Что вас беспокоит?
Увеличение веса на фоне приема КОК
Добрый день, ситуация СОС, ужасно уже отчаялась( Сейчас мне 28 лет, в 15 лет поставили диагноз СПКЯ, вырезали кисту на левом яичнике и делали резекцию правого. С 15 до 26 сидела на джес плюс стабильно. При росте 169, весила примерно 64 кг, затем в 24 года резко начала набирать вес на фоне приема КОК, вес дошел до 78 кг, стала заниматься спортом, затем в 25 лет попала в больницу с инфарктом и КОК мне пить запретили на какое-то время. ВО время отмены КОК было резкое снижение веса снова до 63-64 кг, в июле 2025 года снова пришлось сесть на джес плюс и за 4 месяца я набрала 10 кг, перепробовала разные КОК (джес плюс, белара, плани женс), увеличилась грудь и вес только прибавляется. Анализы все в норме, отклонений нет, продолжаю заниматься спортом 3 раза в неделю, остальное время нахаживаю по 10к шагов, но вес не уходит, очень боюсь раскороветь, уже сил нет бороться с этой проблемой, помогите пожалуйста На момент 14.01.2026 с ноября месяца перестала пить гормоны, вес не уходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
Понимаю, насколько Вы устали от этой ситуации.
Набор веса связан с гормонально-метаболическим дисбалансом после длительного приёма КОК на фоне СПКЯ и перенесённого инфаркта.
Возможно, развилась инсулинорезистентность, которая приводит к задержке жидкости. Поэтому Вы чувствуете отечность и отмечаете, что увеличилась грудь.
Скажите, пожалуйста, какие именно анализы в норме?
Сейчас нужны результаты: ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, инсулин, гликированный гемоглобин, индекс Хома, витамин Д.
Вы их сдавали и они в норме?
Добрый день. Все, что я сдавала, прикрепила к вопросу
Это общий анализ крови и ЭКГ.
Не совсем то, что нужно в данной ситуации, чтобы разобраться с причиной и дать рекомендации.
Желательно сдать анализы из перечисленного списка (натощак, в любой день цикла).
Только ЛГ, ФСГ, пролактин - на 3-5 день.
Нужно исключить инсулинорезистентность.
Я еще прикрепила, что сдавала, это не то?
Дело в том, что теперь я не знаю, когда у меня пойдут месячные и пойдут ли вообще без гормонов, чтобы сдать анализы
Вижу.
Это гормоны щитовидной железы (все отлично) и коагулограмма.
Что еще мне осталось сдать?
Когда были последние месячные?
Значит, в любой день цикла натощак сдайте:
ЛГ, ФСГ, пролактин, инсулин, гликированный гемоглобин, индекс Хома, витамин Д.
Есть ли темная, кожа в подмышках, паховой зоне или на задней поверхности шеи?
Есть ли выделения из груди? Головные боли?
Последний раз были как раз на фоне отмены КОК с 4.01. по 08.01.
Нет, ничего такого не наблюдала
Уже очень давно есть темная кожа на животе, в районе кромки штанов, то исчезает, то появляется
Головные боли с самого детства беспокоят периодически
Обязательно сдайте инсулин.
Ожидаю анализов
Хорошо, поняла
Принятый ответ
Добрый день, нарушение обмена и прибавка веса обусловлена гормональными нарушениями на фоне длительного приема КОК, возможно не обосновано. Для постановки диагноза СПКЯ необходимо ориентироваться не только на нарушение менструальной функции , но и подтверждать гормональными исследованиями. Во первых - почему Вам произведена резекция яичника, можно прикрепить описание операции, потом хотелось бы посмотреть последнее УЗИ органов малого таза и конечно гормональное исследование -ФСГ, ЛГ, Пролактин, тестостерон общий и активный, индекс андрогенов , ГСПП, ДГЭА , кортизол , альдостерон, инсулин и инсулинорезистентность с подсчетом индекса НОМА,, феритин и витамин Д Как обследуетесь, обращайтесь дам совет.
Прием КОК обусловлен тем, что до резекции не шли месячные и после операции сами они идти не хотели, когда бросала пить тоже без гормонов не шли месячные
Поняла, буду делать анализы
К сожалению, не найду уже документы по операции. Была киста большая и ее удалили, после этого стабильно сидела на джесе до инфаркта
А гистологию не помните, просто редко после удаления кист назначаются КОКи, а УЗИ нет?
УЗИ постараюсь найти
Гистологию к сожалению не помню
Как я помню, даже после операции месячные вызывали уколом, сами они не пошли
Хорошо, вопрос еще не закроется, присылайте как найдете
Хорошо
И после того, как я бросила пить джес плюс из-за инфаркта, они шли регулярно 5 месяцев, потом только спустя 3 месяца на фоне приема дюфастона
А скажите пожалуйста , менструация когда началась и как ходила, регулярно или нет ? И когда нашли кисту, какие были симптомы?
Нашли в 15 лет, как раз из-за того, что месячные не шли вообще сами никогда до операции
И плюс у меня было сильное оволосение и очень много прыщей по телу
Как потом оказалось, был избыток тестостерона
Понятно, жду УЗИ
Доброе утро. Последнее УЗИ прикрепила
СПКЯ по строению яичников нет. обьем нормальный. при СПКЯ он больше 10, обследуйтесь гормонально и обращайтесь. дам совет
Когда делала УЗИ, я была на джесе, сделаю УЗИ чуть позже без таблеток
Он здесь не причем, на строение яичников не влияет, даже если было бы СПКЯ , яичники не уменьшаются
А почему месячные без гормон не идут? Другой диагноз получается?
Скорее всего да.и надо сделать свежее УЗИ , посмотреть толщиной эндометрия на фоне задержки
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне приема КОК иногда может отмечаться увеличение массы тела. Обычно период восстановления после отмены происходит в течение 3-6 месяцев. При СПКЯ зачастую отмечается инсулинорезистентность и с этим связано отсутствие динамики снижения веса при соблюдение диеты. Важным для снижения является диеты со снижением суточной калорийности до 1500 ккал, а так же физическая активность не менее 150 минут в неделю. Дополнительно могут применяться препараты, которые устраняют инсулинорезистентность, например метформин.
Принятый ответ
Здравствуйте . Резкий набор веса часто связан пераое это гормональными изменениями (щитовидная железа, половые гормоны),
Второе это хронический стресс (кортизол, недосып), изменением образа жизни (питание, активность),
Третье медикаментами, а также может указывать на скрытые заболевания (сердечно-сосудистые, у вас в анамнезеинфарктмиокарда, , депрессия), рекомендую также проверить почки
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20201 ответ
- 29 Декабря 202035 ответов