Что вас беспокоит?
Обструктивный бронхит
Добрый день! 6.01 ребенок начал покашливать, далее кашель начал нарастать и в ночь с 7.01 на 8.01 поднялась небольшая температура 37.6. Ребенок начал закашливатьсЯ, особенно это происходит в ночное время. 8.01 температура либо была 37,3, либо сама падала до нормальных отметок. 8.01 вызвала врача. Она пришла, послушала и сказала, что ребенок хрипит. Диагноз обструктивный бронхит. Прописала пульмикорт с беродуалом и антибиотики. Если лучше не будет, то через пару дней ехать в больницу. Антибиотики сразу давать не стала, решили изначально сдать кровь. На данный момент у ребенка из симптомов сильный кашель, насморк, температура больше не поднималась. Сейчас ребенок дышит пульмикортом, беродуалом, пьет синупрет и противовирусное, промываем нос. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Нужно ли нам скорректировать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,по оак,можно предположить,что кровь вирусная,не бактериальная,антибиотик не показан.
В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение,обильное питье 40 мл на кг веса,проветривать и увлажнять помещение,ингаляции рекомендуется продолжить,нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис Стронг ,там больше соли,он убирает заложенность носа и зелень.
Анна Николаевна, спасибо большое за ответ.
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, такие показатели общего анализа крови не характерны для бактериальной инфекции: лейкоциты находятся в пределах возрастной нормы, не отмечается повышение абсолютных нейтрофилов, соэ является неспецифическим показателем и может повышаться при любой инфекции.
Так же отмечается снижение гемоглобина по возрасту, но при заболевании гемоглобин может снижаться, в таких случаях рекомендуют контроль общего анализа крови, ферритин после выздоровления через 3 нед, при снижении показателей назначают препараты железа курсом.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые.
Ингаляции при обструкции (как правило, назначают Беродуал)
При обструктивном бронхите рекомендуют наблюдение в динамике врачом.
Галина Николаевна, спасибо большое за ответ.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотики в таких случаях не назначают. К сожалению, специфических препаратов по лечению ОРВИ не существует.
В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- При обструктивном бронхите также назначают ингаляции с Беродуалом
Полина Евгеньевна, спасибо большое за ответ.
Полина Евгеньевна, спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, т.к. лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы, соэ может повышаться как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
Учитывая, что температура уже не повышается - это говорит о положительной динамике.
Обычно при наличии свистов/хрипов ингаляции с беродуалом оправданы.
Пульмикорт рекомендуют только при лающем кашле с удушьем.
Виктория Вячеславовна, спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, спасибо большое за ответ.
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 201714 ответов
- 26 Сентября 201824 ответа
- 10 Декабря 20183 ответа
- 12 Февраля 201933 ответа