Что вас беспокоит?
Удаление зуба, белое пятно на десне.
Сразу извиняюсь, за много слов.Моя история довольно долгая. В марте 24 года ставила Квадротти на верхнюю челюсть. В октябре 25 года зуб под коронкой стал шататься и иногда воспаляться вокруг основания коронки. В середине ноября обратилась в клинику для удаления. Болей как таковых не было. Врач не сразу смог снять коронку, пробовал разными способами. Клиника платная, врач с опытом и оборудование современное. Он планировал сначала посмотреть что под коронкой, есть ли возможность сохранить зуб. Сделали прицельный снимок. Сказал, что надо зуб удалить. Чтобы снять коронку, я так понимаю либо распиливали десну ли рассверливали, не знаю, потому что не видела, и у меня уже была анестезия. Когда начали манипуляции, добавили ещё, потому что было чувствительно. Вытваскивал не быстро. Потом, положили тампон и отправили домой. Велел не полоскать, антибиотики не выписали, сказали только если будет болеть, таблетки от боли. У меня не болело и отека не было. Я, получается, не пила ничего. Правда, дёргала десна и в месте удаления и там, где рядом не было уже зубов и даже если 1и 2 зуб. Так было примерно дня четыре. И было неприятное ощущение. Также дома я посмотрела место удаления, обычно дырка снизу десны, в тут прям сбоку, который прилегает к щеке. Вид был страшный, как будто треугольная расщелина. На шестой день пошла сама, чтобы посмотрели десну. Врач сказал, так может быть, прошло мало времени. Я немного успокоилась и решила, что все нормально. Было, правда ощущение при наклонах вниз, как будто внутри десны, что-то переворачивается. И снизу из расщелины как красноватый шарики был. Я думала, что это обновленная ткань заполняет расщелину. И сбоку была краснота в месте расщелины, я думала, что это от того что долго не могли вытащить и типа гематомы. Так и жила) Через месяц примерно, пошла к стоматологу терапевту насчёт кариеса, а он осмотрел всю полость и сказал, а вы видели, что у вас в мете удобно свищ, он сказал, что нажимает на него своим инструментом и идёт сукровица. Велел обратиться к тому кто удалял. Я поехала туда. Доктор посмотрел, сказал, да, такое может быть после удаления. Опять меня в кресло, обезбол и ,я так понимаю, прочистка. И опять не назначил антибиотик, сказал, теперь все будет хорошо. Доктор очень не многословен. Краснота стала спадать примерно через день, два. Вроде всё стало заживать. Но, сбоку внутри десны виднеется беловатое пятно. Не болит при нажатии. Я ездила в начале января опять, чтобы посмотрели, все ли так. Доктор сказал, что все нормально. Забыла сказать, что после прочистки держалась небольшая температура 37- 37,2. Я ему тоже про это говорила. Потом вроде стало получше, рана зажила практически. Но белое пятно как бы так и осталось. Сейчас приболела орви, и опять температура 37-37,4, но был сих и насморк. И вот когда простуда началась опять стала дергать десна и соседние зубы. Может от простуды... Сейчас недергает. Но в районе семёрки, которая под коронкой сверху слева бывает как острые проколы ощущаются, не часто, но есть как будто слегка дёргает. Но я ещё не до конца выздоровела. Тут мне ЛОР назначил рентген пазух. Зубы там тоже видны. Посмотрите пожалуйста. Может можно понять, что там происходит в районе пятерки, шестерки и семёрки? Почему белое пятно в десне? Я помню, когда мне удаляли клык, то полость от корня тоже какая-то белая была, но врач сказал, что так и должно быть. Может здесь тоже самое? Или что-то не так. На рентгене есть как будто какой то шарик в этой области. Приложу снимки, какие есть на руках. Прицельные снимки в самой клиники смотрели на компьютере, на руки не давали.
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которую вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными. Так же прикрепите пожалуйста КТ.
Ирина Николаевна, здравствуйте!
Панорамный снимок от октября 24 года. Рентген пазух был сделан вчера. КТ делала в мае или июне, не знаю как приложить, она на диске.
Семёрка на данный момент на месте. Фото, которое более четкое, это сын делал на следующий день после прочистки в декабре. 13 декабря.
Сейчас попробую ещё сделать на лицевую камеру телефона. Но она у меня слабая. Больше нет, кому сделать.
Сможете загрузить все файлы с диска на Яндекс диск и прикрепить ссылку?
Ирина Николаевна, не знаю, попробую, ни разу не делала.
Хорошо, буду ждать.
Скажите, а при повторном обращении к хирургу стоматологу, он сделал прицельный снимок? Вы не можете его попросить?
