Что вас беспокоит?
Тяжело вздохнуть
Добрый вечер! Прошу помочь: 08 января с утра проснулась с сильным насморком, весь день был дикий насморк и слабость 09 января аналогично, начала сама полоскать горло шалфеем и ромашкой Сегодня с утра проснулась с болью в горле , насморка стало меньше , боль незначительно облегчает полоскание, рассасывание доктора мом и прием теплых напитков ( все дни обильно стараюсь пить) В первый день начала витамин с 1000 мг Продолжаю полоскать горло шалфеем и ромашкой Температуры нет ни одного дня Пару тройку часов назад появилось ощущение что тяжело вздохнуть полной грудью , плюс дискомфорт в груди. Сатурация 93-100 но при нарощенных ногтях. Прошу помочь в следующем: как продолжить лечение? Нужно ли вызывать скорую чтоб послушали? Врача терапевта вызвать на дом не могу, так как не дома нахожусь , стоит ли начать дышать ингалятором? Грудной сбор начать? Переживаю очень, нахожусь еще в гтр с ипохондрией . В городе еще грипп а присутствует Заранее всем спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ощущение «недовдоха», когда легкие не могут полностью расправиться, обычно указывает на сужение дыхательных путей — бронхоспазм. Такое состояние часто возникает при инфекционных заболеваниях, так как слизистая бронхов становится чувствительней к различным раздражителям.
В качестве диагностики, в таких случаях назначают:
✎ кровь на иммуноглобулин Е
✎ спирограмма с пробуй Бронхолитика
✎полный анализ крови
✎ рентген или кт легких
С очным осмотром терапевта, для постановки точного диагноза.
В качестве терапии в таких случаях рекомендуют:
◈ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
◈ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
◈ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
◈ дыхательная гимнастика
◈ увлажнение воздуха в помещении ( 40-50%)
◈ Будесонид (пульмикорт) 500 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, курс лечения обычно составляет 5 дней.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Пока не могу попасть ни к терапевту ни сдать анализы, поэтому и отписалась тут , либо скорую вызвать чтоб послушали хотя бы , либо начать ингалятор или еще что то
Пульмикорт можно заменить лазолваном ?
Нет, замена Пульмикорта на Лазолван недопустима, так как это препараты с принципиально разным механизмом действия и терапевтической целью.
❃ Пульмикорт — это противовоспалительный препарат. Он воздействует на причину воспаления в бронхах, снимая спазм и улучшая дыхание.
❃ Лазолван (амброксол) - это муколитик. Его задача - разжижение мокроты и облегчение её выведения.
Таким образом, в ситуации, требующей устранение бронхоспазмп, прием Лазолвана нецелесообразен, так как он не решает указанную проблему.
Решила подышать физ раствором, 5 мл достаточно?
Физ раствор поможет увлажнить слизистую и снизить ее чувствительность.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Сатурация от 93 это низкий показатель, но учитывая ногти возможно и ложноположительный результат, но больше все таки настораживают такие симптомы как одышка и дискомфорт в груди
Если вы в другом городе то лучше перестраховаться и потревожить фельдшера скорой или врача скорой, вам проведут полноценный осмотр дома, снимут кардиограмму. Далее по динамике, возможно все таки потом придется делать рентген и сдать клинический анализ крови
Сейчас на данном этапе по лечению:
1. Промывание носа солевым раствором Аквалор, Аква Марис, Долфин
2. Тёплое обильное питьё: смягчает тёплое молоко с маслом и мёдом, морсы из клюквы или брусники ( содержат Фитонциды которые оказывают природный противовоспалительный и антибактериальный эффект
3. Полоскание горла раствором ОКИ 3-4 раза в день , снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
4. Соблюдайте щадящую диету, исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу
5. При выраженных болях в горле или температуре выше 38,5 можно принимать Нурофен 400мг по 1т до 3 раз в сутки или Кетопрофен 100мг по 1т до 2 раз в сутки не более 3-4 дней
6. При появлении сухого кашля можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день. При смешанном кашле принимать
Ренгалин по 1 табл. 3 раза в день, 10 дней. При влажном кашле принимать
АЦЦ Лонг 600 мг в день
7. Соблюдайте микроклимат дома: при создании влажности 40-60% это помогает сохранить слизистую увлажненной и устойчивой к инфекциям. Чаще проветривайте квартиру
Если фельдшер или врач предложит госпитализацию после осмотра не отказывайтесь❗️
Добрый день, сатурация скачет, и 100 показывает периодами, 93 показало пару раз, в основном 95-96
Хрипов нет,с сердцем проблем тоже нет
Могу сделать ингаляцию с физ раствором и лазолваном?
