Что вас беспокоит?
Поднимается давление
Доброе утро! Месяц назад я очень переработался на даче и подскочило давление. До этого, возможно, была некоторая гипотония – чувствовал себя очень хорошо, но была постоянная сонливость, мне сложно судить. Я приехал в Москву лечиться и месяц принимал по утрам таблетку/полтаблетки трипликсама. Сейчас мне гораздо лучше и ночью, утром и днем давление достаточно близко к норме. Но сейчас если я утром его принимаю, то давление падает даже ниже 120 и тоже некомфортно. А если не принимаю, что вечером здорово подскакивает – вчера поднялось до 180. Что посоветуете? Может быть принимать его позже? И сколько по длительности его можно принимать? Какие лучшие лекарства для постоянного приема? И еще проблема – ночью просыпаюсь, потому что меня немного знобит. Накрываюсь двумя одеялами – плохо помогает. Озноб очень легкий, но не дает заснуть. Вот сейчас тоже встал в пять утра.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алексей!
Если подъем давления отмечается больше в вечерние часы, то рациональнее перенести прием Трипликсама на обеденное время. Уточните , пожалуйста, в какой дозе принимаете препарат?
Препарат Трипликсам относится к «базовой» терапии. Она принимается от давления постоянно (длительно, неопределенно долго), потому что при отмене базисной терапии происходит подъем артериального давления к исходным значением и теряется контроль над болезнью.
Что касается озноба - возможно, что это может быть реакцией организма на «скачки» давления, так как оно не находится в оптимальном диапазоне. В норме оно не должно повышаться выше 140/90, поэтому следует так же вести дневник давления утром-вечером, записывать его в спокойном состоянии, посидев 20 минут до измерения, с дневником в плановом порядке посетить терапевта, чтобы он скорректировал терапию при необходимости и направил на дообследование - ЭКГ, анализы крови.
Спасибо, Анна!.
Доза 5 мг + 1.25 мг + 5 мг.
Правильно я понял, что Вы советуете именно его и принимать?
ЭКГ и анализы я прошел – вроде, все нормально.
А что делать с этим ознобом? Если я встаю – он проходит.
В такой ситуации я бы рекомендовала передвинуть препарат на обед и принимать постоянно в одной дозе (не половинить), так как у него накопительный эффект и нужна одна дозировка постоянно. Если в течение дня будут скачки выше 140/90, в такой ситуации следует увеличить дозу до 5+2,5+ 10 и так же принимать постоянно, если и на ней не удается стабилизировать давление - с дневником давления в такой ситуации посетить терапевта, так как, в такой ситуации потребуется полная замена препарата.
Ситуационно при повышении давления выше 160/100 могут быть рекомендованы : капотен 25 мг под язык или моксонидин 0.2 мг внутрь.
Что касается озноба - наиболее вероятно, что он пройдет, как только давление перестанет «скакать». А какое давление у вас в момент озноба ?
Анна Сергеевна, и еще вопрос. А можно принимать трипликсам по пол-таблетки утрром и вечером или это неправильно?
Принятый ответ
Это неправильно, препарат можно как вариант «разбить» на составляющие отдельные препараты - это амлодипин, периндоприл, индапамид и принимать в разное время дня.
Схема может быть такой - периндоприл и индапамид утром, амлодипин вечером.
Анна Сергеевна,
С давлением я понял, спасибо!
Да, вроде, в этот момент невысокое. Но я, в общем-то, ложусь рано, так что к шести я уже высыпаюсь. Спасибо за ответы!
Анна Сергеевна, понял, спасибо!
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, в какой дозе назначен триплексам ?
Триплексам это тройной комбинированный гипотензивный препарат, возможно стоит снизить дозу или перейти на двухкомпонентный гипотензивный, например, нолипрел А форте.
Сдавали ли Вы какие-то анализы?
Анастасия Александровна, спасибо за ответ!
Доза 5 + 1, 25 + 5 .
Может быть мне перенести его прием на немного позже? Утром и до обеда давление нормальное. В общем-то, с ним мне стало гораздо лучше.
А в чем отличие нолипрела?
Анализы нормальные.
Анастасия Александровна, и еще вопрос. А можно принимать трипликсам по пол-таблетки утрром и вечером или это неправильно?
Принятый ответ
Делить триплексам нельзя, так как он комбинированный. Можно попробовать сместить время приема триплексама, например, на 12:00-13:00. Если давление также будет снижаться, то лучше перейти на нолипрел А форте 5/1,25 мг (в составе периндоприл 5 мг и индапамид 1,25 мг), амлодипина в данном препарате нет.
Анастасия Александровна, понял, спасибо!
Здравствуйте. Резкие колебания давления утром и вечером часто связаны не только с препаратом, а с суточными ритмами, стрессом и тонусом нервной системы.
В подобных случаях рекомендуют не менять время приема и дозу самостоятельно, а вести дневник давления утром и вечером несколько дней подряд (примерно 2 недели) с фиксацией самочувствия.
Очная консультация терапевта или кардиолога в ближайшее время нужна для подбора постоянной терапии и решения вопроса о дозе или замене препарата, так как Трипликсам относится к средствам для длительного приема и корректируется только очно.
Ночной озноб без температуры часто бывает вегетативной реакцией на колебания давления и тревожное напряжение. Срочно обращаться стоит при повторном подъеме давления выше 180, выраженной слабости, боли в груди или неврологических симптомах. Если есть вопросы, задавайте
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20205 ответов
- 25 Апреля 202117 ответов
- 26 Сентября 20217 ответов
- 27 Ноября 20217 ответов