Мигрень при планировании беременности

Марина Фатнева15 Января

5.0

Невролог

Здравствуйте!
Суматриптан один из немногих препаратов которые допускается принимать в беременность при мигрени, в РФ не обновлялись еще инструкции официальные, но по международным стандартам препарат активно используют ввиду отсутствия тератогенного эффекта. В РФ тоже назначают, но в основном off label(вне официальной инструкции), поэтому переживать не стоит, ничего опасного не будет от приема препарата.

Софья Князева15 Января

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Зачатие происходит не в момент овуляции, а после нее, когда сперматозоид встречается с яйцеклеткой. Яйцеклетка живет около 12-24 часов после выхода. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки происходит примерно через 6-10 дней после овуляции.
По международным рекомендациям на сегодняшний день не выявлено статистически значимого увеличения частоты серьезных врожденных аномалий у детей, матери которых принимали суматриптан в первом триместре, по сравнению с общей популяцией.Этот препарат допустимо принимать в беременность по международным ,в РФ пока данные не обновлялись.

Владислав Волков15 Января

2.6

Принятый ответ

Ваш страх понятен, но если опираться на реальность, а не на тревожные сценарии, вы с очень высокой вероятностью никому не навредили. Даже если оплодотворение гипотетически произошло в эти дни, сейчас речь идёт о доклиническом этапе, когда эмбрион ещё не имплантирован. Либо воздействие не оказывает влияния вообще, либо беременность просто не наступает. Суматриптан не относится к тератогенам, он используется у беременных по показаниям, и однократный приём, даже в дозе 200 мг за сутки, не ассоциирован с пороками развития.

Сейчас самое полезное — перестать прокручивать мысль «я всё испортила», потому что чувство вины лишь поддерживает тревожный фон и не имеет под собой медицинских оснований. Пейте воду, восстановите сон, в ближайшие дни избегайте перегрузок и, если планирование продолжается, обсудите с неврологом безопасный план купирования мигрени на будущее, чтобы в следующий раз не приходилось принимать решение в пике боли. На данный момент поводов считать, что вы нанесли вред возможной беременности у меня нет.

Лилия Акбашева16 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вреда нанести не могли.
Для купирования боли даже во время беременности в 1 триместре можно использовать суматриптан либо
парацетамол шипучие-эффералган)
Либо суматриптан 50-100 мг. - по инструкции не разрешено, но по исследованиям тератогенного эффекта нет.
Использовать немедикаментозные методы рекомендуют:
Сон/Прогулка
Кола, кофе, крепкий сладкий чай
Упражнения на растяжение мышц шеи, массаж
Дыхательная гимнастика, релаксационные методики

При тошноте: избегать резких запахов, разведенный сок 1:1, имбирь, яблочное пюре, бананы

Анастасия Стрателюк16 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Суматриптан при беременности и в период гв в целом разрешен(по международным стандартам),т к является одним из самых безопасных. Дозировка не имеет значения.
Когда есть тошнота, то таблетка не может всосатьсяи поэтому эффект не наступает. В таких случаях рекомендуется сразу с обезболивающим пить противорвотное,например, домперидон.
+ рекомендуется использовать обезболивающее в первые 30минут от начала головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь.
Также можно использовать эксенза спрей в нос 2впрыска, он минует желудок,но в беременность он не рекомендован.
В тяжёлые приступы также можно использовать нпвс + триптан сразу.
Либо можно добавить напиток кофе,он усилит противоболевой эффект.