Ан трещина

Диана Гаджиева12 Января

2.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваша ситуация - это, скорее всего, анальная трещина, образовавшаяся на фоне напряжения. После родов временно нарушается работа кишечника и тонус мышц тазового дна, поэтому эта проблема очерб распространена.
Что я советую делать обязательно:
1. После каждого посещения туалета - подмывание прохладной водой без мыла. Можно использовать влажную туалетную бумагу без отдушек.
2. Сидеть в теплой воде, делать сидячие ванны - это главная процедура для заживления. Налейте в чистый таз теплую(не горячую) воду, можно добавить слабый раствор антисептика без спирта(например, мирамистин) или отвар ромашки. Сидите по 10-15 минут 2-3 раза в день. Это улучшает кровоток и заживление.
3. Пейте больше жидкости (из расчета 30 мл на килограмм массы тела). Добавьте в рацион клетчатку- отруби, чернослив, вареную свеклу, если малыш хорошо на них реагирует. Можно обсудить с педиатром или терапевтом прием безопасного при ГВ осмотического слабительного на основе лактулозы (например, Дюфалак) по 15-30 мл в день курсом на несколько дней, чтобы стул был мягким.
Если мы говорим про мази, совместимые с ГВ, то обычно я рекомендую Бепантен мазь (декспантенол) или его аналоги-отлично заживляют слизистые, безопасны при ГВ.
Если появится сильная боль, признаки воспаления(пульсация, отек, повышение температуры); если, не смотря на уход, проблема не пройдет через 7-10 дней - необходимо обратиться на очную консультацию к проктологу или хирургу.
Здоровья Вам!

Екатерина Белоусова13 Января

5.0

Терапевт

Здравствуйте
1. Скорее всего, действительно речь идёт о анальной трещине- небольшом разрыве слизистой оболочки или кожи вокруг анального отверстия.
В таких случаях рекомендуется до приема врача проктолога :
-Местная гигиена. После дефекации важно подмывайтесь тёплой водой
-Смягчение стула, а именно пить достаточно воды (2-2,5 л), кушать больше клетчатки - овсянка, овощи, фрукты (например, чернослив, курага)
- Местные средства на область поражения - это мазь с декспантенолом (Бепантен, Д-Пантенол) , а также облепиховое масло или масло шиповника

2. Боль в коже может быть невралгией передней брюшной стенки , после КС иногда происходит ущемление нервов, или постоперационный рубцовый процесс

Юлия Ситникова13 Января

2.9

Терапевт

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СеросиВрача. Ознакомилась с анамнезом, в подобных случаях можно предположить анальную трещину. разрыв слизистой оболочки.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр проктолога для точной постановки диагноза,до осмотра :
Местная гигиена. После дефекации подмывайтесь тёплой водой или влажной туалетной бумагой.
Смягчение стула, а именно пить достаточно воды (2-2,5 л/сутки)
Местно: мазь с декспантенолом,облепиховое масло.
Боль в области швв после КС может быть невралгией , лечение не требует, пройдёт со временем самостоятельно.
Будьте здоровы и не болейте!

Мария Смирнова13 Января

4.5

Терапевт

Здравствуйте!

1. В подобном случае речь с большой долей вероятности идёт об анальной трещине. Это дефект слизистой оболочки, который сопровождается болью, появлением крови при дефекации. В таких ситуациях рекомендуется полностью отказаться от туалетной бумаги, после испражнения подмываться тёплой водой с детским жидким мылом, обрабатывать ранку Бепантеном.

2. Кожная боль, а также онемение, покалывание и другие неприятные ощущения - последствия рассечения кожных нервных волокон при операции. Лечения не требует, самостоятельно пройдёт через некоторое время.

Здоровья вам!

Юлия Перфилова13 Января

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

1. Порез после дефекации - это чаще всего анальная трещина - небольшой разрыв слизистой анального канала

Обычно возникает после плотного стула, он растягивает слизистую, она трескается , появляются боль, иногда кровь на бумаге , может щипать при подмывании

Важна обязательно коррекция питания и режима . Нужно пить много чистой воды , не менее 2 литров в день, особенно если кормите грудью. Вода необходима для формирования мягкого стула .Вводить в рацион продукты , которые помогают кишечнику, как чернослив, курага, киви , кисломолочные продукты

Даже минимальная активность важна. Понимаю , что после КС это сложно, но можно стараться немного ходить по квартире . Это запускает перистальтику кишечника

Обязательно подмывание прохладной водой после стула, не туалетная бумага

Для заживления слизистой обычно применяется :

⚪️Облепиховые свечи по суппозиторию в прямую кишку 2 раза в день

ЛИБО

⚪️Натальсид по суппозиторию в прямую кишку 2 раза в день


2. Боль кожи по линии выше и ниже пупка после КС может быть связано с повреждением или раздражением кожных нервных веточек при заживлении рубца , а также с натяжением в области передней брюшной стенки

Во время разреза пересекаются мелкие нервы , затем они «прорастают» заново, что может вызывать болезненность при касании, онеменение

Если боль только при нажатии, не усиливается, нет покраснения, то чаще всего это проходит в течение нескольких месяцев . Важно постараться избегать резких наклонов, подъема тяжестей выше ребенка