Что вас беспокоит?
Температура после пневмонии и синусита
здравствуйте, я Рита, мне 20. в первую неделю декабря я не знала, что у меня пневмония и лечила простуду, однако температура 38,5 и сильный кашель остался и я отправилась к врачу. Оказалось, что у меня нижнедолевая левосторонняя пневмония. Я ее вылечила в течение 2х недель двумя разными антибиотиками. цефриаксон в/м а потом другой врач назначил Левофлоксацин 2р в день. ( врачи меняются через неделю в нашем отделении) Первый доктор назначил мне колоть Цефриаксон на 5 дней 1 раз в день внутримышечно. Начала во вторник закончила в субботу. В эти 5 дней я как будто и не болела, было много энергии В понедельник пришла, но работал уже другой доктор. Ей не понравилось, что первый врач назначил антибиотик всего на 5 дней и получилось что в воскресенье я ничего не принимала. В итоге она назначила мне другой антибиотик Левофлоксацин 2р в день. В отличие от первого антибиотика - уколов я начала чувствовать усталость и температура начала скакать от нормальной - до 37,4. Плохо спала. В итоге спустя 5 дней по рентгену пневмония прошла. И доктор сказала, что температурный хвост может еще быть. И выписка будет на следующей неделе. Но в этот же вечер у меня начался синусит. Я пришла на следующей неделе в поликлинику и там была смена моего самого первого доктора который мне назначал уколы. Я ему рассказала, что пневмонии нет, хочу закрыть больничный, но теперь беспокоят боли в затылке при наклонах и иногда во лбу, насморк с болью иногда отдающий в уши. Он мне выписал третий антибиотик сумамед и сказал, что температуры быть не должно! Но в итоге спустя 5 дней антибиотика температура 37,2 держится. Симптомы синусита в виде боли в затылке прошли, но насморк остался. Начались зимние каникулы. Чувствую сильную тревогу из за температуры. Она держится 37,2. Ко сну спадает до нормы. Сегодня 37,4. Уже не знаю, что делать со своими страшными мыслями. Нос промываю, но заложен. чувствую все эти дни слабость. тело горячее обычного. Из за праздников смогу прийти к врачу только завтра. 1 января смогла попасть к дежурному врачу в другой поликлинике и она сказала что анализы нормальные и субфебрильная температура после времен ковида осталась у многих. Она выписала мне препараты для иммунитета. Галавит свечи, зостерин ультра, синупрет 2табл 3 раза в день. За эту неделю много раз плакала. Просыпаюсь и засыпаю с сильной тревогой. Начиталась про субфебрилитет в интернете 😭. (Вспомнила что в подростковом возрасте меня беспокоила такая температура 37-37,2 но в итоге педиатр по анализам и узи сказала, что это подростковый возраст и сильная эмоциональность) Я стала переживать, а вдруг температура которая держится у меня сейчас это не после пневмонии и синусита, а связана еще со времен моего подросткового возраста и все это время она у меня скакала а я не знала. Прочитала, что субф. температура признак большого количества воспалений и онкологии😭 не нахожу себе места. Месяц пропила витамин С, сейчас пью цинк, витамин д и магний. Иногда рыбий жир. Очень переживаю. Вроде стараюсь поддерживать организм витаминами но температура и слабость все равно не уходят😭 Очень хочу вернуться к обычному ритму жизни, к учебе, спорту и работе. Вчера съездила на работу и ощущение было что болею вирусом каким то. Горячий лоб и воздух в ноздрях сухой и горячий
Здравствуйте!
По всей видимости температура является последствием пневмонии и синусита.
Для того, чтобы исключить другие причины, вы можете сдать анализы крови на общий анализ и с-реактивный белок (это минимум).
Здравствуйте, Рита!
Уточните, есть ли возможность прикрепить к вопросу анализы крови, которые сдавали?
Ваше беспокойство понятно, действительно, длительная субфебрильная температура может заставить переживать. Однако, повышение температуры до субфебрильных цифр ( до 37,5) считается нормальной реакцией организма после перенесенной инфекции.
Связано это с тем, что иммунный ответ организма продолжает работать даже после исчезновения основных симптомов, а восстановительный процесс требует дополнительных ресурсов организма, что может проявляться в виде небольшого повышения температуры.
