Ретрохориальная гематома

Екатерина Топилина9 Января

5.0

Гинеколог

183 400 консультаций

Здравствуйте. Не переживайте, гематомы часто бывают во время беременности, в этом случае действительно рекомендовано принимать препараты прогестерона три раза в день и пока соблюдать половой и физический покой, контроль УЗИ через 10 дней

Амина Хамидова9 Января

4.6

Гинеколог, Врач УЗД

14 081 консультация

Здравствуйте!
Ретрохориальная гематома это частая находка у беременных. Большинство таких гематом постепенно рассасываются и не влияют на течение беременности.

Кровянистые выделения (не ярко алые, а коричневатые) на фоне небольшой гематомы тоже частое явление. Это, как правило, «выход» старой крови, которая уже начала сворачиваться и постепенно эвакуируется. Они могут сохраняться длительно и обычно не опасны, если скудные, без алой крови и без выраженных болей.

Да, по тактике в таких ситуациях рекомендуют щадящий режим, меньше физической нагрузки, отдых, избегать интимной жизни до полного прекращения выделений и болевого синдрома.

Ориентируются на УЗИ: именно по контрольному осмотру видно, уменьшается ли гематома.

Арпине Микаелян9 Января

4.1

Гинеколог, Акушер

33 188 консультаций

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель. Обычно рекомендуют утрожестан 200 2 Раза в день , этот момент желательно обсудить с лечащим доктором.
Всю необходимую сохраняющую терапию вам уже назначили. Гематома имеет свойство как рассасываться самостоятельно , так и увеличиваться в размерах , в большинстве случаев она опорожняется коричневыми выделениями. Поэтому если выделения коричневого цвета появятся - это означает ее опорожнение .
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы .

Сама гематома никак на малыша не влияет ( в плане каких-то отклонений в развитии)
В похожих случаях рекомендуют соблюдать половой и физический покой , если работа не физическая , сидячая , тогда б/л обычно на требуется

Дарья Фадеева9 Января

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

8 108 консультаций

Здравствуйте ! Ретрохориальные гематомы при беременности мы оцениваем как угрозу прерывание, но при правильной терапии они регрессируют к первому скринингу.
В таких случаях рекомедуется поддержка прогестерона: свечи утрожестан 200мг 3 раза в день или дюфастон по 1т 3 раза в день до 12 нед+ магнелис в6 по 2т 3р в день в течение 30 дней. Транексам рекомендуется при коричневых выделениях, такое может быть при опорожнении гематомы, по 1000 мг 3 раза в день, до окончания выделений.
Так же половой и физический покой. Контроль узи через 7-10 дней. По поводу больничного листа, если работа не физическая, а сидячая, и нет жалоб,на тянущие боли внизу живота, то бл не требуется.
Берегите себя!

Анна Серебрякова10 Января

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 319 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ развивается нормальная маточная беременность 7 недель: сердцебиение есть, эмбрион соответствует сроку, а это главный и самый надёжный признак благоприятного прогноза. Ретрохориальная гематома небольшая, если крови нет из п/п, то это указывает на стабильность ситуации. Такие гематомы нередко встречаются в 1 триместре и обычно рассасываются самостоятельно. Специального лечения, кроме уже назначенного прогестерона, действительно не требуется по клиническим рекомендациям. Чаще всего больничный открывают только при продолжающемся кровотечении или выраженных болях. Работать можно, если нагрузка умеренная: избегайте подъёма тяжестей, длительного хождения и резких движений, больше отдыхайте в свободное время. Но если вам эмоционально тяжело, обычно не отказывают в открытие б/л и идут на встречу.