СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4011480

Что вас беспокоит?

Сводит ногу, боль в пояснице, проблемы с наклонами вперед назад вправо влево.

Расшифровка энмг. Есть ли связь с остеохондрозом ?

Распространенный остеохондроз
31 год
13 Января ·Просмотров: 168·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли в позвоночнике могут быть на фоне напряжения мышц (они при данном состоянии постоянно при движении, уменьшается в состоянии покоя), также на фоне изменения суставов между позвонками (боль в начале движения, уменьшающаяся при "расхаживании")
Как у вас?
По результату мрт есть изменение дисков со сдавлением корешков, но чтобы понять, имеют ли эти корешки отношение к вашим ощущениям в ноге, подскажите пожалуйста локализацию изменений в ноге (бедро, голень, стопа, передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхность, тыл стопы, подошва).
Как давно болит, было ли уже проведено какое-то лечение?
Учитывая наличие грыжи,, в любом случае рекомендуют корсет полужесткий пояснично-крестцовый при физических нагрузках, даже в период отсутствия боли для профилактики обострения.

В плане результатов энмг обрезан нерв и опять же, чтобы понять, имеют ли отношение ваши ощущения в ноге к спине или к нерву модно понять только после того как вв твеститте на мой вопрос выше по тому гле у вас оокадизуются ощущения на ноге и есть ли онемение, если есть, то тот же вопрос, где.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Была боль по внутренней стороне бедра от ягодицы до колена, после медикаментозного+физиотерапия лечения , попустило . Появились боли районе голени, и немеет внешняя сторона стопы. Обострения остеохондроза , два-три раза в год , последние лет 6.

На голени онемение где (передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхность)?
Какое нерв указан на энмг?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Наружная поверхность. Икроножный нерв

Если говорить только о наружной поверхности голени, то к икроножному нерву отношения не имеет, он иннервирует заднюю и наружную поверхность голени, голегостопного сустава, пятку, наружную поверхность стопы. Ту зону, которую вы указали больше имеет отношение в корешку L5 как раз на уровне измененого диска. Поэтому данные энмг, по крайней мере по жалобам, не имея данных осмотра неврологического, не имеют клинических проявлений.
И ваши ощущения все от позвоночника. Если после курса лечения сохраняется клиника, которая вас не устраивает, то в этой ситуации обычно рекомендуют продолжить реабилитационные мероприятия, также обычно рекомендуют след.этапом это антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин), также рекомендуют блокаду.

Принятый ответ

Здравствуйте
Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) :

1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы.
3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы.
4) Рефлекс: ахиллов.
Прикрепите полное заключение энмг , документ обрезан

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил

Описана нейропатия икроножного нерва. Для нее характерны жжение в голени и стопе;
онемение и потеря чувствительности голени;
острая или пульсирующая боль в икрах;
покалывание в икрах

Принятый ответ

Здравствуйте!
По энмг есть повреждение чувствительных нервных волокон икроножного нерва слева. Повреждение носит смешанный характер(затронута и структура самих нервных волокон и миелиновая оболочка).
Корешковый синдром (сдавление нервного корешка на фоне грыжеобразования, к примеру) на описывают.
Боль в пояснице, проблемы с наклонами вперед, назад, вправо, влево похожи на миофасциальный болевой синдром (боль в мышцах и связках спины).
Судороги в ноге могут быть связаны с нейропатией.

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭНМГ описана сенсорная(чувствительная) нейропатия большеберцового нерва,что может говорить о связи со сдавлением нервного корешка S1 грыжей в пояснице. Это может давать симптомы по задней поверхности ноги. Наружняя поверхность голени и стопы иннервируется малоберцовым нервом или нервным корешком L5. Если боли идет не от поясницы полосой, а только в голени,то это может быть связано не с грыжей, а с мышечно-связочным аппаратом ноги.
В целом при длительных(хронических) болях могут быть рекомендованы в таких случаях антиконвульсанты (габапентин) или противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин). Они рецептурные

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.