Что вас беспокоит?
Хронический тонзиллит и гастрит
Примерно две недели меня беспокоят такие симптомы: утром просыпаюсь, все отлично, затем после завтрака(пью кофе с молоком) начинает стекать по глотке липкая жидкая белая слизь, полагаю, что с носа, заложенности или аллергии нет. Целый день я эту слизь отшкрябываю(откашливанием) от горла, оно краснеет, начинает болеть, першить, к вечеру больно говорить, как будто мышцы или связки от постоянных отхаркиваний напряжены, и ещё как будто от постоянных глотаний этой слизи, к вечеру появляется изжога, еще ощущение в глотке каких-то как будто комочков этой слизи что ли или кислоты с желудка не понимаю. Сегодня я решила намазать горло люголем по совету подруги, надавив случайно на миндалины с них вылезли белые и коричневые бяки (чуть была кровь даже) ужасно пахнущие. От изжоги купила алмагель А, гевискон рассасывала не помог. Много теплого зеленого чая, чуть становилось легче горлу, но изжога все равно к вечеру усиливается не зависимо от того, что ела. Помогите с лечением пожалуйста. Лора и гастроэнтеролога в городе нет к сожалению. Хронический гастрит не беспокоил особо в жизни,изжога началась впервые. Тонзиллит тоже особо не беспокоил, его поставил терапевт, потому что, в прошлом году часто болело горло, которое проходило через семь дней примерно с использованием спрея Тантум Верде, а сейчас не помог. Есть аллергия на пенициллин. В пять лет переболела скарлатиной.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Описанные вами симптомы характерны для тонзиллофарингита, который может быть из-за проблем с желудочно кишечным трактом. Необходимо пройти эндоскопическое исследование пищевода и желудка. Возможно у вас рефлюкс эзофагит. После эндоскопического исследования, если у вас нет гастроэнтеролога, нужно обратиться к терапевту и лор врачу.
Обычно, при таких проявлениях, лор врач назначает противовоспалительные средства местного действия.
Необходимо исключить горячее, острое, кислое из рациона, грубую пищу.Полоскание ротоглотки спиртовым р-м Хлорфиллипта (1ч ложка на 100мл. кипяченой воды) 3-4р в день .Спрей Аквамарис Стронг (Аквалор горло) орошение слизистой носа и глотки до 5 раз в день. При першении,сухости спрей Каметон , сильных болях в горле Ангидак или Бензидамин 0,15% до 3-4 раз в день . Рассасывание таблеток Зотт или Лизобакт 3-4р , при сильных болях можно использовать Гексорал Экспресс каждые 3-4ч. до 7 дней.
Так же хорошо помогают промывания лакун миндалин для удаления казеозных пробок, которые делает лор врач.Желаю вам скорого выздоровления!
Здравствуйте!
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции.
Местно рекомендуется
распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., Тонзилгон по 2 табл. или 25 кап. 5 раз/день.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
При наличии казеозных пробок рекомендуется проведение курсов промывания лакун 2 раза/год.
Причиной раздражения слизистой глотки может быть заброс содержимого желудка в пищевод и верхние отделы пищеварительного тракта. При наличии изжоги, отрыжки рекомендуется консультация врача-гастроэнтеролога или врпча-терапевта.
Рекомендуется контроль за весом,дробное питание, за 4часа до сна не есть, спать с приподнятым головным концом на 10-20 см., исключить курение и алкоголь, после приема пищи не наклоняться и не ложиться в течение 1,5 часов , ограничить
кофе и другие напитки с кофеином (чёрный чай, горячий шоколад);
цитрусовые и соки из них;
томаты и томатные продукты;
газированные напитки;
шоколад;лук, чеснок;
жирная, острая и жареная пища.
Спасибо за подробный ответ. Тест приобрету, если бактериальная начну принимать антибиотики.
Но, Бензиламин уже не могу использовать, от него сильная сухость,можно либо заменить чем то, либо просто не использовать, применяя с антибиотиками, то что вы написали после бензидамина?
Причина однозначно заброс содержимого желудка это мне уже понятно, потому что нет ОрВи или орз, нет кашля, нет соплей, я не замерзла, нет аллергии на что либо. сегодня утром начала принимать омепрозол, и прям сразу стало легче и желудку и горлу. Алмагель А тоже хорошо помогает.
Если бактерия не подтвердится? Какие препараты можно использовать будет для облегчения горла, совместно с лечением желудка? Все то же самое что вы указали можно будет или тут уже другие назначения? Хотелось бы чем то горло увлажнить, заброс кислоты очень раздражает горло. Обильное теплое питье помогает хорошо, но не надолго. И вопрос по поводу слизи жидкой которая на задней стенке носоглотки образуется и стекает вниз прилипая к горлу, с ней как справится? Или она появляется именно по причине заброса из желудка? Мне кажется, как будто носоглотка пытается заглушить соляную кислоту в пищеводе этой белой жидкой слизью, я когда её глотаю, на несколько минут, как будто изжога уменьшается. По поводу диеты, очень люблю томатный сок, литрами его пью. Кофе одну чашку только по утрам и то с молоком. Газировку нет, алкоголь и сигареты тоже нет. Люблю сразу полежать после приема пищи. Вес в норме, при роста 165, вес 54 кг зимой, 51 летом.
От лакун идет запах изо рта, может их не промывать, а удалить совсем? гигиена Зубов в порядке кариеса нет.
Принятый ответ
Добрый вечер! Очень приятно, что Вы так основательно относитесь к болезни и правильно понимаете причину явлений в горле. Если бензидамин не переносите, мной рекомендован Октенисепт.
Лечение и при положительном, и при отрицательном тесте тоже расписано.
Для увлажнения горла , для защиты слизистой от содержимого желудка рекомендуется Олефар дуо.
Благодарю ❤️
Здравствуйте
Можете прислать фото горла ?
Подобные симптомы могут проявляться из-за постаназального затека(когда слизь стекает из носа) или при забросе из желудка наверх и воздействии соляной кислоты на слизистую глотки .
казеозные пробки в миндалинах , это остатки пищи и бактерии с их продуктами жизнедеятельности. Их образование - непрерывный процесс, на который влияет структура небных миндалин (глубокие широкие лакуны) и возможная недостаточная гигиена полости рта. Этот процесс патологией не считается.
Обычно в таких случаях рекомендуют с целью уменьшения образования пробок проводить полоскание полости рта после приемов пищи (простой водой). Также рекомендовано проводить туалет полости рта (чистка зубов, полоскание растворами для зубов, десен). При наличии пробок в горле, которые могут вызвать дискомфорт, чувство инородного тела в горле, допустимо разовое промывание лакун миндалин для облегчения состояния.
Учитывая представленные данные можно предположить течение хронического фарингита ,вследствии рефлюксной болезни-состояния,которое развивается вследствие обратного заброса желудочного содержимого в пищевод.
Для уточнения диагноза обычно требуется консультация гастроэнтеролога
Рекомендации по ЛФР:
Дробное питание-прием пищи 4-5р/д не более 300 мл.
Избегать резких движений сразу после еды
Последний прием пищи за 2ч. до сна.
Высокое изголовье кровати
Продукты, которые могут провоцировать Ваши симптомы:алкоголь,газированные напитки;кофе; шоколад;томаты;острая, соленая пища;кислые фрукты натощак; перечная мята; джемы; горчица,карри, острые перцы.
Вам полезно рассасывать конфетки без сахара), жевать жевачку (если позволяет стоматолог) для того, чтобы вызвать слюноотделение, которое вернет желудочное содержимое обратно в пищевод и желудок.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20216 ответов