Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)/крестцово-подвздошные суставы

Екатерина Савина16 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ описаны только возрастные изменения суставов, они не дают болей.
Спина и копчик боль внизу живота обычно не дает.

Если по обследованиям не выявлено никаких патологических отклонений это может быть хронический болевой синдром. Болят мышцы и связки, хронизироваться может процесс на фоне длительных стрессов, вынужденной позы, физ нагрузка и тд

при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)

Натия Кобесова16 Января

4.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли внизу живота со спиной и копчиком никак не связаны.
По данным МРТ описаны возрастные изменения суставов. Ничего критичного по обследованию нет.
Учитывая Ваши жалобы , боли носят хронический характер. В таком случае рекомендован прием антидепрессантов с противоболевым эффектом, например дулоксетин, венлафаксин либо амитриптилин (препараты по рецепту).

Лилия Акбашева16 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом

После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Анастасия Стрателюк16 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Артроз- это возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Если и дает,то местную боль. Отечные изменения в ягодичной области могут быть следствием внутримышечных инъекций. Если есть боль в этой области, то можно проконсультироваться с хирургом.
Нервные корешки, отходящие в пояснично-крестцовом отделе позвоночника не иннервируют живот.
Если боли длительные, нет никаких других патологий внутренних органов,то вероятнее это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация). В таких случаях для лечения используются противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин) или антиконвульсанты (габапентин). Они по рецепту.

Марина Фатнева16 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают артроз крестцово-копчикового сочленения-это возрастные изменения, которые формируются у всех людей с 16-18 лет, клинической значимости они не имеют, лечения обычно не требуют.
Отек подкожно-жировой клетчатки правой ягодичной области, обычно связан с мышцами, мышцы могут спазмироваться и болеть.
Если болевой синдром давно, более 3х месяцев, то это хроническая боль.
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин.
Хронический болевой синдром может приводить к изменениям в головном мозге и нервной системе(дисбаланс нейромедиаторов), антидепрессанты могут помочь обратить эти изменения, восстанавливая нормальные болевые пути и снижая чувствительность к боли.
При уменьшении выраженности болевого синдрома назначается массаж , занятия лфк.

Ростислав Синельников17 Января

4.9

Невролог

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно сформировался хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема