Что вас беспокоит?
Необходимо второе мнение хирурга
Добрый вечер! Прошу вас о втором мнении по выписке из больницы. Накануне вчерашнего дня случился приступ боли желчного пузыря. Месяцем ранее диагностировали камни (было находкой после недавних родов и беременности). Вызвала ночью скорую, вкололи ношпу и платифиллин, немного сбавило, но утром снова боль усилилась, своим ходом меня отвез супруг в КБ. Собрали анамнез, анализы, что-то вкололи (осталось загадкой, т.к.в выписке не нашла информации) и отпустили восвояси, сказав, что лечение не требуется. Боль не прошла, сегодня ночью я снова обращалась к скорой помощи, по факту уже третий день приступа, появилось вздутие и моча стала более темной. Боль сменилась на ноющую вместо острой. Подскажите, пожалуйста, насколько оправдано описанное в заключении лечение (омез, альмагель - зачем они?) и, действительно ли результаты моего обследования настолько «хорошие», что клиника поступила верно, отказав в лечении?
Здравствуйте.
По выписке у Вас анализы в порядке, по узи жкб без обострения
Рекомендуемые препараты нужны для защиты слизистой желудка Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Вижидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера.
Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям.
Тем более у Вас по данным УЗИ конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи)
В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь.
Будьте здоровы!
Спасибо! Я сейчас в поиске врача и буду делать операцию. Подскажите, пожалуйста, насколько изменится пищевое поведение после удаления? Пожизненная диета?
Нет. Как правило организму хватает месяца ( соблюдать диету) для перестройки
Спасибо!
Принятый ответ
На здоровье
Добрый вечер. По обследованиям признаки острого воспаления и закупорки протоков не выявлены, поэтому отказ от экстренного хирургического лечения формально оправдан. Омез и Альмагель используются для снижения кислотности желудка и защиты слизистой, так как желчная боль и спазм могут усиливаться за счет рефлекторного раздражения желудка. Потемнение мочи и вздутие требуют повторного контроля билирубина и УЗИ брюшной полости.
Рекомендуют пересдать биохимию крови с печеночными показателями и консультацию хирурга для решения вопроса о плановой операции, так как лечение желчнокаменной болезни только оперативное. Здоровья вам!
Спасибо за развернутый ответ!
Принятый ответ
Крепкого вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным обследования по УЗИ признаков острого воспаления нет, то есть экстренных показаний для операции нет, но удалять желчный пузырь все равно нужно в плановом порядке, по другому калькулезный холецистит не лечится.
Омез и Алмагель рекомендуется для защиты слизистой желудка.
Здоровья Вам
Спасибо!
Принятый ответ
Добрый день. Судя по прикрепленной выписки исходя из лабораторно-инструментальных исследований признаков острого холецистита не выявили. Лечение верное и оправданное. Омез и алмагель назначили для защиты слизистой от соляной кислоты вырабатываемой желудком, выработка которой при желчной колике может увеличиться.
Золотым стандартом лечения желчнокаменной болезни является лапароскопическая холецистэктомия.
Учитывая потемнение мочи рекомендуется повторить Узи желного пузыря и желчевыводящих путей и биохимический анализ на определение уровня билирубина с целью исключения механической желтухи и повторно обратиться хирургу.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20181 ответ
- 20 Июня 201910 ответов
- 24 Июня 20191 ответ
- 18 Сентября 201912 ответов