Что вас беспокоит?
Тахикардия, гипертонический криз, результаты ЭХО
Добрый вечер. Мне 20 лет. Беспокоит тахикардия примерно лет с 9-10 (может даже раньше). Пульс в покое обычно 90-105, иногда повышается и больше в покое. При стрессе или физических нагрузках может повышаться до 150. Я не помню в принципе, когда у меня был нормальный пульс. Гормоны щитовидный железы сдавала много раз, последний раз в июле где-то. На днях собираюсь снова сдать. По УЗИ щитовидной железы проблем нет. Женские гормоны, кортизол у меня в норме. Немного повышен гормон ДГЭА-С (гинеколог предполагала, что у меня СПКЯ). В августе у меня случился гипертонический криз на фоне ОРВИ. Давление поднялось до 180/120. Потом упало. В конце декабря случился ещё один гипертонический криз уже без ОРВИ (давление поднялось до 180/120). Я вызвала скорую, к приезду скорой давление было уже 140/100. Меня подержали день в больнице и выписали. ЭХО в больнице не делали, только ЭКГ. Пройти обследование у меня получилось только сейчас. КТ мочевой системы я делала в конце ноября - тогда проблем там не было. УЗИ брюшной полости, УЗИ сосудов брюшной полости, почек и брюшной аорты я так же делала в ноябре. Там тоже проблем не оказалось. КТ лёгких делала в октябре (там были признаки перенесённого бронхита). МРТ головного мозга и сосудов головного мозга последний раз - в декабре (там тоже без проблем). Сегодня сделала рентген лёгких (результаты ещё не пришли). Стабильного повышения давления сейчас нет. Меряю давление несколько раз в день. Обычно оно держится на уровне 105-115/80-85. Но пульс всегда не менее 90-95 (бывает и 115-120 в покое). Холестерин повышен у меня примерно с 16 лет. Меня ещё беспокоит боль в области сердца. В конце декабря у меня были постоянные боли в области сердца. Длились дня 3 без перерыва. Тогда мне делали ЭКГ - патологий не выявили. Сейчас иногда после физических нагрузок или стресса может возникать боль в области сердца. Она может длиться долго. Холтер я делала раза 3 (2 раза в 2024 году, 3 и последний раз - в июне 2025 года). Тогда мне сказали, ято действительно есть синусовая тахикардия, но остальных нарушений нет. К сожалению, с собой результатов холтера у меня нет. Мне назначили суточный мониторинг давления и холтер, но пока я ещё не успела это пройти. В общем я не знаю, что делать. На ЭХО есть некоторые изменения, хотя в заключении написали, что патологий нет. Можете пожалуйста посмотреть их?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ЭКГ - описан нормальный синусовый ритм, изменений не зафиксировано.
По узи сердца - вариант нормального заключения, фракция выброса в пределах нормальных показателей.
Единичные эпизоды повышения давления, склонность к тахикардии могут быть в том числе и особенностью работы вегетативной нервной системы.
Обращайтесь, если остались вопросы.
Елена Ивановна, спасибо огромное за ваш ответ.
1. Можно ли по данным обследованиям исключить сердечную недостаточность?
2. Там вроде бы сниженный ударный объём и индекс ударного объёма левого желудочка. Так же вроде бы расширение правого желудочка.
3. Так же смущает лёгкая регургитация на трикуспидальном и лёгочном клапанах. Что это значит и что с этим делать?
И ещё вопрос по поводу болей в сердце, которые иногда возникают (иногда из-за переохлаждения, иногда из-за стресса, иногда из-за сильных физических нагрузок, иногда просто в течении дня). Из-за чего такие боли могут быть?
Данных за сердечную недостаточность неописано.
Изменение объёмов, индексов может быть в рамках личных особенностей, зависит от узи аппарата.
Небольшая недостаточность на клапанах - допустимый вариант нормальной работы сердца. Обычно делают контроль через 6 месяцев.
При стрессе нарушается работа нервной системы, в том числе и тех импульсов, что связаны с сердцем - потому могут быть неприятные ощущения.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена,
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях будет эффективна успокоительная терапия
Если остались вопросы, буду рада помочь
Фатимат Магометовна, Здравствуйте. Спасибо за ваш ответ.
1. Можно ли по данным обследованиям исключить сердечную недостаточность?
2. Там вроде бы сниженный ударный объём и индекс ударного объёма левого желудочка. Так же вроде бы там расширение правого желудочка
3. Так же смущает лёгкая регургитация на трикуспидальном и лёгочном клапанах.
И почему у меня возникают боли в области сердца? Это могут быть короткие покалывания, а могут длиться несколько дней без перерыва. ЭКГ при этом в норме. И я не думаю, что такой пульс чисто из-за тревоги. У меня всегда пульс 90-105 в покое. Лет с 9+-, может даже ещё раньше
1. Данных за сердечную недостаточность нет
2. Показатели Эхокг в норме
3. Указанные регургитации допустимы в норме
4. Указанные жалобы с сердцем не связаны, боли связаны с остеохондрозом; рекомендуется консультация невролога
5 . При таком пульсе рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин (рекомендованные значения Ферритина 60-70); ттг, т4 св, калий, магний
если по анализам все в норме и нет тревожности в таком возрасте такой пульс ничем не опасен
Фатимат Магометовна, да, это всё исключено. Я делала холтер. Мне говорили, что там всё нормально, но пульс среднесуточный 92 (последний раз так было). Это никак не ощущается
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу.
Ишемических изменения отсутствуют.
Таким образом, по представленнвм данным абсолютно здоровое сердце.
Что скачки пульса, что скачки давления бывают на фоне избытка тревоги. Скажите пожалуйста, нет ли повышенного стресса?
Алена Германовна, Здравствуйте. Спасибо за ваш ответ.
И почему у меня возникают боли в области сердца? Это могут быть короткие покалывания, а могут длиться несколько дней без перерыва. ЭКГ при этом в норме. И я не думаю, что такой пульс чисто из-за тревоги. У меня всегда пульс 90-105 в покое. Лет с 9+-, может даже ещё раньше. Конкретно с давлением возможно и из-за стресса. Последние месяца 4 у меня хронический стресс. Но пульс высокий всегда. Впервые обнаружили, когда мне было лет 9. От каких-то внешних факторов это не зависит. Он даже во сне поднимается (делали холтер)
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным эхокардиографии описана норма, все Параметры сердца Включая размеры его камер, сократимость нормальных значений.что касается боли в грудной клетке, то постоянный и длительный их характер, тем более при нормальных данных ЭКГ не характерен для кардиологической патологии, такие боли могут быть связаны с мышечным спазмом в грудной клетке, а также с повышенной тревожностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом обследования
По узи сердца - полости сердца не расширены
Клапанный аппарат в норме. Сократимость сохранена
По всем 3 - м лентам экг - без ишемических изменений, без нарушений проводимости.
Таким образом по обследованию- патологии со стороны сердечно - сосудистой системы - нет.
Анастасия Александровна, спасибо за ваш ответ.
Там разве не сниженный ударный объём и индекс ударного объёма левого желудочка? Так же вроде бы там небольшое расширение правого желудочка
Ещё смущает лёгкая регургитация на трикуспидальном и лёгочном клапанах. По этим обследованиям можно исключить сердечную недостаточность и ООО?
По узи все показатели в пределах нормы
Регургитации физиологические
Да , по этим обследованиям можно исключить сердечную недостаточность
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20196 ответов
- 24 Сентября 201923 ответа
- 29 Марта 20201 ответ
- 25 Декабря 20223 ответа