СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 38.3 у ребенка 1,5лет

Здравствуйте. Ребёнок проснулся с плачем, горячий. Выпил 240мл смеси затем померили температуру 38.3. Кашля, насморка нет. Сейчас не спит, просто лежит, обычно он или активничает или спит. Это может быть из-за зубов? Что сейчас делать?

37 лет
10 Января ·Просмотров: 285·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило на зубы температура не повышается выше 38, возможно на фоне прорезывания зубов ослабляется иммунитет и присоединилась инфекция, если температура будет держаться в течение 2-3 дней, то в таких ситуациях рекомендуется плавать общий анализ мочи и общий анализ крови

Температуру рекомендуется снижать более 38.5; возможно немного раньше если страдает самочувствие ребёнка

С целью снижения температуры - нурофен или парацетамол

Какой вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Витальевна, вес 11,5 кг. Сейчас дыхание более учащенное

1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес ребёнка делим на 2)

Если вес ребёнка 11.5 кг, то разовая дозировка нурофена 5.7 мл (суспензия 100мг/5мл)
До 3 раз в сутки суточная дозировка
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребенка

Если вес ребёнка 11.5кг, то разовая дозировка
парацетамола 15*11.5‎ = 170 мг , если суспензия 120 мг/5 мл, то 7.2 мл

До 4 раз в сутки суточная дозировка
Препараты можно чередовать : один раз нурофен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен

Во время повышения температуры, может увеличиваться и частота сердечных сокращений и частота дыхательных движений

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Витальевна, дала нурофен, но что-то выплюнул, не знаю сколько попало. Через сколько стоит померить ещё раз температуру. И можно ли в следующий раз цефикон свечи 100мг использовать, а то так выплевывает много?

Цефекон свечи не очень удобно дозировать , так как разовая дозировка 170 мг, а свечи есть по 100 мг, то есть это почти 2 свечи

Эффект от любого жаропонижающего оцениваем как минимум через 60 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При дентации температура обычно не повышается выше 38 градусов, вероятно имеет место течение вирусной инфекции, возможно в совокупности с прорезыванием зубов, если имеется повышенное слюноотделение, ручки во рту, капризность, разжижение стула, снижение аппетита
Для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Снижать можно любую температуру, которая нарушает состояние ребёнка. Он будет капризным, вялым отказ от питья и еды, постоянно лежит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Григорьевна, дала нурофен, но что-то выплюнул, не знаю сколько попало. Через сколько стоит померить ещё раз температуру. И можно ли в следующий раз цефикон свечи 100мг использовать, а то так выплевывает много, и через какое количество времени? ? И если температура будет плохо сбиваться, что делать?

Через час измерить температуру снова. Какой вес подскажите?

Да, можно цефекон 100 мг, при следующем повышении температуры тела.
Имеется два вида лихорадки, розовая лихорадка- это когда повышение температуры сопровождается жаром, покраснением лица, всё тело горит, в таком случае ребёнка раздеваем раскрываем, обтираем водой комнатной температуры, даём пить и жаропонижающий препарат. И белая лихорадка, когда ребёнка знобит, он бледный, конечности холодные. При такой лихорадке ребёнка нужно укрыть, надеть носочки, напоить тёплым питьём, дать жаропонижающий препарат.
Смотря какая лихорадка так и действуйье, или согревать или обтирать водичкой.
Как описала выше Нурофен можно дать три раза в сутки, Парацетамол до 4 раз в сутки в форме сиропа или свечей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Григорьевна, вес 11,5 кг. В данном случае лечим симптоматично? Только сбивает температуру? Если она снизиться, стоит ли всеравно показаться/вызвать врачу?

Всё верно лечитесь, нурофен по 5,7 мл, до трёх раз в сутки. Парацетамол суспензия по 7,2 мл до 4 раз в сутки. Или цефекон 100 мг, подходит дозировка. Парацетамол и цефекон это парацетамол, тут главное не передозировать по количеству приёмов.

К врачу показаться стоит при стойкой высокой температуре

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Григорьевна, спасибо большое. Температура спала, ещё не мерили какая, но ребёнок стал активным и жар спал.

Очень хорошо. Скорейшего выздоровления малышу🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Григорьевна, утром опять поднялась температура 38.7, дала парацетамол, сейчас получше, сходил жидким стулом. Понос может быть реакцией на температуру?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Григорьевна, и можно ли, если не будет есть, давать смесь? (смесь ещё пьёт на ночь и ночью один раз) при температуре от смеси не отказаля

Да, можно давать смесь в таком случае. Диарея может быть реакцией на жаропонижающие препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Григорьевна, вчера к вечеру заметила на внутренней стороне бедра высыпания (фото приложила), это может быть связано с температурой?

Только в этом одном месте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Григорьевна, да. Врач приходила, сказала, что это аллергия может быть на парацетамол (его первый раз давала). Последний раз давала жаропонижающее в 3 часа ночи, проснулся бодрым, в 10:00 утра температура 36.8. Если температура вечеру не поднимется можно ли с ребенком погулять? Или лучше пока дома посидеть?

