Prevotella

Елена Абрамович6 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тактика лечения зависит от наличия / отсутствия жалоб.
При похожих результатах, обычно, предполагают, что обнаружена условно-патогенная флора (полноправные члены нормального микробиома влагалища). Само по себе, присутствие условно-патогенных микроорганизмов, не требует обязательного лечения, в отличие от ИППП. Вывод о необходимости лечения, делается на основании клинической симптоматики, а не только самого факта наличия микроорганизмов. Если жалоб нет, лечение не показано.
В целом, такие результаты расценивают как условный нормоценоз (преобладает полезная флора - лактобактерии).

Амина Хамидова6 Января

4.6

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Превотелла и Гарднерелла это условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

Но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков эта флора начинает активно размножаться и вызывать дискомфорт.

То есть, если жалоб нет (зуда, жжения, выделений, неприятного запаха, дискомфорта при мочеиспускании), лечение НЕ требуется.

А при наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) рекомендуют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом.

Ольга Астаповская6 Января

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ключевым моментом, определяющим тактику в такой ситуации является именно отсутствие жалоб на зуд, жжение, на патологические выделения, нетипичные выделения.
Если у женщины нет жалоб, просто наличие выявленных в анализе подобных условных патогенов считается абсолютной нормой, ведь они — наши собственные сожители, условно-патогенная флора, а состав микрофлоры у каждой из нас настолько индивидуален, что мы не можем в отсутствии жалоб (и это — самое главное) интерпретировать такой результат как патологию. Они то будут, то не будут обнаруживаться во влагалище (когда они «не обнаружены», это не значит, что их нет совсем, это значит, что их титр - количество - ниже порогового в лаборатории). Наше влагалище заселено более, чем 300 видами разных бактерий в норме, так мы устроены. Их равновесие постоянно меняется и колеблется, ибо микробиом - это отдельная саморегулирующаяся система.
Реальными ИППП являются 4 инфекции:
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Вот их не должно быть во влагалище ни в каком виде. Остальные могут и будут там обнаруживаться в норме. Надо лечиться или не надо - зависит лишь от наличия или отсутствия в этот момент симптомов. И гарднерелла, и Prevotella - это, повторюсь, не инфекция, а наши «дружественные» бактерии, просто когда их совсем мало, они в анализе не определяются.
Если же жалобы при таком анализе есть, обычно для деяния используется или метронидазол, или Клиндамицин местно, например, Метромикон Нео свечи семидневным курсом.

Екатерина Михайловская6 Января

4.9

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, это условно - патогенная флора , в норде живет во влагалище
Не являются ИППП
Часто повышаются в титре , при снижении иммунитета , или после лечения .
Ориентируемся на жалобы

Резеда Шагалиева8 Января

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней