Отравление

Инна Каплиева16 Января

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Согласно инструкции она принимается по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон. Его прием продолжают.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды. Продолжительность приема определяет врач при очном визите.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат/дюспаталин.
-Энтерофурил продолжают принимать, эффективность оценивают его через 72 часа.

Екатерина Юхневич16 Января

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию жалоб можно предположить течение острой кишечной инфекции вирусной либо бактериальной этиологии.

В данном случае требуется обследоваться:сдать общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, скрининг кала на кишечные инфекции, выполнить узи органов брюшной полости.

Необходимо придерживаться диеты:
Разрешено:Рисовая каша на воде, овсянка на воде, гречка, безмолочные рисовые отвары, сухари из белого хлеба, печеное яблоко (без кожицы), банан (спелый, в небольшом количестве), картофельное пюре на воде, постное отварное мясо (индейка, курица) в виде фрикаделек или суфле, постная отварная рыба.
Дробное питание:Часто, очень маленькими порциями.

Исключить:Молоко и молочные продукты (кроме безлактозных), свежие овощи и фрукты (особенно соки, пюре), жирное, жареное, острое, сладости, сдобу, бобовые, газировки, концентрированные бульоны.

Так как присутствует диарея и теряете жидкость необходимо восполнять водный баланс электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл маленьким глоточками каждые 10-15 минут.

При сохраняющемся послаблении продолжайте прием сорбентов ( полисорб/энтеросгель/ либо смекта) 3 раза в день - до нормализации стула.

Также показаны пробиотики на основе сахаромицетов буларди (Энтерол)они особенно эффективны при диарее и имеют доказанную эффективность. Необходимо принимать через час после сорбента.
250 мг 2 раза в день ,14 дней.

При сильной боли, спазмах показано применение прокинетиков на основе Тримебутина ( тримедат/ либо необутин).

Екатерина Мымрина16 Января

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нарушение стула в виде диареи, рвота характерны для кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют исключить свежие фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Обильный питьевой режим, регидрон.
Из медикаментов назначают:сорбенты(смекта) 4 раза в день до 5 дней, энтерол 2 раза в день, данный препарат нормолизует микрофлору и закрепляет стул, ферменты(креон, мезим) 3 раза в день. Если начали прием энтерофурила, то рекомендуют тогда пропить до 7 дней, это антибактериальный препарат и он воздействует на бактерии.
При сохранении симптомов рекомендуют выполнить:
-общий анализ крови
-кал на кишечные инфекции
-копрограмма для оценки пищеварения

Дарья Писаренко16 Января

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Евгений, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, что могло развиться на фоне возможной кишечной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней для закрепления стула
2. Спазмолитик для нормализации работы кишечника: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день 2-4 недели
3. Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250-500 мг 2 раза в день 2-4 недели

Татьяна Гугнюк16 Января

3.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае можно предположить наличие кишечной расстройства, для нормализации стула эффективно применение энтерола 2раза в день курсом 10-14 дней, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов послабления стула, смекта 3ираза в день.
При сохранении симптомов более 5 дней рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника, по результатам обследования решать вопрос о назначении альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней для санации кишечника.