Маловероятно, при аллергии по телу и на лице будет смесь. Скорее раздражительный дерматит. Может подгузником натерли, если не слишком низко по ножкам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Григорьевна, может, буду наблюдать. Последний раз давала жаропонижающее в 3 часа ночи, проснулся бодрым, в 10:00 утра температура 36.8. Если температура вечеру не поднимется можно ли с ребенком погулять? Или лучше пока дома посидеть?

Ой да, забыла ответить. Да конечно можно погулять, при хорошем самочувствии ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Григорьевна, сейчас заснул во второй сон, обычно у него уже один сон. Померила температуру 37.1, но лоб мокрый, такое может быть при такой температуре или градусник врет? И врач прописал свечи вибуркол, прочитала, что это гомеопатия и не сильно сбивает температуру. Стоит ли принимать? Больший акцент на выписывание этого лекарства был на зубы. Что активно лезут и чтобы поддержать иммунитет +жаропонижающее и обезболивающее при прорезывании...

Да, при такой температуре, может быть. Измерите ещё через минут 40 , какая будет.
Гомеопатия не работает совсем. Но кто-то говорит, что им помогает. На ваше усмотрение. Если болезненность сильная, тогда лучше дать нурофен или парацетамол

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Григорьевна, спасибо Вам большое за ответы! Потрогала, лоб нормальный, дыхание ровное. При прорезывании зубов даю дормикинд, тоже гомеопатия, но очень помогает, как правило при прорезывании страдает дневной сон, его нет. Дормикинд его возвращает.
Скажите, пожалуйста, я могу задать Вам вопросы не по теме поста? (про питание и речь)

Спросите

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Григорьевна, Спасибо большое. Ребёнок плохо ест мясное (готовлю пока только в мягком виде - суфле, котлетки на пару, фрикадельки), все достаточно мягкое, и видно, что интерес есть. Брал кусочки, пережовывал, но почти все выплевывает, от силы пару фрикаделек съест. Если давить вилкой и перемешивать с гарниром, ест, но не очень охотно, и в последнее время и в смешанном виде почти не ест. Тоже самое с рыбой. Часто получается что целый день без мяса, но каждый день ест омлет. Для 1,5 лет это нормально? Может ещё появиться интерес? И что лучше добавить в рацион, пока он не очень ест мясо, чтобы получилось сбалансированно? (Сколько грамм мяса в день надо давать, если учесть что каждый день ест омлет?
По речи, насколько все плохо? активный словарный запас маленький (гого - лошадка, муму - корова, ворона - ар-ар, ыы - медведь, ррр - тигр, шшш змея, коко - курица, ааань - кошка (не знаю, почему так называет)) +2-5 слов. По одному-два раза говорил - труба - уба, гусь - гага, комарик - бзз, барабан (больше звуками сказал, но очень понятно). Мама, папа, баба, дядя может сказать, только если попросить. Может сказать - да, но редко. Указательным жестом очень активно пользуется. На имя откликается хорошо.
Пассивный словарный запас, думаю, слов 80-100. На просьбы почти все реагирует (дай, принеси, пошли папу встречать - бежит в коридор, пошли кушать, будешь ням ням? бежит в кухню, аккуратнее глазки (при включении света говорю, зажмуривает глаза), пошли выкидывать - выкидывает, показывает где папа, где мама)). Знает многих животных, части тела, бытовые вещи.

По речевым навыкам и моторному развитию всё в порядке, всё в соответствии с возрастом. Патологии не вижу. Продолжайте общение, показывайте и проговариввйте всё что происходит вокруг, всё что видим и что собираемся делать. Всё хорошо в этом плане у малыша.

Яйцо достаточно 2-3 раза в неделю. В остальные дни предлагайте запеканки с мясом, овощами. Рагу овощные, мясо в виде котлет, фрикаделек. Если полный отказ от мяса стоит сдать общий анализ крови и ферритин для исключения анемии. У вас хороший рацион, предлагать кусочки ежедневно, пусть пробует, трогает, сначала будет в игровой форме затем подносить ко рту. Граммов как таковых нет, сколько скушает, заставить больше, чем хочет мы не можем и не нужно.
Рыбку тоже предлагайте 2-4 раза в неделю, будет хорошо, нет предложите позже, но давать пробуйте

Принятый ответ

Здравствуйте

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

На фоне дентации тоже может быть температура, но обычно не больше 38, на дентации иммунитет снижается, поэтому вероятно наслоение инфекции.

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Противовирусные таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Михайловна, вчера к вечеру заметила на внутренней стороне бедра высыпания (фото приложила), это может быть связано с температурой?

Здравствуйте. Да, эти высыпания вероятно связаны с температурой, как проявление вирусной инфекции.

