СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Пару дней назад поднялось давление до 160/70 пошла к врачу сдавать анализы,можете дать расшифровать

Пиелонефрит
32 года
14 Января ·Просмотров: 95·Александра, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Александра, здравствуйте.
Из прикреплённых анализов опасения вызывает только повышение уровня холестерина и его "плохой" (ЛПНП) фракции.
В таком случае рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи для исключения наличия в них атеросклеротических бляшек и решения о приёме препаратов, снижающих уровень холестерина.
Какие препараты принимаете на данный момент и какие жалобы беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

На данный момент ничего не принимаю,сегодня только попаду к врачу.Беспокоит только что давление поднялось резко и у меня всегда сильная слабость усталость,просыпаясь даже с кровати тяжело встать энергии нет совсем

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

А то что фферитин низкий?и сахар высокий или нет

При таких симптомах рекомендуется сдать анализы на гормоны щитовидной железы (Т4, ТТГ), ферритин, цинк, витамины В9, В12, Д.
Очень часто что-то из этого понижено.
Общий анализ крови давно сдавали?

Ферритин не совсем понятно в каких единицах измерения. Даже не обратил внимание.
Он должен быть 40-60. И 0.1 это чересчур мало. Гемоглобин нормальный сейчас?
Уровень глюкозы в норме.

Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.

Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.

Препараты для повышения уровня ферритина (как пример):
Сорбифер
Взрослые и подростки старше 12 лет:
Обычно рекомендуемая доза – по 1 таблетке два раза в день. При появлении побочных эффектов дозу можно уменьшить наполовину (1 таблетка в день).
Феррум Лек
Дети старше 12 лет, взрослые: обычно 1 – 3 жевательные таблетки в день (100 – 300 мг).
Препараты принимаются не менее трёх месяцев, после чего сдаётся анализ на ферритин. Целевой уровень ферритина 40-60.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Прикрепила результат гемоглобина

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Назначали на месяц ферум лек

Не сдавали ферритин до этого?
На месяц Феррум лек это мало. Обычно препараты железа принимают не менее трёх месяцев и с витамином С для лучшего всасывания.
Чуть выше написал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

До этого ни разу не сдавала ферритин

При повышении холестерина рекомендуются следующие продукты питания и образ жизни:

✓Что можно есть (Разрешено)
Овощи: Все свежие и замороженные, особенно с кожурой (морковь, капуста, кабачки, тыква), бобовые.
Фрукты: Свежие, с кожурой (яблоки, груши, цитрусовые), сухофрукты (кроме фиников, изюма), ягоды.
Злаки: Хлеб из муки грубого помола, каши (овсяная, гречневая).
Рыба: Любая, включая жирную, но приготовленная (варка, запекание) без масла, не жарить.
Птица/Мясо: Нежирные (курица без кожи, индейка, кролик, телятина).
Молочное: Нежирное молоко, кефир, йогурт, творог 0-1% жирности.
Масла: Растительные (оливковое, подсолнечное, льняное) в умеренных количествах.
Напитки: Вода, соки без сахара, травяные чаи.

✓Что нельзя или ограничить (Запрещено/Ограничить)
Жиры: Сливочное масло, животные жиры, маргарин, майонез, пальмовое и кокосовое масла, жирное мясо (свинина, говядина).
Мясо: Жирные сорта, колбасы, сосиски, паштеты, кожа птицы, субпродукты (печень, почки).
Молочное: Сливки, жирная сметана, мороженое, сгущённое молоко, жирные сыры.
Сладости: Конфеты, торты, пирожные, сахар, варенье.
Углеводы: Белый хлеб, сдоба, выпечка из белой муки.
Напитки: Сладкие газировки, крепкий кофе, алкоголь, сладкие соки, супы на жирных бульонах, пакетированные супы.
Способы приготовления: Жарка на животном жире, копчение, консервы.

✓Основные принципы
Клетчатка: Увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, злаки).
Жиры: Ограничить насыщенные жиры, заменить их ненасыщенными.
Холестерин: Контролировать поступление холестерина из пищи (яичные желтки, субпродукты).
Режим: Питание 4-5 раз в день, небольшими порциями, избегать переедания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Мне советуют проколоть для поднятия ферритина ликфер,что это за препарат?у меня мама им подняла у нее тоже низкий был

На данный момент препараты железа рекомендуется принимать и дальше.
Для того, чтобы в организме был запас железа необходим уровень 40-60 мкг/л.
Если на данный момент он 0.1, то что-то не то. Или другие единицы измерения в лаборатории.

Если уровень настолько снижен, то внутривенное введение препарата значительно ускорит процесс восстановления железа.
Препарат вводится внутривенно не чаще трёх раз в неделю. Курс лечения обычно 2-4 недели. В зависимости от того, какой уровень ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо,узнаю у врача сегодня

И обратить внимание на гормоны щитовидной железы, цинк, витамины В9, В12, Д.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Не увидела уровень триглицеридов (фракция холестерина) , не оценивали? Не проходили ли УЗИ обп ? Нет ли патологии желчного пузыря?
Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Контроль через 6-12 месяцев.
При увеличении, триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца.
2.Среднее содержание гемоглобина в эритроцитите в общем анализе крови снижено, что говорит о скрытой железодефицитной анемии. Не совсем понятный уровень ферритина. Обычно показатель от 1 и выше. Возможно, ошибка лаборатории в показателе или показатель 10.
Норма ферритина не менее 40 -60. В подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте,как мне сказали это показатель ферритина 10 всего,из этого я могу чувствовать упадок сил?уже на протяжении длительного времени,волосы лезут

Да, конечно, норма ферритина не менее 40. Наблюдается дефицит железа. Дефицит железа приводит к тому, что клетки и органы недополучают кислород - упадок сил, слабость, выпадение волос, ломкость ногтей

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам повышение холестерина за счет лпнп.
В таких случаях рекомендуется:
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Прием Омега 3 дополненительно упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла).
-рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.(этот препарат лучше переносится).
Если атеросклеротических бляшек нет, то следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
Дефицит железа.Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отмечается повышение ЛПНП. Это так называемый «плохой» холестерин. Он откладывается в сосудистой стенке, приводит к развитию атеросклероза.

Причины повышения: генетическая предрасположенность,
нерациональное питание,
курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, нарушение оттока желчи, застой желчи).
В таких случаях рекомендуют:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
-узи сердца - оценить риск сердечно-сосудистых осложнений.
Соблюдать средиземноморскую диету (направленную на снижение уровня холестерина) , увеличить двигательную физическую активность,
далее контроль показателей через 3 месяца.

При выявлении атеросклероза по уздг назначаются статины (розувастатин 10-20 мг, затем снова контроль показателей через 3-6 мес).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.