Запор, ребенок боится какать

Керим Холамханов8 Января

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте. Я подозреваю, что у ребенка сформировался функциональный запор со страхом дефекации и поэтому после отмены слабительного проблема вернулась.
К Форлаксу вернуться можно, в этом возрасте он обычно переносится лучше, чем Экспортал. Чаще начинают с 1 пакетика Форлакса для детей 4 г 1 раз в день, лучше утром, эффект оценивают через несколько дней и при необходимости дозу корректируют, а отменять его нужно очень постепенно. Постоянная зависимость от микролакса нежелательна, так как она усиливает страх. Ситуация выглядит решаемой, но важно вести лечение курсом и под контролем педиатра.

Ирина Трубачева8 Января

5.0

Принятый ответ

Добрый день

Если отмена форлакса ( макрогола ) была резкой , то запоры могли вернуться

В подобных случаях рекомендуется вновь вернуться к данному препарату и наладить мягкий регулярный стул, чтобы у ребёнка не сформировался паттерн страха перед актом дефекации

Уточните пожалуйста, с какой дозы препарата вы ушли ? И на какой поддерживающей дозе был регулярный стул?

Дозировка форлакса может титроваться и расчитывается исходя из веса ребёнка ( от 0,5 и до 1,5 г /кг массы тела )

Мария Расторгуева8 Января

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
При подобных симптомах обычно можно предположить, что у ребенка сформировался психологический страх дефекации
Да, можно вернуться к Форлаксу, если он хорошо помогал.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют начинать с 1 пакетика в день, растворенного в воде или соке. Дозу можно корректировать в зависимости от результата - увеличить до 2 пакетиков или уменьшить до половины, чтобы стул был мягким и регулярным.
Так же рекомендуется принимать препарат длительно, обычно 2-3 месяца, а не отменять сразу после нормализации стула., так как если резко отменить то это часто приводит к возврату проблемы.
Рекомендуется пить больше жидкости, овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Создайте комфортную обстановку в туалете, не ругайте ребенка, хвалите за попытки.
Уточните, пожалуйста как давно началась проблема изначально? Были ли эпизоды запоров с плотным болезненным стулом? Как долго принимали Форлакс в первый раз и как быстро его отменили?

Ольга Вахламова10 Января

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте) при резкой и недостаточной по длительности терапии форлаксом запоры часто возвращаются. В таких случаях рекомендуется возобновить приём форлакса, в этом возрасте начинают подбирать дозу с 1 пакетика, до ежедневного мягкого стула, через 2-3 месяца приёма препарата постепенное снижение дозы (отмена).

Эльнура Иманова10 Января

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте

Скорее всего есть какой то фактор ,если малыш нормально ходил на горшок и резко начал терпеть ,значит что то на это повлияло в основном дети терпят потому что была боли при дефекации ,в основном это при запорах образуется трещина и каждый поход это сильная боль пока не заживет ранка (если в кале была кровь то скорее всего была макротрещина)

Стрессовый фактор тоже может быть (ссора в семье ,если ребёнка часто ругают ,возможно обижают в садике )

Если Форлакс раньше помогал, можно обсудить с врачом возвращение к нему. Обычно для малышей 1,5 года дозировка Форлакса составляет 1 пакетик в день, растворённую в воде. Важно не прекращать лечение резко и постепенно снижать дозу, чтобы избежать рецидива запоров. Если Экспортал не помогает, стоит сообщить об этом врачу для коррекции терапии.