СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы, нейтропения

Здравствуйте. Хочу задать вопрос по расшифровке анализов и дальнейшей тактике для ребёнка Коротко история: - С 10 месяцев в анализах крови отметили повышенный процент/число лимфоцитов. - Ездили в областную больницу — поставили диагноз «нейтропения» (в выписке/карте это указано). - По этому поводу ребёнку дали медицинский отвод от прививок. - Беспокоит: как часто нужно сдавать кровь, какие дополнительные исследования нужны, как вести ребёнка и можно ли и когда возобновлять вакцинацию. Ребенок не болел на фоне Зубов были прозрачные сопли Прошу дать подробный комментарий и план обследования/наблюдения.

Нет
1 год
13 Января ·Просмотров: 18·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,по оак можно предположить,что кровь без воспалительных изменений,признаков анемии нет,нейтрофилы в абсолютных значениях в норме на них ориентируемся в первую очередь,тромбоциты до 700 норма,лимфоциты преобладают над нейтрофилами,это норма.

По оам,без воспалительных изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а почему не делают прививки? Или это к лучшему?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще подскажите в моче все нормально?

Принятый ответ

Здравствуйте

Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов является нормой у малышей до 4-5 лет
Снижение нейтрофилов до 0.5 является доброкачественной нейтропенией, которая, как правило, не требует контроля анализов крови, так как с возрастом данный показатель повысится, так же данное снижение не является противопоказанием к вакцинации

Подскажите, пожалуйста, какие тут жалобы есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, жалоб нет, только бывают небольшие пятна сухости кожи скорее всего ад
Когда водой брызгается могут краснеть

Эмолентами пользуетесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да пользуемся bioderma atoderm ultra крем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наверное надо чаще так как сухо

Если положительная динамика есть, но кожа еще суховата, можно использовать минимум 3 раза в день + после ванной

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем еще можно увлажнять?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По обоим результатам анализов все в пределах нормы.

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Нейтрофилы в абсолютных значениях у детей до 1 года в норме могут быть ниже 1 и доходить до 0,5.
Это возрастная доброкачественная нейтропения, которая не опасна и не требует коррекции.
Дообследование не требуется.

Вакцинация разрешена при нейтрофилах в абсолютных значениях больше 0, 5.

В остальном по анализу без значимых изменений.

Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме


Оам без Воспалительных изменений.

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, действительно в таком возрасте наблюдается нейтропения детского возраста, в выписке наиболее верно указано
В подобных случаях дополнительного обследования как правило не требуется, по анализу крови значимых и настораживающих данных не отмечается
При нейтропении - контроль раз в месяц общего анализа крови
Вакцинироваться возможно, при показателе свыше 0,5.
При показании ниже 0,5 - не рекомендуется живыми вакцинироваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, вакцинация при 0,5 а у нас сколько?

По последнему анализу - нейтрофилы составляют 0.90*10*9/л, смотрим именно на абсолютные цифры, а не на проценты
Норма до годика от 1 и выше
Соответственно снижение минимальное, но так как наблюдается на протяжении нескольких месяцев, то ставят нейтропению детского возраста
Чаще всего, ближе к 1,5 г показатель растёт и приходит в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если у нас сдвинется календарь прививок ничего страшного?

Ничего страшного, предыдущие вакцинации не сгорают, возможно прививаться дальше, с того места где остановились, когда станет возможно
Но при таких показателях вакцинироваться можно, а там уже на усмотрение родителей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое вам
Подскажите еще беспокоит сухость в связи с зимнем сезоном
Увлажняю 1-2 раза bioderma ultra крем

Всё верно, сейчас отопительный сезон, кожа моментально сохнет, особенно у малышей
Биодерма достаточно хороший бренд, ультра подходит для сухой кожи
Но если увлажнения сильно не заметно, возможно использовать ля Рош, мустелу, липобейз
Эмоленты подбираются индивидуально, дополнительно возможно использовать эмульсию для купания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Консультируете частно? Может номер сможете прислать?

Пожалуйста, растите здоровенькими!
По правилам данного сайта запрещен обмен контактами, консультирование в рамках сайта

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо еще раз, тут есть онлайн если что обращусь к вам!

Рада была вам помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, нейтрофилы в норме от 1,0, но у детей до 3 лет они могут быть снижены , что говорит о физиологической нейтропении, главное чтобы не было снижения ниже 0,5, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ крови при отсутствие патологии рекомендовано сдавать один раз в 6-12 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.