СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Если ребенок специально кашляет то сухой кашель

Здравствуйте, вопрос странный, но спрошу тк непонятно. Сыну 4 года, расположен к абструкции. Сейчас какиз то симптомов орви итп нет, но тут он неделю назад начал кашлять как в шутку (специально), и пару кашлей были ну такими притворными а потом пошел такой звук сухого кашля . Потом также неделю назад утром он покашлял, было похоже на влажный но один раз и большее не повторялось. Но вот если его попросить покашлять специально то через раз звук кашля как бронхитный, такой сухой. Вот не пойму как к этому относится, это чтото а легкой форме, это признак чего то или что? Просто ккк бы специально я не пыталась кашлять у меня например так не получается. Если это тут имеет значение, то осенью лежали в больнице с острым обструктивным бронхитом+воспаление легких (но тут был вопрос немного спорный пульманолог говорила что на снимке такое при обструкции, рентгенолог увидел сегментарное воспаление легких). Пропили антибиотики. После через месяц были сопли + была небольшая отдышка, после еще через месяцок опять сопли и только.

Нет
4 года
9 Января ·Просмотров: 200·Юоия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Получается ребёнок кашляет только если попросить, без каких либо приступов, и смущает только звук кашля?
В целом, ребёнок может кашлять как "в трубу" если делает это с усилием, тем более если недавно переболел с одышкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Юоия
Клиент

Арсения Араиковна, здравствуйте. Да. Но сегодня появился звук и вибрация (иногда) на вдохе. Что носом что ртом дышит на вдрхе звук

 - отвечает  СпросиВрача –
Юоия
Клиент

Арсения Араиковна, но звук не слышно на расстоянии, надо именно прислушиваться, или ухо к спинеипрмложить
Абструкция была в сентябре

Если и вибрация, то возможно где то мокрота скопилась и как бы вибрирует, возможно где то сейчас есть сужение бронхов
Дистационнно конечно судить сложно, желательно послушаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Юоия
Клиент

Арсения Араиковна, врач возможно сегодня не сможет, если продолжится завтра сходим. Не пойму просто через пару часов вибрация ушла, остался звук на вдохе и то только если ухо приложить к спине , звук и с открытым и с закрытым ртом не меняется.
Потом вообще все ушло
Через несколько часов погуляли на улице, набегался пришел слушаю опять звуки какие то , но слышно только если ухо прмложить

Поняла вас
Так переходяще может быть мокрота скопиться и соответственно немного свистеть/хрипеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Юоия
Клиент

Арсения Араиковна, а как же нам тогда? Кашля нет вообще

Завтра очно послушаться, что врач скажет, специально откашливаться не нужно
Возможно после улицы немногл бронхи среагировали на холодный воздух и от этого звук

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас есть видео этого кашля? Вы можете загрузить его на Яндекс диск и прикрепить ссылку.

Если кашель не возникает на фоне физической нагрузки, во сне, когда ребёнок занят, вероятно, что это может быть связано с психогенными кашлем.
Для более точной диагностики обычно рекомендуется выполнить аускультацию лёгких. Это может сделать только врач очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юоия
Клиент

Надежда Александровна, кашель только если попросить покашлять, и то такой звук не каждый раз, но я например такой звук кашля (чтото похожее на бронхитный) изобразить не смогу.
Сегодня утром заложило нос, но это на влажность 45 у него так часто реакция, только на 60 все нормально. Утром дышал ртом. Потом уже до завтрака я прям чувствовала вибрацию когда рука была на спине, и заук на выдохе как будто чтото сужено через часик нле то вибрация ушла остался только звук если ухо к спине приложить, потом и звук полностью ушел… думала все. После погуляли и после прогулки он там набегался прикладываю ухо и опять слышу звук этот как будто сужено гдето и посвистывает не знаю как поавильно описать. При этом ни соплей ни кашля. В сентябре был острый обструктивный бронхит и сегментарное односторонне воспаление легких. После этого уже пару раз насморки были но без каких то сложностей

Здравствуйте
Тогда нужен осмотр врача очно
Провести аускультацию легких

Это может быть обструкция
И могут быть проводные хрипы ( стоит слизь в верхних отделах дыхательных путей )
После кашля этот звук должен уходить

