Что вас беспокоит?
Эпилепсия во сне после лакунарного инсульта
Здравствуйте! Моей маме 65 лет, диагноз эпилепсия никогда не ставили. 27 ноября 2025 первый раз случился приступ эпилепсии во сне (через час после засыпания). Трясло руки и ноги, немного пены из рта, лицо синело, дышала с храпом, потом открыла глаза и была в забытие, не узнавала меня, минут через 20 пришла в себя и ничего не помнит. Госпитализировали после приступа в терапевтическое отделение (у нас маленький город, неврологического отделения нет). Кололи магнезию и давали три дня карбомазепин, а также лизиноприл. После приступа было высокое давление 180/60, которое плохо снижалось. Назначили ежедневное лечение от гипертонии (ранее при повышении давления пила только капотен). Через десять дней выписали домой, а от эпилепсии ничего не назначили. Делали МРТ, заключение приложила. 13 января приступ эпилепсии во сне опять повторился при засыпании. Вызывали скорую, они были возмущены что не назначили лекарства от эпилепсии. Терапевт дала направление к неврологу в область, запись ближайшая в феврале. Подскажите какие лекарства купить от эпилепсии. Страшно что опять повторится приступ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде Видео-ээг с депривацией сна 6-8часов
Иногда после инсульта возникают эпи приступы. Препаратов выбора является чаще всего Депакин. Все препараты от эпилепсии рецептурные. Назначают на очном приеме.
Мы живем в маленьком городе, у нас в областном центре есть только обычное ээг без сна
На конец февраля запись в область к неврологу эпилептологу. Депакин хроно 500 я купила, но не знаем в какой дозировке принимать
Также мама пока плохо переносит дорогу
Обычно начинают с 300 мг вечером. И постепенно повышают до 2 раз в день. Затем доходят до Суточной дозировки 1200-1500 мг под контролем врача.
Принятый ответ
Здравствуйте. После инсульта действительно может развиться эпиактивность. К сожалению назначить лечение онлайн не представляется возможным, плюс ко всему необходимо оценивать периодичность, выраженность, длительность приступов. Препараты рецептурные, поэтому все же необходимо очно посетить и именно эпилептолога. Чаше всего рекомендуется депакин, учитывая возраст, предпочтение отдают : ламотриджин, габапентин, карбамазепин. Дозировка подбирается индивидуально, по ходу лечения. Обязательно, эпилепсия подтверждается по ЭЭГ, лучше мониторинг от 8 часов.
Понимаю трудности с доступность эпилептолога, но лучше 1-2 раза его посетить, но будет подобрана грамотная терапия.
У нас есть купленный Депакин хроно 500, но прием не начали еще. Не совсем понятно в какой дозировке
Карбамащепин давали три дня в стационаре, у мамы была плохая переносимость этого препарата ( рвота, головокружение, вялость, все время хотела спать).
У нас запись на конец февраля в областной центр к неврологу эпилептологу. ЭЭГ есть только обычное, без сна. Так же мама пока плохо переносит дорогу.
Сейчас опишу какой был приступ
Вечером 27 ноября все было нормально, немного повышено давление 140/66. Сидела смотрела телевизор долго в темноте до 01:00 ночи. Потом легла спать в 01:15, а в 02:00 ее во сне начало трясти, руки и ноги только колотились, описалась,немного пены, дыхание с храпом и лицо багрово синее.Тряска была одну минуту, потом просто дыхание с храпом, в 02:20 открыла глаза но не понимала что происходит и не узнавала меня. Постепенно сознание прояснилось и в 02:40 уже меня узнала и ничего не помнит что с ней было.
Второй приступ был такой же 13 января 2026 года, только не описалась. Когда очнулась, сама пошла в туалет.
