель не проходит...

В таком случае, Владимир, советую сделать КТ органов грудной клетки и Функцию Внешнего Дыхания ( с бронхолитиком), для исключения бронхоспазма. Нужно исключать ХОБЛ. Хроническую обструктивную болезнь легких и с этими результатами на осмотр к пульмонологу.
Эгилок какую дозу принимаете в сутки??? Нужно заменить на другой препарат, Эгилок провоцирует бронхообструкцию!!!
Напишите дозу и я Вам помогу

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Юлия, доза минимальная, – половинка от 25мг утром, потому что он понижает давление, а мне понижать некуда: 110 на 70

Владимир, советую эгилок заменить на верапамил 40 мг 2 раза в день , верапамил не влияет на легкие и бронхи и действует аналогично эгилоку, обсудите это со своим кардиологом

Владимир, эгилок не советую менять на конкор, так как оба эти препараты б- блокаторы и провоцируют бронхоспазм, лучше верапамил. Перейдите на этот препарат и Вы замените улучшение

Владимир, учитывая повышенный уровень эозинофилов необходимо делать аллергопробы для исключения бытовой и других видов аллергии, это все взаимосвязано, Вам нужен специалист аллерголог- пульмонолог, он занимается такими проблемами

Здравствуйте исключите паразитов персистирующие инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена, пропил необходимые лекарства, – паразитов нет.

Здравствуйте, Владимир.
Нужно сделать спирографию, проверить функцию внешнего дыхания, чтобы исключить астматический кашель, бронхоспазм. Эгилок и аспирин (кардиомагнил) могут вызывать бронхоспазм. Попробуйте заменить кардиомагнил на клопидогрель 75 мг, он не содержит аспирин. А эгилок на бисопролол (конкор)1,25 мг, он разрешен при бронхоспазме.

Уровень эозинофилов говорит об аллергическом компоненте. Это может быть на фоне аспирина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, да это говорит об аллергии, только на что... не пил вообще никакие лекарства почти месяц, кашель не проходит...

Тогда нужно обращаться к аллергологу и проводить пробы на бытовые аллергены и делать аллерген-специфическую иммунотерапию к этому аллергену. А пока только прием антигистаминных. Пробовали антигистаминные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, не помню, если честно...

Попробуйте, кларитин хорошо действует и не вызывает сонливости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, а о каких бытовых аллергенах может быть речь, если независимо от места сна, – кашель (в гостях, в другом городе...), мне уже говорят, что это у тебя психологическое-)

Принятый ответ

Учитывая повышение эозинофилов, это не психологическое). Бытовые аллергены практически во всех домах одинаковые - пыль, пылевые клещи, смолы, которые входят в состав ДСП (мебель не из натурального дерева), ламината и т.п Дополнительные аллергены, если есть домашние животные. Их немало, поэтому и нужны пробы.

Добрый вечер!Какие препараты Вы принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.