Что вас беспокоит?
Дисфункция ВНЧС
Добрый день! Был вывих челюсти (была в дороге, и после сильной тошноты при открытии рта то верхняя челюсть находилась левее нижнее, то наоборот), до этого она просто щелкала, после небольшой "разминки", все прошло, но остались боли. Записалась на МРТ, КТ и к челюстно-лицевому хирургу. В итоге, врач сказал что для восстановления челюсти необходимо поставить каппу и затем ставить брекеты. Не подскажите, можно ли обойтись только каппой? Результаты исследований прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу фото результатов обследования. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите их, пожалуйста, к вопросу.
Добрый день! Добавила
Спасибо. Сейчас просмотрю.
По МРТ имеется артроз 1 степени. Это, как правило, означает, что из-за неправильной работы и смещений начались дегенеративные изменения в хряще (артроз) и воспаление синовиальной оболочки (синовит), что может являться причиной ваших болей.
Врач предлагает лечение каппой и в дальнейшем брекетами, вероятнее всего видя первопричину.
Обойтись только каппой, как правило,можно, особенно если симптомы после её ношения полностью уходят и не возвращаются после прекращения лечения. Однако, если причина в прикусе, это может быть лишь временным решением. Рекомендация вашего врача направлена на устранение причины и вероятнее всего является наиболее надежным путем к стабильному результату и предотвращению рецидивов в будущем.
Поняла Вас, большое спасибо!
Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований и если возможно фото зубного ряда.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Добрый день! Добавила
Есть смещение дисков с обеих сторон, справа без возврата на свое место (это не очень хорошо), слева частично возвращается (это хорошо). Есть синовит и начальные артрозные изменения. Это уже не просто щелчки, а перегруженный и нестабильный сустав.
Синовит - это воспаление оболочки сустава. В этом случае оболочки ВНЧС. В суставе появляется лишняя жидкость, из за перегрузки и микротравм. Чаще всего на фоне смещения диска и неправильной работы сустава.
Капа в этой ситуации обычно нужна обязательно. Она снижает нагрузку, уменьшает боль, даёт суставу шанс успокоиться. Часто на этом этапе реально становится гораздо легче. Иногда надолго.
Но каппа не исправляет прикус и положение челюстей. Если есть окклюзионная (проблема с прикусом) причина, сустав будет снова страдать после отмены каппы. Вот почему врач говорит про брекеты как второй этап.
Можно ли попробовать только каппу как первый шаг и пробный этап. Но если боль вернётся или будет держаться, без ортодонтии проблема, скорее всего, останется.
С прикусом проблемы есть?
Спасибо большое!
Насчёт проблемы с прикусом не знаю как определить это, если честно :) До вывиха челюсти об этом вообще не думала.
А чем грозит конкретно неправильный прикус? Тем, что возможна опять ситуация с вывихом и полное смещение?
Анастасия, проблемы с прикусом влияют на височно-нижнечелюстной сустав, с которым у Вас уже начались проблемы. Чем дальше, тем больше это будет усугубляться. Сейчас Вы находитесь на начальной стадии, скажем так, этого заболевания. Продвижение стадии обычно вызывает более неприятные чувства и ощущения, чем щелчки, хруст.
Понимаю, что брекеты дорогостоящая процедура и не самая приятная конструкция, которая может находиться в ротовой полости. Но, как правило, при наличии проблем с окклюзией, то есть с прикусом, эту проблему решают, тем более в Вашем молодом возрасте. Естественно, это будет не через месяц, не через два и не через год. Лечение сустава, восстановление его функции до нужных значений обычно занимает очень длительное время.
Поняла Вас, большое спасибо за развернутый ответ!
Крепкого здоровья Вам и скорейшего разрешения ситуации 🎄
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу результаты исследований.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Чаще всего причина проблем с суставом это неправильный прикус. Если каппой восстановить состояние мышц и сустава, то при сохранении причины (прикус) проблема снова вернется)
Добрый день! Добавила результаты
По данным МРТ действительно есть проблема с обоими височно-нижнечелюстными суставами: смещение суставных дисков (вправо полностью, влево с медиальным уклоном), признаки начального артроза и воспаления (синовит). Это объясняет боли и щелчки.
Рекомендация врача правильная и комплексна. Только каппой в таких случаях обойтись, скорее всего, нельзя. Каппа снимет мышечный спазм, разгрузит суставы и уменьшит боль -это симптоматическое лечение. Однако брекеты нужны для того, чтобы исправить прикус, который, вероятно, и является первопричиной смещения дисков и артроза. Без исправления прикуса проблема будет возвращаться.
То есть Комбинация каппа → брекеты -это стандартный и наиболее эффективный подход для стабилизации суставов и устранения причины дисфункции. Отказ от этапа с брекетами может привести лишь к временному улучшению.
Стоит также для 2 мнения посетить гнатолога, это специалист по внчс. Но он вероятно скажет то же самое🙏🏼
Спасибо Вам большое!!
Здоровья Вам🙏🏼🌺
Принятый ответ
Здравствуйте!
По заключению есть артроз 1 степени. Это означает начальные дегенеративные изменения суставных элементов. Этот процесс вылечить нельзя, но остановить можно.
Причиной артроза в таком молодом возрасте чаще всего является как раз неправильный прикус.
Также имеется полная дислокация диска без репозиции, то есть диск смещен и не возвращается на место.
И суставная головка совершает движение с меньшей амплитуды, чем нужно.
В данном случае каппа может частично решить проблему, но брекеты ее устранят полностью.
Гнатолога нет в городе? Это специалист по внчс)
Здравствуйте! Есть, вот была уже у гнатолога, но цены на бреккеты немного расстроили, поэтому решила уточнить еще :) Чтож, будем тогда работать, спасибо!
Можете еще подсказать, что Вы имеете ввиду под частичным решением проблемы? Наверное, из ощущаемых проблем это то, что не могу широко открывать рот (да и страшно повторение того вывиха, поэтому кушать стараюсь мягкую и не крупную пищу)
Каппа поставит сустав на место, но скорее всего после того, как пройдете курс лечения на каппе, проблема может вернуться, так как прикус неправильный)
Ох, хорошо, большое спасибо!! :)
Будьте здоровы 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
Артроз первой степени это начальная стадия дегенеративного заболевания, при котором уже разрушаются ткани сустава. На этой стадии ещё минимальны изменения в хрящевой ткани. Появляется боль и ограничения движения в суставе.
Причинами могут являться как травмы так и перенесенные заболевания. Да, врач верно подобрал лечение - это каппа, а затем уже и установка брекет-системы.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 202112 ответов
- 16 Декабря 202315 ответов
- 1 Июля 202417 ответов
- 16 Августа 20245 ответов