На ладошках и стопах нет сыпи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Михайловна, вроде нет. Как проснётся, проверю

В любом случае это вирусная сыпь. Лечение Симптоматическое.
При зуде можно зиртек /зодак
На выраженные высыпания можно нанести неотанин /каламин до 2-3 раз в день
Обильное питье 40 мг на кг

При появлении высыпаний на ладошках и стопах это проявление энтеровирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Михайловна, на ладошках и стопах нет сыпи

Тогда это просто вирусная сыпь. Пройдёт самостоятельно в течение 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Михайловна, спасибо. ). Последний раз давала жаропонижающее в 3 часа ночи, проснулся бодрым, в 10:00 утра температура 36.8. Если температура вечеру не поднимется можно ли с ребенком погулять? Или лучше пока дома посидеть?

Гулять можно при хорошем самочувствие ребёнка. Температура не противопоказание, если она не высокая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Михайловна, сейчас заснул во второй сон, обычно у него уже один сон. Померила температуру 37.1, но лоб мокрый, такое может быть при такой температуре или градусник врет? И врач прописал свечи вибуркол, прочитала, что это гомеопатия и не сильно сбивает температуру. Стоит ли принимать? Больший акцент на выписывание этого лекарства был на зубы. Что активно лезут и чтобы поддержать иммунитет +жаропонижающее и обезболивающее при прорезывании...

Да, при такой температуре это нормально, повышенная потливость это проявление как вирусной инфекции, так и постинфекционного синдрома.

Вибуркол действительно гомеопатия и подобные препараты не доказывают на деле своей эффективности. Температуру они и вовсе не сбивают,так же как и не оьезбаливают.

Для облегчения периода прорезания зубов можно:
Делать массаж десна с помощью силиконовых шуточек
Давать холодные продукты прикорма, особенно в виде кусочков (это и механическое действия, так и обезболивающие за счёт прохлады)
Холодные прорезыватели
Гели при прорезывания зубов (например, холисал, дентинале, камистад бэби) не рекомендуют, так как ребёнок их просто проглотит и они не успеют Местно подействовать
При выраженном беспокойстве можно давать нурофен в дозировке 5-10 мг на кг до 3 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Михайловна, что бы Вы посоветовали для поддержания иммунитета при прорезывании зубов?

Таких средств нет. Так как доказанной эффективности ещё ни один препарат не показал. Да и на фоне дентации не настолько снижается иммунитет, чтобы его чем то поддерживать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Михайловна, ясно, спасибо Вам большое за ответы! Можно Вам задать вопрос не по теме поста? Касаемо еды и речи

Спрашивайте, ответ дам завтра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Михайловна, Спасибо большое. Ребёнок плохо ест мясное (готовлю пока только в мягком виде - суфле, котлетки на пару, фрикадельки), все достаточно мягкое, и видно, что интерес есть. Брал кусочки, пережовывал, но почти все выплевывает, от силы пару фрикаделек съест. Если давить вилкой и перемешивать с гарниром, ест, но не очень охотно, и в последнее время и в смешанном виде почти не ест. Тоже самое с рыбой. Часто получается что целый день без мяса, но каждый день ест омлет. Для 1,5 лет это нормально? Может ещё появиться интерес? И что лучше добавить в рацион, пока он не очень ест мясо, чтобы получилось сбалансированно? (Сколько грамм мяса в день надо давать, если учесть что каждый день ест омлет?
По речи, насколько все плохо? активный словарный запас маленький (гого - лошадка, муму - корова, ворона - ар-ар, ыы - медведь, ррр - тигр, шшш змея, коко - курица, ааань - кошка (не знаю, почему так называет)) +2-5 слов. По одному-два раза говорил - труба - уба, гусь - гага, комарик - бзз, барабан (больше звуками сказал, но очень понятно). Мама, папа, баба, дядя может сказать, только если попросить. Может сказать - да, но редко. Указательным жестом очень активно пользуется. На имя откликается хорошо.
Пассивный словарный запас, думаю, слов 80-100. На просьбы почти все реагирует (дай, принеси, пошли папу встречать - бежит в коридор, пошли кушать, будешь ням ням? бежит в кухню, аккуратнее глазки (при включении света говорю, зажмуривает глаза), пошли выкидывать - выкидывает, показывает где папа, где мама)). Знает многих животных, части тела, бытовые вещи.

По нервно - психическому развитию,все соответствуют возрастной норме. Словарный запас хорош для данного возраста. То что понимает речь, указывает пальцем, повторяет звуки, это отлично. То есть вы идёте в нужном темпе. Да и в целом детки развиваются индивидуально, всех под одни границы не ставим.

На счёт питания. Не ест только мясо? Остальные продукты с удовольствием или в целом избирательный аппетит?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию. К сожалению, специфических препаратов по лечению ОРВИ не существует.

В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

При дентации температура не повышается больше 38 градусов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для прорезывания Зубов такая температура тела не характерна
Пока достаточно понаблюдать

Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.