Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Расшифровка анализов то делать ?......... Подскажите
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам представленных анализов отмечается повышение общего и прямого билирубина. Такое может возникть на фоне нарушения оттока желчи, либо проявлениями со стороны печени.
Может влиять прием лекарств, антибиотиков, гормонов, противовирусных препаратов.
В данном случае обычно рекомендуют:
Пройти УЗИ печени и желчного пузыря.
Узи брюшной полости делал в июне сказали что все хорошо. Или еще переделать?
Да , в таком случае рекомендуется повторить исследование. Беспокоит ли боль в правом подреберье? Принимаете или принимали какие-либо лекарства?
Боли небеспокоят
Кортексин 2 дня ток невролог прописал
Повышение прямого билирубина при приеме кортексина не характерно. Имеются ли вредные привычки( употребляете ли алкогольные напитки?) В таком случае обычно рекомендуют повторить узи брюшной полости и сдать кровь на вирусы гепатитов В и С.
Алкоголь давно не пью
Вероятнее всего данное повышение прямого билирубина связано с нарушением моторики желчевыводящих путей.
Иичто делать
В таком случае рекомендуют провести повторно узи брюшной полости. Если по результатам узи будет холестаз ,наиболее эффективным будет приём урсосана
из расчета 10мг на 1 кг веса тела в течение не менее 2 месяцев.
Провел
Пос сотрите
По результатам проведённого исследования имеется полный перегиб воронки желчного пузыря ,что привело к застою желчи и повышению прямого билирубина. В таком случае обычно рекомендуют приём урсосана 10 мг на 1 кг веса тела в течение 3 месяцев с последующим контролем анализов ,узи брюшной полости .
Подскажите какой у Вас вес?
76
При весе более 75 кг суточная доза урсосана 750 мг , можно принимать по 250 мг 3 р/с .
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте.
Нет ли жалоб? По какой причине сдавали анализ?
Повышение общего билирубина за счёт прямой фракции может указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей (камни, осадок, изгиб/перегиб). Для уточнения рекомендуют пройти УЗИ ОБП
Узи брюшной полости делал в июне сказали что все хорошо. Или еще переделать?
В связи с выявлением повышения билирубина на данный момент возможно повторно оценить состояния желчевыводящих путей
Посмотрите пожалуйста узи
Сергей, по узи есть перегиб, нарушение моторной функции, что соответственно проявляется такими показателями билирубина.
В таких случаях рекомендуется прием урсосана 500 мг на ночь 2-3 месяца для улучшения моторной функции органа= желчеотток желчи и консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей.
В прикрепленном бланке вижу показатели печеночной функции.
по ГГТП и ЩФ признаков гепатита, т.е. воспалительной реакции печени, нет.
Повышение изолированное только по билирубину.
Чаще всего такие проявления соответствуют ферментной особенности печени, например, синдром Жильбера.
Если такое повышение встречается и в прошлых анализах, то для уточнения проводится генетический тест на Жильбера.
На качестве или продолжительности жизни такое повышение не сказывается.
Есть ли еще какие-то обследования?
Алт аст
Сделал ук зи прикрепил
По узи только густая желчь, которую обычно улучшают по текучести курсом урсодезоксихолиевой кислоты на 4-6месяцев, чтобы из этих хлопьев не образовался камень.
По аст и алт норма?
Да там все в норме
В таком случае придерживаемся первоначальной версии - о наличии доброкачественной гипербилирубинемии по типу Жильбера.
Принятый ответ
Добрый день!
Повышение общего и прямого билирубина незначительное, вероятнее всего такое отклонение связано с загибом желчного пузыря.
Рекомендуют в таких ситуациях выполнить УЗИ ОБП и рассмотреть прием урсосан 10 мг на кг веса в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
Узи брюшной полости делал в июне сказали что все хорошо. Или еще переделать?
Рекомендуют УЗИ ОБП в таких случаях повторить, прошло уже более 6 месяцев. Но вероятнее всего ничего плохого не будет, возможно просто нарушение моторики желчевыводящих путей.
Сделал
Гляньте
Ничего опасного нет по УЗИ, загиб желчного пузыря это анатомическая особенность, с ней рождаются. Вероятнее всего из-за этого произошел подъем билирубина.
В таких ситуациях рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты в течение 2-3 месяцев и после проводится контроль биохимического анализа крови.
А может из-за этого быть скачки давления и сердцебиение
Вероятнее всего связи не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей Александрович!