Свищевой ход так и появляется все время? Из него имеются выделения?
Ирина Николаевна, я звонила в клинику, мне прислали два прицельных снимка. От 14.11. в день удаления. И от 21.12. через 9 дней после прочистки лунки. Я их прикрепила.
Ирина Николаевна, то есть белое пятно это свищ? Выделений вроде нет. При улыбки белый цвет проявляется больше.
По данным снимкам в лунке ничего не наблюдается. На счёт белого, если потрогать, оно мягкое или же твердое как кость?
Ирина Николаевна, мягким назвать не могу, скорее твердое, как кость, только сама десна мягкая.
Ирина Николаевна, потрогпала подушечкой пальца и слегка ногтем, почувствовала слегка дёрганье. Но сейчас все нормально.
Если твердое как кость, то можно предположить костный нарост, то есть это разрастание собственной кости. Если вас беспокоит, то можно обратиться к стоматологу-хирургу, он эту костную ткань подшлифует. Так же важно исключить другие проблемы с зубами. Рекомендуется обратиться к стоматологу-терапевту, проверить зубы, сделать рентген снимки, а лучше свежее КТ.
Ирина Николаевна, нет не беспокоит, просто хочу понять, что это. Полтора года назад , когда был свищ примерно там же, пришлось снимать мост и удалять клык. Свищ не болел, просто стал выделяться гной и кровь. Я не разглядывала десну, потому что боли не было.
Вот и пытаюсь понять, что это сейчас. Но там не знаю как , надо ли шлифовать? Пятно под кожей десны.
Там пятно или именно костные твердые выступы под слизистой? Просто по фото не совсем понятно.
Ирина Николаевна, твердое что-то под кожей, не на поверхности.И когда слегка нажимаю на пятно краем ногтя, остаётся розовый след, как будто в цвет десны, но позже опять становится белым. Не больно вроде.
Где твердое? Там где пломба?
Ирина Николаевна, там нет пломбы. Там просто удали зуб, потом была чистка. И вот какое то и белое пятно в месте расщелины от зуба. Расщелина сглаживается, зарастает, но пятно никуда не девается.
Добавила часть рентгена пазух. Что это может быть за округлое образование? Может это полость с гноем?
Сейчас потрогала ещё раз ногтем аккуратно, всё таки как будто это не твердое белое вещество, которое продавливается при небольшом нажатии и виднеется что-то розовое в месте нажатия ( десна, кровь???) Потом опять становится белым.
Свищ???(
Извините, с другим вопросом перепутала на счёт пломбы.
По рентгену пазух не могу ничего сказать, зубы на нем к сожалению не просмотреть. Но по рентген снимку, никаких осколков, ничего не наблюдается. Тогда рекомендуется обратиться к стоматологу на очный осмотр, сделать рентген снимок соседних зубов, чтобы исключить проблему в них.
Ирина Николаевна, к терапевту или этому же хирургу?
Лучше к терапевту. По снимку, вероятнее всего с лункой все в порядке.
Ирина Николаевна, понятно, спасибо!
Пожалуйста!🙏
Здравствуйте, Галина!
После сложного удаления действительно может быть обширная рана, так как мягкие ткани травмированы.
Скажите, когда был сделан рентген снимок Зубов?
Кт не делали?
Если есть свищ, то чаще всего имеется и очаг инфекции.
Семерка сейчас на месте?
Наталья Александровна, здравствуйте!
Панорамный снимок от октября 24 года. Рентген пазух был сделан вчера. КТ делала в мае или июне, не знаю как приложить, она на диске.
Семёрка на данный момент на месте. Фото, которое более четкое, это сын делал на следующий день после прочистки в декабре. 13 декабря.
А прицельного снимка перед удалением нет на руках случайно?
Наталья Александровна, нет, смотрели на компьютере, мне ничего не давали.
А по фото рентгена пазух не понятно, что там?
Рентген пазух в этом плане малоинформативен, так как не показывает костную ткань во всех проекциях.
Сейчас нет выделений?
Наталья Александровна, вроде выделений нет. Меня волнует белое пятно, это может быть нормой? Что это? И может или дергать соседний зуб, семёрка, на фото под коронкой. Или это из-за простуды?
Я сейчас звонила в клинику, мне прислали два прицельных снимка. От 14.11. в день удаления. И от 21.12. через 9 дней после прочистки лунки. Я их прикрепила.
По рентген снимку осколков нет, костная ткань восстанавливается.
Белое пятно может быть как фибрином, так и эксудатом.
Оно меняется в размере как-то?