Страшно что приступ повторится опять
Скорая помощь ругались что после первого приступа не назначили лечение от эпилепсии
У нее порок сердца и приступ очень нагружает его
Приступы будут повторяться, это свойственно эпилепсии, судя по всему, пока они редкие, что хорошо. К сожалению именно назначить и расписать дозировки не представляется возможным. Поэтому можно вам обратиться к лечащему врачу стационара, и если карбамазепин не подошёл в силу побочки, рассмотреть вариант гсбапентина или обсудить безопасность и возможность зайти на депакин, но обычно это медленная титрация, с 300 мг в сутки. Но почему важно под наблюдением врача- препараты и диагноз серьёзные и требуется контроль в отношении индивидуальной реакции на переносимость и эффективности
Принятый ответ
Здравствуйте! После перенесенного инсульта нередко развивается эписиндром. В таких случаях даже после 1 приступа назначается противосудорожная терапия.
Обычно в стационаре уже дают рекомендации,как принимать препараты и очень странно, что терапию не назначили. Далее уже по необходимости лечение корректирует эпилептолог. Дополнительно назначается видеоЭЭГ-мониторинг, если на коротком ЭЭГ не было изменений.
В таких случаях я бы рекомендовала подойти к лечащему врачу, который вел маму в терапевтическом отделении,чтобы она назначила препарат (либо это тот же карбамазепин, который давали во время нахождения в стационаре, либо другой препарат). Онлайн нельзя назначить лечение впервые, только скорректировать дозировку уже принимаемых по необходимости
Лечащий врач дала направление к неврологу в областной центр, чтобы там назначили лекарства. Она по эпилепсии тонкостей не знает. Дали рецепт на Депакин хроно 500.
Обычно депакин в таких случаях назначается по 250мг 2 р в день(начальная дозировка), а через 1-2 недели повышают до 500мг 2 раза в день(рабочая дозировка).
Если возникает аллергия,то препарат сразу отменяется. При необходимости назначаются контрольные анализы крови и ЭЭГ
Подскажите какой самый безопасный препарат от эпилепсии
Депакин является одним из самых безопасных и эффективных препаратов. Он не рекомендуется только женщинам детородного возраста. Карбамазепин же не является препаратом выбора при эпилепсии, а при наличии сердечно-сосудистых заболеваний может повышать риски их осложнений(он используется только в стационаре как один из бюджетных вариантов)
Еще маме терапевт назначил для «просветления в голове» уколы целебрекс и милдронат, но я читала что при эппилепсии их нельзя. Их я еще не покупала. Так же мама очень любит кофе, стоит ли ограничить его потребление?
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Они не профилактируют возникновение неврологических заболеваний, в том числе инсульт и действительно при эпилепсии не рекомендются, могут перевозбуждать.
Кофе 1-2 чашки в день можно, если оно не повышает АД
Анастасия, подскажите могут ли скачки давления и аритмии провоцировать приступ эпилепсии?
Может быть как индивидуальный триггер, либо же наоборот сам приступ дает повышение АД и нарушение ритма
Мама начала принимать Депакин хроно 500 по половинке утром и вечером. Совместим ли он с Нолипрелом а форте и конкором?
Данные препараты согласно официальной инструкции при совместном приёме не вызывают нежелательных побочных эффектов
Принятый ответ
Здравствуйте!
После перенесенного инсульта достаточно часто возникает эпилепсия, за счет кистозно-глиозных изменений. В таких случаях из диагностики обычно проводится ээг видеомониторинг 8-12 часовой или суточный.
Эпилепсия это сложное заболевание, и выбор противоэпилептического препарата зависит от многих факторов(существуют разные типы эпилептических приступов, и не вся терапия эффективна при всех типах, некоторые препараты лучше переносятся возрастными людьми, чем другие). Из наиболее часто используемых назначают леветирацетам, ламотриджин или вальпроевую кислоту.
Подбор подходящей терапии может занять некоторое время, в таких случаях рекомендуется очная консультация эпилептолога или невролога.
Мама начала принимать Депакин хроно 500 по половинке утром и вечером. Совместим ли он с Нолипрелом а форте и конкором?
Да, перечисленные препараты между собой совместимы.
Марина, подскажите пожалуйста, болят колени, можно ли принимать Диклофенак при обострении? Раньше всегда пила его. Какой сейчас препарат выбора?
Можно использовать диклофенак, ацеклофенак.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202214 ответов
- 15 Сентября 20231 ответ
- 24 Сентября 20237 ответов