Проблемы со стулом,часто колики в животе,лишний вес

Наталья Булдакова8 Января

4.1

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Описанные жалобы часто бывают связаны с кишечником (нарушение моторики, микрофлоры, воспаление). По описанию УЗИ имеется незначительное увеличение размеров печени, что зачастую бывает связано с жировым гепатозом; также имеются структурные изменения в поджелудочной железе, но они обычно протекают бессимптомно. Дополнительно в таких случаях рекомендуются общий анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин с фракциями, глюкоза, холестерин), кал на скрытую кровь методом ИХА, фекальный кальпротектин. На этапе диагностики может быть эффективен прием прокинетиков, например, тримедат 200мг по 1кап за 30мин до еды 3р\д до 1 месяца

Татьяна Гугнюк8 Января

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов нет значительных отклонений от референсных значений. В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней.

Евгения Кувшинова11 Января

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день!
По результату УЗИ есть увеличение печени, чаще всего из за жировой деформации, перегиб желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной железы.
Ярко выраженных изменений, сопровождающихся клиническими проявлениями нет. Необходимо дообследоваться.
ОАК, Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ГГТ, альфа-амилаза, щелочная фосфотаза, креатинин, мочевина) , гастроскопия, фекальный кальпротектин(он отражает наличия воспаление в кишечнике), кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Необходимо придерживаться обычного здорового питания. Порции пищи не должны быть слишком большими, принимать пищу следует не торопясь, размеренно. При вздутии живота и чрезмерном отхождении газов положительное действие оказывает исключение бобовых, капусты и других продуктов, богатых ферментируемой клетчаткой. Употребление досточного количества клетчатки и белка. Употребление досточного количества воды.
Физическая активность, прогулки, зарядки.
Из лекарственных препаратов рекомендуют прием Колофорта по 2т 3 раза в день рассасывать 2-4 месяца. Этот препарат коплексно воздействующий на регуляцию кишечника, облает спазмолическим действием, нормаоизует внутрипросветное давление в самом кишечнике, нормалищует консистенцию стула и его частоту.
Тримедат по 200 мг 3 раза в день 10-14 дней для нормализации перистальтики кишечника и снятии спазмов.
Будьте здоровы 🌼