Наталья Александровна, знаете, мне кажется медленно, но диаметр становится меньше. Боли конкретно в нем нет. Но, когда у меня полтора иногда назад был свищ и пришлось снимать мост там же и удалять клык, то боли я тоже не чувствовала, только стал отходить гной вдруг и выделяться кровь.
Боюсь повторений. Ведь не быа назначена антибиотикотерапи. Хотя, правда, у меня есть аллергия на некоторые, но все равно, считаю, ведь можно что-то подобрать. Или в моём случае всё вполне нормально. Как понять точно что это? Сейчас перебаливаю 37-37,2. Боюсь, чтобы мне лезли в рот и что то делали. Но в душе думаю, а вдруг температура и недомогание от этого пятна в десне. Как в такой ситуации поступить правильно?
Наталья Александровна, и если это фибрин, то может он так долго сохраняться? Само удаление было 14.11. Прочистка ( даже не знаю что там был за шарик) была 12 декабря. Какой момент считать началом появления фибрина? Удаление или прочистка?
Любая травматизация провоцирует образование фибрина, это нормальный ответ организма.
Но через месяц его уже нет конечно.
Скажите, когда надавливание, нет такого ощущения, что там скопилось что-то?
Наталья Александровна, вы знаете, сейчас опять нажала слегка на белую часть, она слегка продавливается, и в месте нажатия виднеется розовый след ( десна, кровь????). Потом вроде опять белым становится. Свищ???(
Как же избавляться от этого? Сейчас, если перебаливаю и есть температура небольшая, можно ли проверять и проводить стоматологические манипуляции? Может нужны антибиотики? К врачу ходила неоднократно, но ничего не предлагали. Само заживёт типо. Как быть?
Наталья Александровна, и если по снимку нет корня в десне после удаления, может быть свищ? Или это от семёрки? Я не могу знать, что под коронкой.... Но на десне семёрки и даже в некоторых местах на десне, где были 5,4,3ка, как будто мелкие выступающие на слизистой точки, они в цвет десны, не красные. Их несколько. Что это может быть?
Наталья Александровна, добавила крупнее часть рентгена пазух носа, что за образование округлое может быть? Может это полость с гноем? Я прям боюсь...
Если есть участок, где не заживает десна, то есть показание скажем так к вскрытию этого участка. Либо же ввести попробовать гуттаперчу в это место( штифт тонкий), посмотреть есть ли свищевой ход или нет.
А Гной не им виден на снимках обычно.
Наталья Александровна, насколько срочно в моей ситуации? С простудой и температурой небольшой?
И можно ли настоять выписать мне проколоть в/м антибиотик или пропить? И может быть пройдет без вскрытия? Или только чистка?
Если организм плохо реагирует на пенициллин, Азитромицин и Ципролет, есть ли другие виды, которые могут не вызвать аллергию и полочки, но будут уместны в моем случае? В ковид кололи Цефтриаксон, вроде нормально переносила. В детстве прописывали тетрациклин, вроде не помню, чтобы была аллергия. Может что-то есть из более подходящего. Я против таблеток, конечно, но раз так долго все тянется, может они нужны? Хоть и не болит...
Лучше по мере выздоровления конечно очно обратиться к врачу.
Хорошо бы это место пропальпировтаь прям. Если причина непонятна, то чаще всего все таки вскрывают, иначе есть риск того, что так и будет десна беспокоить.
Да, Цефтриаксон вполне тоже подойдет в данном случае
Наталья Александровна, то есть в стоматологии можно применять антибиотики внутримышечно?
И можно ли понять возможно ли такое пятно не от удаленного зуба, а от семёрки? Хотя вроде ближе к шестёрке по расположению?
При непереносимости многих препаратов, да может назначаться
. У 6 каналы не пролечены, пломба неглубокая, поэтому врятли она причина.
Наталья Александровна, Наталья Александровна, у нет шестерки и пломбы), наверное с други пациентом спутали).
У меня слева наверху осталась семёрка . Может ли быть этот свищ от неё. Или он далеко?
Наталья Александровна, или вы про семёрку написали, что у нее не пролеченны каналы и стоит коронка?
Ой, я 7 имела в виду)
С одной стороны небольшая пломба. С донной под коронкой и каналы лечены)
Наталья Александровна, не совсем понимаю, где там пломба) зуб дано обтачивали и ставили коронку. А до нее там был мост, как на панорамном снимке от 24 года.
А откуда тогда может скапливаться гной, если это он? Ну наверное он, что ещё может быть там белое.
В октябре 24 года, как раз когда делался панорамный снимок, примерно в том месте, ну может чуть правее был свищ, как я писала выше. Его прочищали и пришлось удалить клык. Но тогда я пила цифран СТ. И вроде не было больше проблем. А все то, что есть сейчас появилось после удаления 5ки, и прочистки. Может это быть связано как-то?
