Что вас беспокоит?

Сертралин стало на много хуже

Здравствуйте, обратился к психиатру с тревогой и паничками. врач прописал сертролин 25мг на второй день приёма стало невыносимо плохо, тревогу нескончаемая паника, сердце не успокаивается, начинаю думать что схожу с ума аппетитпа нету вообще, очень стращно/ Может он мне не подходит ? Гидроксизин боюсь пить так как раньше бывали приступы аритмии а я читал что его нельзя принимать при таких показаниях

нет
31 год
9 Января ·Просмотров: 757·Никита

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Данный побочный эффект не является поводом для отмены препарата.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам или алпразолам).

Ирина Вячеславовна, Боюсь принимать всякие транквилизаторы, может ли сертралин нарушить и сделать хуже психику?

Нет, нарушить не может. Это временный побочный эффект, со временем симптомы уйдут.

Ирина Вячеславовна, , а могу ли я обойтись без транквилизаторов? на одном сертралине? не сойду ли я с ума или поймаю сильную паничку и умру? боюсь их принимать из за токсичности на сердце

Транквилизаторы не являются обязательным компонентом лечения, поэтому вполне можно обойтись без них.

Здравствуйте, то что вы испытываете в начале терапии называется периодом адаптации, в течение 2 недель в среднем идет этот период. Вам нужно именно принимать параллельно анксиолитик, если не атаракс, тогда другой, грандаксин, тералиджен или стрезам например, по рецепту врача они тоже. Ваши симптомы не говорят о том, что препарат не помогает, эффект наблюдается через 3 недели и далее по мере увеличения дозировки увеличивается

Татьяна Александровна, боюсь принимать всякие транквилизаторы и тд 3 недели такого состояния я не выдержу, мне на второй день невыносимо может поменять препарат? или отказатся?

Можете отменять и справляться с помощью психотерапии. Так как панические и тревожные расстройства можно лечить и немедикаментозными методами.

Легче без анксиолитиков не станет. На повышении дозировки если такая чувствительность тоже вероятно будет усиление симптомов.

Здравствуйте.
На начальных этапах приема антидепрессанта идет адаптация организма к препарату, что может сопровождаться усилением тревоги, неприятными соматическими проявлениями, паническими состояниями. Данные симптомы могут пройти самостоятельно в течении 2-3 недель, либо после выхода на минимальную терапевтическую дозу в 100 мг/сут. Это адаптационный период, что совсем не означает, что Сертралин для Вас не подходит. Также облегчить состояние можно приемом транквилизатора коротким курсом до 2-3 недель (в том числе гидроксизина). При предрасположенности к аритмии прием гидроксизина не противопоказан, но необходима осторожность, так как он действительно может приводить к нарушению сердечного ритма, в основном при применении в высоких дозах или совместно с другими препаратами, действующими на сердечный ритм. Возможно Вам стоит со своим лечащим врачом рассмотреть вариант перехода на другой транквилизатор для «прикрытия» на период адаптации к антидепрессанту, например на грандаксин или Тералиджен.

Маргарита Александровна, а могу ли я обойтись без транквилизаторов? на одном сертралине? не сойду ли я с ума или поймаю сильную паничку и умру? боюсь их принимать из за токсичности на сердце

Принятый ответ

При хорошей переносимости антидепрессант можно принимать без транквилизатора, если побочные эффекты терпимо переносятся. Но если побочки очень выражены, то все же лучше «прикрывать» для облегчения собственного состояния. Страх «сойти с ума» часто возникает при тревожных расстройствах, но можете не переживать, вы не сойдите с ума и не умрете. От панических состояний люди не умирают, какими бы страшными они не были. Если очень негативно настроены к гидроксизину, попробуйте прием Сертралина без него, либо обсудите со своим лечащим врачом его замену на грандаксин или Тералиджен, они не оказывают такого действия на сердечный ритм.

Здравствуйте, Никита.
Усиление тревоги в начале терапии антидепрессантом - это нормально. Пока можно снизить дозу до 12.5 мг (1/4 таблетки от 50 мг)

Всегда к антидепрессанту назначается транквилизатор. Если от грандаксина Вам не очень хорошо, значит нужно обратиться к врачу и выписать другой транквилизатор (атаракс, тералиджен, например)

Татьяна Евгеньевна, а могу ли я обойтись без транквилизаторов? на одном сертралине? не сойду ли я с ума или поймаю сильную паничку и умру? боюсь их принимать из за токсичности на сердце

Здравствуйте, Никита, помимо атаракса есть другие транквилизаторы (стрезам, грандаксин) , не влияющие на ритм сердца, они прекрасно переносятся пациентами, адаптироваться к сертралину с ними будет намного комфортнее.
Либо таб. феназепам, алпразолам можно коротким курсом на 7-10 дней добавить по 1/4таблетки 2 раза в день.

Елена Вадимовна, а могу ли я обойтись без транквилизаторов? на одном сертралине? не сойду ли я с ума или поймаю сильную паничку и умру? боюсь их принимать из за токсичности на сердце

Можно попробовать и без транквилизаторов, повышая дозировку сертралина более медленно на 12.5-25мг раз в 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.