СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов и УЗИ

Добрый день! Отец 73 года. Сдал анализы и прошел УЗИ. По результатам УЗИ в описании указано: эхографические признаки диффузно-очаговых изменений паренхимы печени с наличием множественных образований (mts)…. Это рак? Результаты анализов и узи прилагаю!

73 года
12 Января ·Просмотров: 47·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, доктор УЗИ подозревает что в печени есть метастазы. Для уточнения обычно рекомендуется дообследование + ищем первичный очаг. Обычно назначается КТ органов брюшной полости с контрастом, фгдс, анализ крови на ПСА, + кал на скрытую кровь.
В представленных анализах немного повышены лейкоциты, ггт (обычно повышается при токсическом воздействии на печень).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Дмитриевна, посмотрите пожалуйста анализ приложила.

Посмотрела, есть признаки воспалительного процесса, возможно токсическое действие на печень. Но для полной картины назначается дообследование.
Отец алкоголь не употребляет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Дмитриевна, употреблял, скажем так в больших количествах. Не хронически!

Ну вот ггт и макроциты они могут быть из за алкоголя. Но очаги в печени надо уточнять.

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга. Основная находка — изменения в печени.
Термин "mts" в заключении УЗИ это сокращение от metastasis (метастазы). Это означает, что врач, описывая множественные образования в печени, предположил их вторичный (метастатический) характер. Однако, УЗИ не является методом для постановки окончательного диагноза. Это лишь указание на необходимость немедленного дообследования.Печеночные показатели: Резко повышен ГГТ (245.9) и умеренно повышен АСТ (59.0). Это говорит о выраженном холестазе (нарушении оттока желчи) и повреждении клеток печени. Маркеры воспаления: Повышен фибриноген (5.1) и есть признаки воспалительного сдвига в общем анализе крови (повышенные лейкоциты, RDW). Это может указывать на активный процесс. Запишите отца на срочный прием к терапевту или врачу гастроэнтерологу в поликлинике. Для уточнения природы образований в печени необходимы: КТ органов брюшной полости с контрастированием это главный метод, который позволит детально оценить структуру образований, их количество, размеры и характер кровоснабжения. Анализ крови на онкомаркеры и поиск первичной опухоли. Если образования действительно окажутся метастазами, нужно искать источник. Врач может назначить ФГДС (гастроскопии) и колоноскопии, так как опухоли ЖКТ часто метастазируют в печень.

Принятый ответ

Здравствуйте,
В заключении врача ультразвуковой диагностики указано, что выявленные образования имеют признаки, характерные для метастазов. Данное заключение — важный сигнал, но не окончательный диагноз, так как ультразвуковое исследование является одним из этапов диагностики. Для прояснения клинической картины и получения четкого плана действий необходимо комплексное дообследование, которое назначит лечащий врач. Следующим разумным шагом будет консультация терапевта в поликлинике по месту прикрепления в очном формате. Он направит на необходимое дообследование и при необходимости на консультацию к узкому специалисту

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами исследований

1. Такие результаты УЗИ брюшной полости не исключают наличие онкопроцесса. При таких результатах мы видим данные за наличие онкопроцесса в другой локализации (вероятно кишечник) с метастазами в печень. Пока такие результаты не точные, новый требуют незамедлительного дообследования. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к онкологу, будет назначено дообследование - колоноскопия, КТ брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, онкомаркеры (АФП, РЭА, СА19-9, пса общий и свободный) и другие исследования

Также изменения печени отражаются по анализам, в частности по ггтп

2. Такие изменения по ЭКГ свидетельствуют о наличии признаков умеренного нарушения кровоснабжения сердца, то есть ишемии - такие изменения потенциально опасны инфарктом, прогрессирующей стенокардией. Как давно такие данные по ЭКГ?

3. При таких результатах общего анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, однако такой анализ урезанный, нет лейкоформулы. В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови с соэ, с-реактивный белок, прокальцитонин чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови

Какие препараты на постоянной основе принимаете?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Фатима Зауровна, никакие припараты не принимает. Результаты ЭКГ месячной давности.

Поняла вас. Ранее по ЭКГ подобные изменения были? В таких случаях важно понимать динамику

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

Уточните, что беспокоит по самочувствию? В связи с чем он выполнял обследования?

«Множественные очаговые образования в печени» подозрительны на mts (метастазы) могут указывать на распространение онкологического процесса в ткань печени из первичного очага, поэтому при подобных отклонениях по УЗИ очень важно проконсультироваться с онкологом и пройти дообследование, обычно в каких случаях направляют на КТ органов брюшной полости с контрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Сергеевна, жалобы на неприятные ощущения ( бурления) в желудке. НЕ боли!
Аппетита нет, кушает плохо. Хотя и раньше хорошим аппетитом не отличался!

Поняла, спасибо за уточнение!

Однозначно сказать, что речь идет точно об онкологии только по изменениям на УЗИ нельзя, оно только высказывает подозрение, а подтверждает диагноз уже более точный метод исследования (КТ или МРТ с контрастом). Однако, начать в подобном случае я бы рекомендовала именно с осмотра врача онколога, так как специалист может в короткие сроки направить на нужные обследования, чтобы уточнить диагноз, не теряя время и не проводя лишние обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Сергеевна, благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.