К какому врачу лучше обратиться к тому хирургу или терапевту?
По снимку проблема то была как раз в 5 скорее всего, так как есть изменение костной ткани вокруг зуба.
А вот у 7 как таковых проблем нет, по крайней мере по снимку не видно.
Есть с одной стороны убыль костной ткани, но пятно все таки далековато от 7. Если бы процесс шел от нее, то пятно было бы все таки ближе.
Принятый ответ
Лучше обратиться к хирургу
Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографиями и историей. Если вдруг есть снимки как рана выглядела раньше приложите пожалуйста их тоже, сравню.
И такой диагностический вопрос. После удаления или после чистки каналов делали ли вам КТ? Или другие снимки? Хотелось бы ознакомиться.
Резеда Рустямовна, был прицельный снимок, но его прям сразу доктор посмотрел на компьютере, и сказал, у вас там все нормально. Практически все зажило уже. Это было в начале января.
Поняла вас, возможности связаться нет получается, чтобы вам скинули из клиники снимок?
Резеда Рустямовна, я сейчас звонила в клинику, мне прислали два прицельных снимка. От 14.11. в день удаления. И от 21.12. через 9 дней после прочистки лунки. Я их прикрепила.
Ознакомилась, сравнила разные снимки.
Пока кажется, что это скорее проявления простуды. Так как беспокоит не только в месте белого шарика, я же правильно вас поняла?
По этим рентгенам я не вижу осколков.
Слизистая оболочка во время простуды становится очень чувствительной и может "дергать" как вы говорите на любые раздражители.
Для слизистой обычно такие рекомендации:
1. Щадящая диета (ограничение горячей, острой, солёной и твердой пищи).
2. Местно ротовые ванночки из отваров трав(шалфей/ромашка)-если нет аллергии.
3. Для ускорения заживления облепиховое масло или масло шиповника(кератопластики).
4. Для восстановления микрофлоры полости рта таблетки Бактоблис для рассасывания перед сном.
Когда простуда закончится, понаблюдайте, если боль в месте белой точки сохраняется, то лучше сделать КТ снимок(можно этой области только -будет дешевле).
Резеда Рустямовна, масло облепихи или шиповника для заживления десны где белое пятно? Если это свищ, то поможет?
Если свищ, то не поможет.
Но данных за свищевой ход нет, на рентгенах не видно корешков, не видно патологического воспалительного процесса, поэтому рекомендуется сначала начать со слизистой, так как она часто страдает во время болезни.
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Рентген пазух неинформативный.
Возможно остался корень в лунке, раз появляется свищ.
Изабела Ваховна, Белое это свищ?
я звонила в клинику, мне прислали два прицельных снимка. От 14.11. в день удаления. И от 21.12. через 9 дней после прочистки лунки. Я их прикрепила.
Лунка чистая по прицельным снимкам. Белое твердое как кость?
Изабела Ваховна, если потрогать ногтем, то, да, как будто твёрдо внутри. Но это под слоем десны., то есть как будто это не прям на поверхности.
Изабела Ваховна, что это может быть? Удаление было 14 ноября. 12 декабря была прочистка. Сегодня 15 января. Не видно ли по рентгену пазух носа, что может быть в данной области. Мне видится там как как будто шарик в зоне пятерки. Или что-то другое. Если это гной, то как он выглядел бы на снимке? Когда слегка нажимаю краем ногтя, на белом фоне остаётся розовый след. Потом опять белым становится? Что это может быть?
Изабела Ваховна, я добавила снимок с частью рентгена пазух носа, который делали вчера. Что за округлое образование в области пятерки. Может это полость с гноем? Или что-то другое?
Можно ли если я сейчас перебаливаю и имею небольшую температуру проводить стоматологические манипуляции? Почему мне не назначали антибиотики? Да, у меня на некоторые есть аллергия. Но , наверное, можно подобрать что-то? Или это не тот случай?
А может у меня из-за этого температура держится 37-37,4?
Гной на снимке не видно , невозможно увидеть. Похоже на костный нарост -экзостоз. Доброкачественное образование. Если беспокоит или растет, то в таких случаях рекомендуется очно посетить стоматолога хирурга, он его удалит
Изабела Ваховна, нет, вряд ли экзостоз. У меня был на месте восьмёрки, он был, как кость на ощупь языком. Сейчас нажала ещё раз на белую часть, она как бы продавливается, и на месте нажатия остаётся розовый след ( кровь, десна)??? Потом опять становится белым. Свищ???(
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20181 ответ
- 7 Апреля 20211 ответ
- 22 Января 20221 ответ