Что вас беспокоит?
Нарушении дренажа
Здравствуйте. Прошу помощи в разборе ситуации и определении дальнейшей тактики. Мне 37 лет. Хронический фронтит с 2013–2014 года, обострения 1–2 раза в год. Особенности течения: — выраженного насморка обычно нет; — закладывает именно лобные пазухи; — слизь светлая, не гнойная; — при нарастании заложенности появляется резкая боль в области лба, усиливающаяся при наклоне головы вниз; — на фоне боли резко ухудшается общее самочувствие. Ранее при обострениях помогало: — сосудосуживающие (Отривин), — промывания (Аквамарис / Аквалор), — Полидекса. При усилении симптомов принимала Амоксиклав 5 дней (1 таб/сут) — раньше этого было достаточно. Текущая ситуация: После перенесённой вирусной инфекции произошло обострение. — Пропила Амоксиклав → стало лучше. — Через ~5 дней после отмены симптомы вернулись. — Повторила курс → снова улучшение. — Через 4 дня после отмены — повтор симптомов (боль в лобной области, ощущение заложенности). Сделала КТ придаточных пазух (06.01.2026): прикладываю Подскажите, пожалуйста, как правильно действовать в данной ситуации и какую тактику лечения выбрать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанию в полости носа есть мягкокаменные структуры которые полностью не закрывают носовые проходы. Это вполне может идти речь о наличии полипов хотя в заключении доктор об этом не пишет. Доктор подметил наличие утолщения слизистой оболочки в обеих верхнечелюстных пазухах, что касается лобных пазухах там все без изменений.
На сегодняшний день слизь также прозрачная?
Приступов чихания и слезотечения нет? А в этот раз антибиотик тоже принимали 1 раз в день? Не пробовали сдавать клинический анализ крови в период обострения?
Добрый вечер.
С учетом предоставленной информации имеется отек в придаточных пазухах носа,что возможно при вирусной инфекции
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.
По возможности сдать оак и реактивный белок
Здравствуйте.
Слизь прозрачная, гнойных выделений нет. Чихания, слезотечения и зуда в носу нет.
Антибиотик (Амоксиклав) в этот раз принимала также 1 раз в день, 5 дней.
Клинический анализ крови в период обострения не сдавала, но сейчас обострение и могу сдать
Основные симптомы — давление и боль в области лобных пазух, усиливающиеся при наклоне, без выраженного насморка.
Принятый ответ
В таком случае необходимо сдать оак и с реактивный белок,чтобы убедиться в том нужен ли антибиотик ещё или нет.Отек чтобы убрать необходимо подключить препарат на основе мометазона(назонекс или нозефрин),так как отек сильно может давить и вызвать дискомфорт
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату КТ отмечаются изменения, характерные для отека слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах. Лобные пазухи без признаков воспаления. Патологической жидкости в виде гноя не обнаружили.
Обычно при такой картине антибиотик внутрь не требуется. Боль в таких случаях связана с давлением отека в полости носа на окружающие структуры.
Основной акцент в лечении в таких случаях это противоотечная терапия для носа
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача .
Также рекомендуют провести эндоскопическия осмотр полости носа на предмет мягкотканных структур (отек слизистой? Полипы?)
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20243 ответа
- 23 Декабря 202426 ответов