Кашель не проходит

Гюльнара Гаджиева15 Января

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется повышение лейкоцитов и нейтрофилов, что свидетельствует о развитии бактериальной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)
Антибиотикотерапия ( Амоксиклав по 1000 мг 2 р/с 7 дней и Баксет форте по 2 капс 1 р/с 10 дней)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором .

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.

При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Ксения Маркова15 Января

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
По результатам рентгеновского снимка и общего состояния есть признаки правосторонней нижнедолевой пневмонии. Изменения же в анализах такое указывать на развитие бактериальной инфекции.

Специфических признаков же онкологического заболевания в результатах исследования не наблюдается. Больше данных за активный воспалительный процесс.

В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр терапевта ( модно вызвать на дом), для оценки общего состояния и решения оптимальной тактики лечения. Возможно потребуется госпитализация в стационар.

При легком течении и без признаков дыхательной недостаточности врач может назначить:

◈ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

◈ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
◈ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

◈ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

◈ докцеф 200 мг 2 раза в день в течении 10-14 дней. Антибиотик нового поколения, достаточно эффективен при лечении пневмоний.

◈ Курс ингаляций:
✧ Беродуал 20 кап (1 мл)+3 мл физ раствора 2-3 раза в день -Расслабляя бронхи и изменяя свойства мокроты,
Беродуал помогает перевести сухой кашель во влажный и продуктивный.
Это особенно важно, так с мокротой из легких удаляются бактерии и продукты воспаления. Также снимает ощущение одышки и тяжести при дыхании.
✧ лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Мария Смирнова16 Января

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Жалобы на кашель и боли в спине (особенно, если они усиливаются при кашле) в таких случаях связаны с воспалительными процессами в лёгких и, возможно, распространением воспаления на плевру.

По анализам признаки бактериальной инфекции.

По рентгену описание с подозрением на правостороннюю нижнедолевую пневмонию.

Учитывая жалобы, результаты анализов и описание рентгена в подобной ситуации имеется воспаление лёгких.

В таких случаях обязательно проведение антибактериальной терапии и симптоматического лечения.

После проведения лечения необходим контроль общего анализа крови и рентгенографии органов грудной клетки.

Признаков онкологии нет.

Здоровья вам!

Полина Ковальчук18 Января

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что у вас есть явные признаки активной бактериальной инфекции, что полностью объясняет плохие анализы. Это видно по сильно повышенным лейкоцитам и нейтрофилам. Воспаление действительно есть, но маркеры ревматических заболеваний (ревматоидный фактор, СРБ, АСЛО) практически в норме, это снижает вероятность таких диагнозов. Прямых указаний на онкологию в этих анализах нет! Анализы типичны для острого воспалительного процесса, например, со стороны дыхательной системы. Отсутствие температуры и кашля не исключает пневмонию, она иногда протекает атипично. Вопрос о назначении Моксифлоксацина (Мофлокс 400) при пневмонии должен решать только ваш лечащий врач, т.к выбор антибиотика зависит от конкретной ситуации. Париться и ходить в сауну при активном воспалении и плохом самочувствии не рекомендуется, это дополнительная нагрузка на организм. Шишки и боли в местах уколов- это местная реакция, можно нанести троксевазиновую или гепариновую мазь для рассасывания(если нет аллергии, читайте инструкцию). Для постановки точного диагноза и корректировки лечения срочно нужна очная консультация с врачом, который сопоставит эти анализы с осмотром и рентгеном легких.

Здоровья!