Что вас беспокоит?
Побочные эффекты от эутирокса
Добрый день. При планировании беременности проходила обследование, все результаты хорошие, кроме ТТГ 6,4. Эндокринолог назначил тироксин 25 мкг. Спустя полтора месяца результат ТТГ был 4,86, врач поднял дозировку до 50 мкг. Спустя ещё полтора месяца результат стал 2,28. Принимаю дозу 50 мкг уже 2 месяца, беременность не наступила, при этом у меня развилась аллергия, как я думаю, на эутирокс. Последние недели три крапивница вокруг глаз, пекут губы и щеки, как будто после ожога. Я аллергик на весеннее цветение и амброзию. После окончания сезона аллергия не прекращалась и вот только сейчас я подумала, что может тоже связано с приемом эутирокса. Ещё грешила на калия йодид, уже три дня как отменила, пью антигистаминные и сорбенты, но положительной динамики не вижу. Также уже более 10 дней как отменила другие витамины (железо, Вит д). Т4 св 13,79, т3 св 4,28. Ат к Тпо 0,4, ат к тг 0,9. УЗИ щж прилагаю. Знаю случаи, когда женщины при повышенном ТТГ успешно беременели и вынашивали. Также знаю случаи, когда ТТГ снижался при коррекции питания, образа жизни и устранении дефицитов (приём тирозина, витамина д, железа, селена, цинка). В связи с чем вопрос: могу ли я отменить тироксин и наладить ТТГ иначе? На очном приёме эндокринологи убеждают в необходимости тироксина и про альтернативные методы не слушают.
Здравствуйте.
ТТГ на само зачатие мало влияет на таком уровне. Он важен именно для сохранения беременности на ранних сроках, поэтому и рекомендуют снижать сразу при планировании.
но можно конечно же исключить другие причины повышения ТТГ - кровь на ферритин, витамин Д, витамин В12. Также ТТГ может повышаться при дефиците йода в питании. Аллергия на тироксин бывает редко, можно пробовать сменить производителя.
А есть информативные методы проверки уровня йода в организме? И какие нормативы?
Купила сегодня l-тироксин Берлин хеми, завтра попробую его. Но вообще могу я отменить тироксин совсем?
Можете отменить, чтобы проверить, на него или нет реакция. за время отмены проверить нет ли дефицитов.
Нехватку йода определяют не по анализам. если в норме запас железа, в норме антитела и по УЗИ нет изменений, предполагаем, что дефицит йода. но препарат йода Вы уже принимали, и ТТГ все равно был повышен. Поэтому исключаем и другие дефициты.
Норма ферритина 50 и более. При низкой цифре восполняют дефицит железа, например препараты ферретаб или гино-тардиферон. и после нормализации ферритина проверяем повторно ТТГ, св.Т4.
Да, три недели назад сдавала ферритин, уровень 23.
Всё понятно, большое вам спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Спасибо!
Здравствуйте. Повышение ТТГ было небольшое, и, учитывая нормальные антитела, не требовалось лечение тироксином. В таком случае обычно рекомендуется контроль уровня ферритина, восполняют его, если он ниже 45, добавляют в рацион йодированную соль и контролируют ТТГ через 2 месяца. При наступлении беременности сразу контролируют ТТГ, так как именно во время беременности есть необходимость приёма левотироксина, если показатель выше нормы, так как от этого зависит здоровье ребенка, но до беременности необходимости в левотироксине нет.
Добрый день. Спасибо за ответ. Да, ферритин 23. Могу ли я бросить приём тироксина?
Да, сейчас можно. Пока железо не принимайте, в течение двух недель оцените как уходит аллергия. Если она ушла. Начинайте прием препаратов железа по 100 мг утром до еды, ежедневно в течение месяца, контроль ТТГ через 2 месяца, в рацион добавьте йодированную соль.
Йодомарин не стоит принимать?
Пока есть аллергия лучше на 2 недели отменить все, потом по одному возвращать, чтобы точно знать на что.
Поняла. Спасибо вам большое!
Принятый ответ
Не за что!!
Здравствуйте.
В данном случае возможно как отменить препарат, так и перейти на другой препарат с таким же действующим веществом л - тироксин в дозе 50 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин рекомендуют держать выше 45. При отмене препарата тироксина, последующем восполнении данных дефицитов ТТГ может придти в нормальное состояние.
Обратила внимание, что по анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.
Добрый день. Спасибо за ответ! Попробую отменить
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Спасибо!
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг не влияет на зачатие но вот при планировании беременности его обязательно нужно держать в норме, это нужно для нормального вынашивания. Можно попробовать нормализовать без эутирокса, можете сдать кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять, можете попробовать селен, тирозин
Добрый день. Да, буду отменять эутирокс, пробовать иначе его нормализовать, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы
Добрый день
Начнем с того,что до ТТГ 10.0 тироксин не показан если женщина не планирует или не беременна
То есть именно поэтому вам и назначили тироксин при отсутствии аутоимунного тиреоидита
Потому что вы планировали беременность
В других случаях до ТТГ 10.0 рекомендуют выявить и восполнить дефициты вначале
То есть сдать Ферритин и витамин Д
Добрый день, я это понимаю и врач мне это объяснила сразу, в вопросе это написано. Мой вопрос состоял в другом
Такой ТТГ изначальный на зачатие не влияет
Но влияет на сохранение
Можно попробовать отменить тироксин и нормализовать ТТГ восполнением железа и витамина Д
Так и буду делать, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20172 ответа
- 13 Марта 20171 ответ
- 21 Мая 201714 ответов
- 2 Декабря 20175 ответов