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию ребёнок кашляет на показ, часто сухой звук, эпизодически, без других признаков ОРВИ) наиболее вероятные варианты: привычный (поведенческий) кашель коклюшеподобный или гогочущий кашель), вокальный тик/тиковый кашель, остаточный постинфекционный сухой кашель или бронхиальная гиперреактивность (астматический компонент), реже начало вирусного/бактериального процесса или коклюша (если появились характерные приступы, рвота). История обструктивного бронхита у ребёнка повышает внимательность, но сама по себе не доказывает текущую серьёзную проблему. Как отличить основные варианты: привычный/поведенческий кашель: часто исчезает во сне, усиливается при просьбе ,,покашляй,, , может быть громкие или гогочащие, ребёнок обычно выглядит хорошо, нет лихорадки. Тиковый кашель: может сочетаться с другими тиками (мигание, покачивание головы) и не всегда исчезает во сне. Постинфекционный/бронхиальная гиперреактивность: кашель может усиливаться при физнагрузке, при плаче, ночью, возможен свист/хрипы, одышка. Инфекция, коклюш паракоклюш: обычно есть и другие признаки длительный продуктивный кашель, общая слабость, иногда рвота после приступов, ухудшение самочувствия. Что вы можете сделать сейчас (быстро и безопасно): Не поощряйте ,,покашлять,, - повторные просьбы усиливают поведенческую форму. Лучше отвлекать ребёнка игрой. Запишите звук кашля на телефон (несколько эпизодов) и сделайте заметки: есть ли кашель ночью, при игре, при плаче, при физнагрузке; есть ли хрипы/задержка дыхания/синюшность/лихорадка. Это очень поможет очному Врачу. Убедитесь, что в доме нет раздражителей: табачный дым, резкие запахи, пересушенный воздух, резкий парфюм, обеспечьте увлажнение воздуха (влажный воздух ночью) и носовые промывания физраствором при соплях помогают. Года 2 назад консультировал ребёнка по поводу кашля сухого и никк не могли понять родители причину. Выяснилось что в туалете дедушка курил, а после обильно брызгал освежителем – думали что побрызгал и табачный запах ушёл. А по факту ребёнок получал 2 триггера: дым + освежитель его маскирующий, но не убирающий. Это была причина кашля ребёнка. Остановили вовремя, в течение 2-3 месяцев прошло, дедушку курить отправлли на улицу, освежтели убрали. Далее по вопросу: Если ребёнок выглядит хорошо, кушает, спит можно наблюдать 3–7 дней (не провоцируя кашель). Когда необходимо показать ребёнка очному Врачу срочно: затруднённое дыхание, втяжения, напряжённое/учащённое дыхание, синюшность губ/лицевых участков, высокая температура или выраженное ухудшение общего состояния, приступы кашля с рвотой или задыханием, если кашель усиливается ночью и мешает спать, если кашель не проходит и сохраняется более 2-4 недель. Что обсудить с очным Педиатром (при визите)- историю болезни (включая осень обструктивный бронхит/пневмонию), показать запись кашля, спросить про осмотр лёгких (аускультация), необходимость рентгена грудной клетки только при клинических показаниях, обсудить обследование на аллергии/бронхиальную гиперреактивность (при повторяющихся эпизодах) возможно назначение пробного короткого курса бронхолитика (сальбутамол) или ингаляционного теста под контролем очного Врача. При подозрении на привычный кашель направление к Пульмонологу, Неврологу, Психотерапевту для работы с поведением (метод отвлечения, реинфорсмент). Рекомендую в таких случаях: Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, увлажнение воздуха либо увлажнителем, либо фонтанчик, либо мокрыми полотенцами как раньше делали – сворачивать рулетиком и класть на батарею, миски с водой возле батареи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте
Похоже, у сына сохраняется повышенная чувствительность дыхательных путей после перенесённого обструктивного бронхита и воспаления лёгких. Иногда после таких заболеваний остаётся раздражение, и ребёнок может покашливать даже без настоящей инфекции это может быть сухой кашель из-за остаточного воспаления или гиперреактивности бронхов. Если кашель появляется только при попытке покашлять и не сопровождается другими симптомами (температура, одышка, ухудшение самочувствия), это обычно не опасно.

Но учитывая историю с обструкцией и воспалением, стоит показать ребёнка пульмонологу для осмотра и, возможно, дополнительного обследования, чтобы исключить повторное воспаление или астматический компонент.

Принятый ответ

Добрый день, если ребенок склонен к обструкции, то могут быть небольшие свисты во время кашля. Напоказ также может кашлять если переболел недавно и к этому было внимание со стороны взрослого. После болезни сохраняется реактивность бронхолегочной системы.
Можно для облегчения дыхания увлажнять воздух дома до 50%, при усилении кашля, лучше прослушать ребенка, провести осмотр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.