Анна Сергеевна, здравствуйте! Я сегодня сдала кровь, вы можете пожалуйста рассмотреть?
Принятый ответ
Ознакомилась! На данный момент анализы «спокойные», признаков текущей инфекции нет. Как вы себя сейчас чувствуете?
Добрый день.
Пневмония- это серьезный инфекционный процесс, поэтому восстановление организма может занимать какое то время (в среднем от 1 до 3 месяцев).
Остаточные явления в виде кашля, эпизодов субфебрилитета (повышения температуры даже до 37.3-37.4) могут еще сохранятся даже до 1-2 месяцев, обычно проходят самостоятельно. Если на контрольном рентгене пневмония разрешилась, то это хороший знак. Для дополнительной оценки эффективности проведенного лечения обычно также назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб).
Елена Сергеевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Я сдавала сегодня кровь, но на белок почему- то изначально мне не дали направление. Если у вас есть время, вы можете посмотреть фото прикрепленные ?
Принятый ответ
По развернутому анализу без признаков воспалительной активности (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ в норме).
По биохимии показатели работы печени, почек, липидного и углеводного обменов также в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Рита. После перенесённой пневмонии и синусита субфебрильная температура 37–37,4 в течение нескольких дней или недель часто встречается и обычно связана с восстановлением организма и остаточным воспалением слизистой, а не с тяжёлым заболеванием. При нормальных анализах, отсутствии высокой температуры и постепенном улучшении состояния лечение специфическое не требуется. Для поддержки организма в подобных случаях допустимо продолжать витамин D по 2000–4000 МЕ в сутки, цинк 15–25 мг в день, магний 200–400 мг в день, рыбий жир 1–2 г в сутки. Приём Синупрета 2 таблетки 3 раза в день, Галавита и Зостерина ультра следует соблюдать по инструкции врача. Для снижения дискомфорта от остаточного воспаления нос промывать солевым раствором 3–4 раза в день, обеспечивать увлажнение воздуха, пить достаточно жидкости. Физическую активность и учебу постепенно возвращать, начиная с лёгких нагрузок. Для контроля тревоги полезно дыхание через диафрагму, регулярный сон 7–9 часов, расслабляющие практики. Срочно обращаться к врачу при температуре ≥38 , усиливающейся слабости, одышке, боли в груди или других острых симптомах.
Принятый ответ
Рита, здравствуйте
После пневмонии и синусита довольно часто сохраняется субфебрильная температура , слабость в течение нескольких недель. Это описывается как постинфекционный астенический синдром и «температурный хвост»
Иммунная система после инфекции продолжает активироваться, выделяются цитокины, которые воздействуют на центр терморегуляции
После синусита и пневмонии в бронхах и носу долго держится незначительное воспаление
❗️Постоянное измерение температуры усиливают ощущение жара, слабости, нарушают сон. Даже возможен так называемый «термоневроз» , связанный со стрессом
При нормальных анализах крови , мочи, нормальной рентгенографии как правило, опасные состояния невозможны
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить :
🔺общий анализ крови+ СРБ
🔺рентген или КТ пазух носа
Важно постепенное увеличение физической активности - это прогулки, зарядка. Обязательно достаточное питье не менее 30 мл на 1 кг веса, сбалансированное питание
Могут быть полезны промывания носа солевыми растворами, а также иногда курс ИГКС - Мометазон, Назонекс
Для улучшения дренажа пазух Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день
Также Витамин С 500 мг утром не более 10 дней ( витамин оказывает антиоксидантное действие, помогает быстрее устранить последствия астенического синдрома) и витамин Д 2000МЕ длительно ( витамин Д играет важную роль в формировании иммунного ответа , а также поддерживает нормальный уровень кальция и фосфора в крови)
Юлия Валерьевна, здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ! если у вас будет возможность, могли бы вы посмотреть мои результаты анализа крови.? Направление на реактивность белка крови почему то мне не назначили. Когда болела да, но сейчас сдавала только общий
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20151 ответ
- 29 Декабря 201910 ответов
- 19 Января 202012 ответов
- 12 Февраля 202019 ответов