Что вас беспокоит?
Температура 38,5 держится 5 дн,назначения
Здравствуйте!Мама 73 года,температура держится 38,5 последние 5 дней без динамики к снижению. Первые симптомы начались 12 января с темп 37.2 и обострения ЖКБ. Вызвали врача 16 янв, прописали амоксиклав,азимитроцин, эргоферон,арбидол, тромбоасс,амбраксол, вит С, темп сбиваем анвимаксом. 18 января взяли Тест ПЦР на ковид - отриц, 18 янв сделали КТ - результат кт1 (двухсторонняя полисегментарная пневмония, матовое стекло ), отдышки нет. С-реактивный белок - 10.55. В анамнезе ЖКб, преддиабет. Почему температура не снижается? Показан ли стационар? Требуется ли корректировка лечения? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии легкой степени, ей нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин.
Антибиотик без признаков бактериальной инфекции не нужен. Температуру сбивать парацетамиолом только если она выше 38.5. Если сатурация ниже 92 , то показана госпитализация.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Здравствуйте! на КТ признаки вирунсой пневмонии легкой степени. Признаков бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотик не нужен.
Желателньо сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин и Д-димер.
пока только симптоматическое лечение, парацетамол при температуре выше 38.5, витамин С и Д, увлажнять воздух
Принятый ответ
Здравствуйте Наталья. Совместное назначение амоксиклава и азитромицина не рекомендуется (по механизму действия несовместимы), эффекта никакого а побочка увеличивается. Если принимаете анвимакс, то витамин С не нужен, увеличивается риск развития диабета.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо. Как поступить- отменить приём одного из антибиотиков или закончить курс? Азитромицин остался 1 приём, амоксиклав 2 дня
Наталья, больше побочки у амоксиклава, рекомендую больше не принимать. Азитромицин после последнего приема будет работать еще 3 суток. С уважением.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура при вирусном заболевании всегда держится долго и устойчиво, антибиотиками оно не лечится. По РКТ поражение малого процента. Чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов необходимо сдать общую кровь, прокальцитонин и Д димер.
Какая сатурация? Что беспокоит помимо температуры?
Анна, сатурация 95 стабильно, слабость
Если нет кашля - то амброксол не нужен, антибиотики допить до полного курса и закончить, по лечению достаточно поддержки организма витаминами - витамин д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, селен 50 мкг 1 раз в сутки 1 мес, омега 3 1000мг 2 раза в день 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении, выдыхание через трубочку в стакан с водой
Принятый ответ
добрый день, да в таком случае показана госпиализация, в домашних условиях Вы можете начать прием дексаметазона п о8 мг 2р/д внутривенно
Добрый день! Для того , чтобы понять есть ли необходимость в назначении антибактериальной терапии желательно сдать клинический анализ крови. Так как на сам вирус антибактериальный препарат не действует, а действует лишь на присоединившуюся бактериальную флору.
Длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Из противовирусных препаратов лучше все же использовать препараты рекомбинантного интерферона с антиоксидантами, они обеспечивают локальную и системную реакцию организма на элиминацию вируса в эпителиальные клетки и последующую репликацию вируса. Не забывайте про обильное теплое питье, не менее 30 мл. на кг веса, а также витамин С. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Не забывайте про увлажнение воздуха.
Ольга, спасибо. Вчера Закончили пить курс арбидола и антибиотики. Температура ещё стоит в течении дня около 38, к вечеру и с утра 38.5. Следует ли начать принимать другой противовирусный препарат?
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20202 ответа
- 6 Ноября 20212 ответа
- 2 Июля 202416 ответов
- 12 Сентября 202440 ответов