Что вас беспокоит?
Есть ли удлинение QT/QTC?
Уважаемые врачи, здравствуйте , я прочитала про удлинение интервала QT и поняла , что на моих ЭКГ они обычно удлинены , можете пожалуйста проверить все эти ЭКГ , которые сделаны в разные периоды , собрала за последние 3 года анализы которые есть, я страдала паническими атаками лет с 15 , сейчас мне 27 лет, девушка ,и за всю жизнь столько раз ЭКГ сделано и узи , никто не говорил , что у меня есть отклонения , холтеры вешала на 2 недели и даже тогда паническая атака была поймана на холтере с пульсом 172 , но синусовая тахикардия , опасного ничего не было. Так почему на ЭКГ удлинение выдает или пограничное удлинение qt?
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Почти на всех ЭКГ - нормальный QTc. Он кажется немного удлинен, так как на большинстве пленок есть тахикардия, что немного искажает автоматический подсчет по формуле Базетта. Если пересчитать по формуле Фредерика QTc в норме до 450 мс у женщин.
Есть одна ЭКГ, где QTc немного выше нормы, пограничный, но не критично, можно просто наблюдать. Если нет обмороков, то ничего страшного в этом нет.
Благодарю за ответ, у меня еще и анализы крови в норме всегда только Феритин 23
Норма с 5-148
Говорят же Феритин должен быть равен весу ? И влияет на QT/QTC?
И на представленных снимках нет подозрения на врожденный удлиненный QT? Нет ли риска опасной аритмии или ВСС? Обмороков не бывает у меня.
Ферритин низковат, он должен был не менее 30. В таких случаях показана терапия препаратами железа как минимум 1-2 месяца.
Таких признаков нет, не переживайте.
Ранних смертей в семье не было ?
Бабушка (мать отца) в 48 лет умерла, но там вроде как я знаю осложнение после ангины , что повредило сердце в молодости и прошло время оторвался тромб.
Больше нет случаев среди родственников.
А такое среди девушек распространено, что Qtc интервалы могут быть удлинены ?
Я с помощью чата gbt перевела свои ЭКГ по формуле Fridericia
И там ввходят такие числа 429, 436, 425, 462, 449, 442, 455, 432
Норма до 450 или 460 ?
Получается у меня погранично?
Норма до 450 мс у женщин, но 455 тоже не критично, опасные аритмии проявляются при QTc выше 480-500 мс
У Вас пограничные значения, но в основном в норме
В таких случаях просто нужна некоторая осторожность при приеме препаратов. Прежде чем что-то принимать, необходимо смотреть, не удлиняют ли препараты интервал QT
В остальном - можно вести обычный образ жизни
Я сейчас болею принимаю азитромицин, читала про удлинение QT оттуда и паника пошла и я нашла все свои ЭКГ , хотя я его принимаю всегда и ранее принимала.
Скажите пожалуйста , а эти все ЭКГ они реально могут нести угрозу при хорошем узи и холтер мониторингах? никто мне из врачей не сказал следи за лекарствами ,которые будешь принимать по жизни, получается я сама вывела , что у меня проблема есть с удлинением QT?
При таких пограничных значениях просто нужен контроль ЭКГ при приеме таких препаратов.
Но ничего страшного нет, не переживайте, если Вы раньше принимали и не было аритмии, значит нет сильного удлинения на приеме этого препарата. У вас пограничные значения, но почти все укладываются в норму, делать ЭКГ нужно больше для перестраховки
Вам раньше не говорили, потому что удлинение незначительное, а на большинстве ЭкГ - в норме
Поняла , спасибо , а такое часто встречается среди девушек моего возраста или обычно намного ниже бывает интервал ? У меня даже если в норме где-то цифры все равно не меньше 420-и qtc
Это часто встречается, тем более если есть тенденция к тахикардии
Любой показатель ниже 450 - это норма, не переживайте
Да у меня тахикардия лет с 15 , частые панически атаки, тревожность. Бывали даже экстрасистолы частые , но сейчас последние два года все спокойнее намного, пытаюсь себя контролировать и пульс налаживается. Скажите пожалуйста, у меня детей пока нет, но когда буду планировать к примеру , этот интервал qtc может быть опасным в такой период?
На беременность это никак не влияет, не переживайте.
А только лекарства влияют ? И если влияют то только в момент когда пью их, потом все в норму приходит??
Да все верно, при отмене препаратов все приходит в норму
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, по представленным данным электрокардиограмм при пересчёте интервалов вручную во всех случаях нет увеличения qtc выше 450 мс, в большинстве пульс выше 90 поэтому требуется подсчёт qtc по формуле Фредеричи
Гульнара Рафиковна, Вам отдельная благодарность , я уже проконсультировалась на сайте с Вами отдельно и вы мне все объяснили.
Гульнара Рафиковна, там есть одно ЭКГ где выше всего qtc - 497 ms написано . (Пульс 94) Даже там по Фридеричи больше 450 не выходит? Кажется это четвертое фото из прикрепленных файлов.
У меня там получилось 441 по фридеричи
Принятый ответ
Добрый вечер!
Если бы у Вас был синдром удлиненного QT - это бы выявлялось абсолютно на всех пленках. Вне зависимости от принимаемой терапии, которая может удлинить этот интервал и частоты сердечных сокращений. Также это является наследственным нарушением и учитывается смерть близких родственников от остановки сердца в молодом возрасте.
По данным пленкам признаков стойкого удлинения интервала QT у Вас нет🙏
Елена Вячеславовна, благодарю Вас за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Далеко не всегда стоит доверять автоматической расшифровке интервалов на ЭКГ. Так как по ЭКГ, где будто бы интервал увеличен, произведён автоматически расчёт интервала по формуле Базетта. Однако так как пульс там около 100, то считать в таких случаях нужно по формуле Фрамингейма. И при ручном пересчёте этого интервала на представленных ЭКГ результат вышел 422-430 мсек. Что является нормой!
Никакого удлинения нет, не беспокойтесь!
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20227 ответов
- 14 Января 202416 ответов
- 28 Января 202410 ответов
- 31 Октября 20249 ответов