Не хотелось бы скорую дергать
Лазолван это муколитик, он разжижает мокроту. Его применяют при влажном, но трудноотделяемом кашле. У вас кашель не описан как основной симптом, и если он сухой или его нет, применение лазолвана может усилить раздражение и дискомфорт. Без осмотра и аускультации легких вы не знаете, есть ли мокрота в нижних дыхательных путях
Ингаляцию с чистым физраствором делать можно и нужно. Это безопасно, увлажнит слизистые и может немного облегчить ощущение тяжести. Это лучший вариант для самолечения в данном случае
Если ощущение тяжести, стеснения или неполного вдоха сохраняется или усиливается это прямое показание немедленно вызвать скорую
Не думайте о том, что вы их дергаете, этотработа фельдшеров и врачей скорой оценивать именно такие состояния, для них это текучка. Никто ругать вас не станет, наоборот, это хороший знак когда человек перестраховывается
Если улучшения на фоне лечения будут то в любом случаем в плановом порядке посетите врача
Удачи!
Благодарю вас, а сколько физ раствора заливать в небулайзер? Посмотрю по состоянию сегодня и с утра если что вызову 🙏
Для одного сеанса ингаляции через небулайзер достаточно 3-4 мл стерильного физиологического раствора 0,9% NaCl стандартный объем, который обычно занимает 10-15 минут спокойного дыхания
При ОРВИ для увлажнения слизистых и облегчения симптомов можно делать 2-3 раза в день
Во время ингаляций дышите спокойненько, обычным ритмом. Не нужно делать очень глубокие или резкие вдохи, особенно если есть дискомфорт в груди
Сейчас постарайтесь поспать, сон лучшее лекарство для восстановления всех ресурсов.
Включите увлажнитель на 50%, проветрите комнату, если его нет развесьте на радиаторе или спинке кровати влажные полотенца. Поставьте рядом с кроватью таз с водой. Сухой воздух сушит слизистые и усиливает кашель.
Подложите несколько подушек, чтобы голова и грудь были приподняты. В горизонтальном положении слизь стекает по задней стенке глотки, раздражая ее и вызывая кашлевой рефлекс. В положении полусидя этого эффекта меньше
Выпейте сейчас теплое молоко с маслом и медом, промойте носик солевым раствором перед сном
Если кашель совсем мучительный то поможет однократный прием противокашлевого средства центрального действия например левопронт,омнитус или коделак нео
Рядом с кроватью поставьте термос с теплым питьем и любые леденцы от кашля можно даже просто барбариски для рассасывания и выработки собственного лизоцима для увлажнения слизистых
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Продолжайте обильное питье, полоскание горла. Витамин С можно продолжать. Ингаляции с физраствором через небулайзер будут полезны для увлажнения дыхательных путей и облегчения симптомов. Отвары (грудной сбор) можно, но они менее эффективны. Для полоскания лучше хлоргексидин или люголь/йодинол если нет аллергии на йод . При гриппе эффективны только специфические препараты (осельтамивир и др.), которые должен назначить врач. Антибиотики на вирус не действуют поэтому так же самостоятельно их не принимайте. Вам нужен очный прием специалиста чтобы прослушать легкие (исключить бронхит, начинающуюся пневмонию), осмотреть горло и принять решение о необходимости рентгена органов грудной клетки и назначении лечения. Попробуйте дыхательные упражнения которые можно найти в интернете для облегчения одышки. При ухудшении состояния можете вызвать скорую.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что чувство тяжести и нехватки воздуха при простуде- это тревожный сигнал, который нельзя игнорировать. Сатурация на уровне 93-94, даже с поправкой на ногти, в сочетании с дискомфортом в груди- это всегда прямое показание для очного осмотра. Ваша главная задача сейчас- не подбирать себе ингаляции или травы, а как можно скорее попасть к врачу, который послушает ваши легкие фонендоскопом. Пока этого не сделано, начинать дышать лекарствами (Лазолваном или другими) может быть небезопасно. Поэтому самый верный и ответственный шаг при таких симптомах- вызвать скорую помощь, описать им все симптомы, включая эти цифры сатурации. Они как раз и приедут, чтобы вас послушать и понять, нет ли осложнений. Это не лишняя предосторожность, а стандарт медицинской помощи в такой ситуации. Пока ждете врача, продолжайте пить теплую жидкость и сохраняйте покой.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20216 ответов
- 5 Февраля 20225 ответов
- 4 Июня 20228 ответов
- 29 Января 20248 ответов