СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура у ребенка 4,5года

Добрый вечер. 4ого числа около 22 часов поднялась температура до 38.1 была когда измерила, дала нурлфен дочке, ночь все хорошо (не считая заложенности носа, он кстати заложен был уже как дня 3 но дышал, в нос говорила, сейчас нос не дышит, пробиваю називинлм 3 раза в день и аквамарис 5 раз в день ) 5ого получается все хорошо, вечером поднимается температура снова около 18 часов вечера 38.2, при этом 2 раза ходили гулять утром и вечером в плюс 12 , сегодня утром не помню была температура или нет, что то кажется как была теплая под утро но не помню мерила или нет ….а вот около 14 часов точно темп поднялась до 38.1 даю парацетамол, и вот вечером в 21 начал снова мерить, мерию несколько раз сначала 37,5 потом 38.1, и я тут же даю нурофен, вроде спадает, нос закапала но все равно он дышит плохо с храпом и чувствую там соплей куча, глаза красные (еще и весь мультики ) обильное питье наверно только сегодня было и то не идеально, решила солевой раствор адиарин восстановление дать, при этом вчера и сегодня дают по 5 мл орвирем 3 раза в день, понятно что нужно и послушать ребенка но живем в таком городе что не особо с врачами, завтра поедем на очный прием, но не могу просто ждать, переживаю…

Было около 1,5 года назад фибрилтные судороги, раз, поэтому незамедлительно даю жаропонижающие. Так же с августа лечим нос, постоянно не текущие сопли, 10 дней сопли, Потом 2 недели нормально, потом снова сопли, Потом снова норм…
4 года
6 Января ·Просмотров: 33·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день !
На основании полученных данных можно предположить эпизод вирусной инфекции . Для назначения антибиотиков нужны показания ( например наличие бактериального агента по результатам анализа крови или мочи ) , а также установление локализации очага инфекции на очном осмотре .

В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг ( или вес :2= разовая порция в мл) не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
Очень эффективен в таких случая постуральный дренаж и массаж легкими ритмичными постукиваниями по спинке малыша , для лучшего от хождения слизи. Голова ребенка должна находиться ниже ножек( например положить животом на ваше колено ) и постукивать
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Сиропы от кашля назначаются с осторожностью - после очного осмотра для определения какой именно препарат в каком конкретном случае необходим .
Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Вот у нас до сих пор температура, повышается 2 раза за сутки где то, один раз (вчера не дали сразу жаропонижающего) держалась температура 38.2 на ночь сбили,были очно вчера у педиатра, послушала, пневмонии и бронхита подозрений нет, но отправила к Лору, Лор добавил нозанекс и промывание носа, говорит одно ушко подозрение на отит, и в назначении еще указаны а/б амоксиклав+амоксиц при ухудшении принимать, но так не понятно (это я попробую тому лору задать вопрос) а сейчас еще интересует, вечером вчера и вот сейчас (мерием температуру)у нее холодные руки и ноги, прочитала что дают ношпу, нам 4,5 можно ли ? Ношпу прям сейчас нет, есть магний, можно магний за альтернативу взять? И почему такое происходит, норма ли в таком состоянии? И при не бактериальная инфекция может ли держаться так долго температура высокая?

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина больше характерна для вирусной инфекции.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр. Тактика у вас верная.

Здравствуйте, по описанию начало вирусной инфекции. В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение , туалет носа по необходимости, использовать сосудосуживающие не более 2 раз в сутки для снятия заложенности носа. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.

Здравствуйте !

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, особенно часто так протекает грипп. При вирусных инфекциях возможно волнообразное повышение температуры до 7-10дней.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%

- приподнять головной конец кровати

- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) по необходимости

- капли в нос Називин 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день

В подобных случаях обычно жаропонижающее рекомендуют чередовать, Нурофен и Парацетамол, не превышая суточную дозу по Нурофену (Ибупрофену) 30 мг/кг в сутки, разовая доза 10 мг/кг, не более 3 р/сут, по Парацетамолу 60 мг/кг в сутки, разовая доза 15 мг/кг, не более 4 р/сут

В подобных случаях обычно рекомендуют при высокой температуре более 3-4 дней:

- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)

- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)

- осмотр ЛОРа (для исключения отита)

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным данным обычно предполагают в течение вирусной инфекции. Гулять во время болезни обычно не рекомендуют , в целом, по описанию температура не поднимается выше 38,5, хорошо снижается, что укладывается в типичную картину вирунсой инфекции

Если у ребёнка храп, а также постоянный насморк, в таких случаях обычно рекомендуют консультацию Лора

В таких случаях обычно рекомендуют:

- при заложенности в носике капли Називин 0,025% по 1 капле 2-3 раза в сутки, курс не более 5 дней

- использование физиологического или солевого растворами (Аквамарис, Аквалор и т.д.) для очищения носика

- поддерживать влажность воздуха возле кроватки не менее 45%

Сиропы от кашля, по типу Амбробене, Лазолван, Амброксол и так далее до 5 лет обычно не рекомендуют использовать, так как до этого возраста не до конца развита мускулатура, отвечающая за сильный кашлевой толчок - то есть ребенок не всегда может эффективно откашлять слизь, а препараты могут усиливать ее образование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.