Расшифровать анализ крови. Повышен ферритин, гемоглобин

Ольга Ивашина9 Января

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Ферритин у женщин может быть до 250.
При ферритине у верхней границы нормы рекомендуется исследовать С-реактивный белок и % насыщения трансферрина железом (для исключения перегрузки железом).

Чаще всего ферритин повышается на фоне воспалительных процессов, например при пяточной шпоре.

Холестерин повышен за счёт ЛПНП (плохой холестерин). Рекомендуется дообследование - УЗИ брахиоцефальных артерий и сердца, затем консультация терапевта или кардиолога по поводу назначения статинов.

Повышение мочевой кислоты требует консультации ревматолога, а также ограничения копченостей, колбасы, жирного мяса.

По общему анализу крови нет данных в пользу заболеваний крови. Гемоглобин, гематокрит и эритроциты у верхней границы нормы, что чаще всего вызвано приемом некоторых лекарств, курением, лишним весом, храпом во сне .

Анастасия Степашкина9 Января

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, лучше в подобной ситуации анализ крови пересдать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час выпить бокал теплой воды. Не исключены искаженные ложные результаты.

В целом вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, болезни легких, использование гормонов, мочегонных препаратов , текущие воспаления и тд.

Для исключения болезни крови при нарастании гемоглобина выше 160 г/л, гематокрита выше 48% без причины выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин.

Также имеют значение жалобы: потливость, зуд кожи после душа, похудение, температура, боли в левом подреберье.

Ферритин до 250 нг/л для женщин норма. Тенденция к повышению бывает при проблемах ЖКТ, воспалениях любого типа.

Анна Солтыс10 Января

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные), курении, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курите, приветствуется. Перед сдачей крови также важно выпивать воды. 
Если изменения в ОАК сохраняются длительно, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL. 
Ферритин до 250 для женщин в менопаузе является нормальным уровнем.
Повышение мочевой кислоты может быть связано с чрезмерным потреблением некоторых продуктов (мясо, некоторые виды рыб, бульоны), алкоголя, газировки, ожирением, приемом некоторых лекарств, обезвоживанием, генетической предрасположенностью. В первую очередь важна коррекция рациона, соблюдение водного режима, физическая активность и снижение веса, если есть лишний. При повышении холестерина и мочевой кислоты рекомендуется диета  с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел, уменьшение потребления алкоголя. Контроль показателей обычно проводится через 3 мес.

Мадина Оздоева12 Января

4.7

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ферритин в норме у женщин может быть до 250 мкг/л, так что в его повышении нет ничего страшного.
Значение 162 г/л - умеренное повышение. Гемоглобин и не мог повыситься из-за недостаточного питьевого режима. Можно пересдать кровь выпив перед этим достаточное количество воды.