Что вас беспокоит?
Полипы в матке рецидив
Добрый день! Врачи не могут назначить мне терапию, чтобы в третий раз не появились полипы в матке. В июле 2025 года удалили с помощью гисторезектоскопии. В конце ноября был обнаружен новый большой полип на другой стенке матки. В декабре 2025 повторная операция+ петлевая эксцизионная биопсия шейки матки (по показаниям кольпоскопии, давно мучает, решили убрать). Из гормонов только прогестерон немного понижен, остальные в норме, так же много лет ВПЧ 45 тип. Результаты операции, гистологии и анализы прилагаю. Вопрос: Какой должна быть терапия, чтобы в третий раз полипы не появились, спираль не подойдет,и.к. шейку нельзя трогать, а полипы мои в прошлый раз выросли быстро за 4 месяца. Может какие-то ОК или гормоны отдельно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, рециливирующие полипы могут возникать на фоне воспалительных изменений слизистой полости матки и цервикального канала , в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, если сейчас определяются полипы , то следует провести гистерорезектоскопию , как будут готовы результаты мазков, присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, добрый день. Полипы удалили повторно 26 декабря, еще месяца не прошло, инфекций нет и не было перед операцией,нечего лечить. только ВПЧ 45.
Вы сдавали мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам?
Да, конечно, перед операцией гестерорезектоскопия полипа рецидив+петлевая эксцизионная биопсия шейки матки.
Вы можете приложить результаты анализов?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
К сожалению, никакой специфической терапии для предотвращения образования полипов нет.
КОК могут быть рекомендованы в том случае, если женщине нужна контрацепция. Но на образование полипов они не влияют.
Принятый ответ
Здравствуйте, как таковой профилактики образования полипов эндометрия не существует, они могут образоваться даже на фоне применения гормональных препаратов. Но в ряде научных статей есть данные, что риск снижается на фоне применения внутриматочной спирали Мирена, а так же при применении прогестинов с 5 по 25 день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению на данный момент нет достоверных исследований в которых бы содержалась информация о препаратах профилактирующих образование полипов эндометрия.
Однако действительно в таком случае если предыдущие полипы были железистые можно установить спираль мирену с целью профилактики гиперплазии.
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, как таковой профилактики развития полипов эндометрия нет, но в таких случаях рекомендуется провести бак обследование, чтобы исключить воспалительную причину формирования полипов, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , и по результатам анализов пролечиться ( если будет такая необходимость)
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20182 ответа
- 13 Сентября 20231 ответ
- 9 Марта 20245 ответов
- 3 Января 20259 ответов