Ребёнку 2 года температурит 4ый день

Алина Асланова13 Января

5.0

Педиатр

Здравствуйте!
По анализу крови острой бактериальной инфекции нет
Тест на грипп не делали ?
Анализ мочи при таком результате рекомендуют пересдать , чтобы исключить дефект сбора ( ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи)
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Дарья Морозова13 Января

5.0

Педиатр

Здравствуйте!

По подобному анализу крови обычно считаю, что более вероятно течение вирусной инфекции, но преобладание нейтрофилов может потребовать контроля общего анализа крови в динамике при ухудшение самочувствия.

По анализу мочи отмечается повышение лейкоцитов и эритроцитов, что может говорить об инфекции мочевыводящих путей. Как собирали анализ мочи?

Владислав Багреев13 Января

4.7

Педиатр

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Убедительных данных за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов в абсолютных числах не превышает норму.
Но, отмечается сдвиг формулы, так как нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. А у детей до 5 лет должно быть наоборот.

В подобных случаях рекомендуется в динамике проследить за температурой.
Если не будет отмечаться положительная динамика (температура будет повышаться до высоких значений, интервалами между подъемами не увеличатся, то в таком случае через 2-3 дня рекомендуется проконтролировать ОАК

Так же снижен уровень Гемоглобина.
Но данный показатель может снижаться на фоне заболевания.
В таком случае, после выздоровления, по возможности важно оценить его уровень.

По ОАМ - отмечается повышение лейкоцитов и Эритроцитов. Данные изменения могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей
Скажите, как собирали ОАМ?
Правило сбора - утром хорошо подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер.

Егор Портман13 Января

2.5

Педиатр

Принятый ответ

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: убедительных данных за течение бактериальной инфекции не выявлено. Могу предположить течение вирусной инфекции.
В моче есть изменения. Возможно, погрешность в сборе мочи. Лучше пересдать анализ.
Желательно сдать ИХА тест на грипп и ковид. Это нужно для лечения.
В терапии обычно рекомендуется использовать интерфероны.

Ангелина Пушкина13 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови без острых воспалительных изменений бактериальной этиологии.
По ОАМ - превышены лейкоциты, что при отсутствии клиники может быть дефектом сбора. Анализ обязательно повторить, так как это может быть инфекция мочевыводящих путей.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и в этот же день начать приём антибиотиков