Повышение общего билирубина и прямого билирубина может быть связано:
- с погрешностью в питании
- нарушением желчеоттока из-за камней
- часто наблюдается повышение показателей у людей, с избыточной массой тела (индексом массы тела по формуле (можно найти калькулятор в интернете) больше 25 или Окружностью талии у мужчин больше 94 см)
- при приеме некоторых лекарственных препаратов
Для исключения заболеваний желчевыводящих путей рекомендуют пройти обследование:
1. УЗИ внутренних органов (печень, желчный пузырь, желчные протоки, поджелудочная железа), чтобы исключить камни, расширение протоков, опухоли.
2. Анализ крови на вирусные гепатиты (B, C) для исключения вирусного поражения.
3. Общий анализ крови для исключения анемии.
Что-то беспокоит ? Есть ли какие жалобы со стороны здоровья?
Сделал узи прикрепил
Отмечается дискинезия желчевыводящих путей, перегиб желчного пузыря, которые приводят к нарушению оттока желчи. В таком случае, незначительное повышение билирубина возможно.
Данное состояние не критично и корректируется:
1. Питание:
- полезные жиры: жирная рыба (семга, форель, скумбрия), авокадо, растительные масла, сливочное масло, орехи, икра;
- горечь: руккола, шпинат, редис, редька, кинза, куркума, имбирь;
- ограничить и убрать быстрые углеводы: сладости, хлебобулочные изделия, фастфуд.
Питание 3 основных приёма пищи, 1 перекус с минимальным потреблением легких углеводов и достаточным потреблением жиров. Не делать длительные интервалы голодания.
2. Физическая активность. От ходьбы по 10.000 шагов в день до тренировок. Это способствует нормальной работе мышц, хорошему оттоку желчи за счет нормальной физиологической работы гладкой мускулатуры, которая входит в строение органов желудочно-кишечного тракта, в том числе желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
3. Питьевой режим.
С рассчетом 30 мл на кг массы тела в сутки.
Питьевой режим: не менее 1,5 литров воды в день.
Добавить магниевую воду: Донат магния.
Нормальный объем циркулирующей крови, позволяет естественным образом нормализовать реологические свойства желчи, разжижая её.
4. Борьба со стрессом
- самостоятельно: йога, медитация, спорт, хобби, аппликатор Кузнецова, организация времени и расписания
- обратиться к специалистам: психолог / психиатр / психотерапевт
Медикаментозная поддержка заключается в назначении препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Врач рассчитывает дозировку - 10 мг/кг массы тела в сутки. ️Препарат из схемы следует вводить постепенно.
Чтобы этого избежать, необходимо медленно наращивать дозу. Урсодезоксихолевая кислота сразу в большой дозе часто вызывает побочные эффекты, поэтому вводят по 1 капсуле 250 мг 1 раз в день в течении 3-5 дней, постепенно выходя на терапевтическую (10 мг/кг массы тела в сутки).
На фоне начала приема желчегонных препаратов возможно развитие диареи и пожелтение каловых масс.
В первый месяц лечения назначают спазмолитики, например, тримедат или одестон или мебеверин, чтобы облегчать отхождение застойной желчи.
Может ли из-за этого повышаться пульс и давление
Нет. Данные отклонения не влияют на давление и пульс.
Здравствуйте!
По анализу повышены общий и прямой билирубин. Такое может наблюдаться при нарушении отттока желчи. В таких случаях рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения патологии печени и желчевыводящих путей.
Узи брюшной полости делал в июне сказали что все хорошо. Или еще переделать?
Необязательно. Приложите результат
Может быть физиологический перегиб желчного пузыря, который нарушает отток желчи. Может быть сгущение желчи.
Результа нет он на работе
Можете переделать. В таких случаях назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (доза зависит от веса)
Сделал
Узи посмотрите
Есть перегиб желчного пузыря, который и дает повышение билирубина. Также есть гипомоторная дискинезия, то есть ленивый желчный пузырь.
В таких случаях можно желчегонные препараты для улучшения оттока желчи (например, хофитол по 2 табл 3 раза в день).
И обязательно соблюдение диеты с ограничением копченого, острого, жареного, жирного
Может ли от этого повышаться, пульс и давление?
Обычно от этого не повышается пульс и давление.
Повышение пульса может быть связано с щитовидной железой (чаще всего), с нарушением электролитов.
Может хотелестерин быть повышен из-за желчного
Да, конечно. Холестерин является одним из компонентов желчи, и если есть застой желчи, холестерин тоже повышается.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20203 ответа
- 8 Октября 20215 ответов
- 6 Июля 202338 ответов
- 4 Апреля 20244 ответа