Что вас беспокоит?
Хронический тонзиллит, острый
Добрый день! Лор врача рядом нет. В течении нескольких дней чувствовала себя нормально, побаливало горло рассасывала Тантум Верде. Сегодня ночью просыпалась несколько раз от того, что больно глотать и как будто что-то мешает в горле, как будто вот вот отойдет пробка. Встала утром пополоскала солевым раствором, заглянула в рот. Левая миндалина сильно опухшая при этом пробки, которую я ощущала нет, а чисто опухшая, красно-бордовая ткань. Больно всё время, но когда глотаю, кушаю, боль усиливается. Поехала к терапевту (Лора у нас нет, и до него на оленях добираться). Оказалось температура 38, хотя я её не ощущала. Поставил острый тонзиллит. Прописал внутримышечно Цефтриаксон каждые 12 часов, дексаметазон разово. Сказал если будешь чувствовать себя хуже, нужно ехать в район, а это очень далеко и нет возможности туда ехать, да и оставлять маленького ребенка тоже не с кем. Кроме выше изложенно, местно ничего не назначил. Дома есть аэрозоль стрепсилс интенсив, леденцы фарингосепт, Тантум Верде, немисил. Что можно принять для улучшения самочувствия, боль никуда не делась, не кушать, не пить, не просто слюну сглотнуть не могу, больно. Температуру можно дополнительно чем то сбить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Воспаление в горле вожно как на фоне вирусной инфекции, так и бактериальной.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
Антибиотик в случае бактериальной инфекции обычно назначают в таблетках. Разницы между уколом и таблеткой нет, антибиотик в уколе не является более эффективным.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло Тантум верде 3 раза в день.
С целью уменьшения боли в таких случаях используют ибупрофен (нурофен) 400 мг не более 3х раз в сутки или нимесил 100 мг и не более 2 раз в сутки. Этими же препаратами сбивают температуру
Валерия, добрый день! Фото какие смогла добавила
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления,
Слева больше похоже на развитие паратонзиллита.
Антибиотик уже начали? Стрептатест провести есть возможность?
Стрептатеста нет, возможно, смогу приобрести завтра.
Первый укол, плюс дексаметазон сделала
Если начат антибиотик, то тогда стрептатест уже не делают, он может быть ложноотрицательным.
Эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема.
Если на фоне лечения появится ассиметрия мягкого неба, выбухание над миндалиной, язычок будет смещен в здоровую сторону, возникнут трудности при открытии широко рта, то в таких случаях рекомендуют неотложно обратиться в приёмное отделение или вызвать скорую медицинскую помощь
Скажите, а если после немисила не падает температура, выпила где то 1 час назад, наоборот немного поднимается, стоит этого опасаться? Чем еще можно сбивать?
Так же есть совет орошать горло или полоскать этим же раствором Хлорофиллипт , как вы считаете?
И еще был совет использовать Лизобакт, он был дома, как по мне чуть меньше болит. Не прям, конечно обезболило, но как по мне немножко меньше
Опасаться не стоит, применяют тогда другое действующее вещество, например парацетамол.
Спиртовой Хлорофиллипт может сушить слизистую. В целом сам препарат на воспаление никак не влияет
Поняла, благодарю
Будьте здоровы!
Дай Бог, буду!🙏
Добрый день! Добавила новое фото, посмотрите, пожалуйста🙏
С левой стороны появились белые прожилки. Мне стоит беспокоиться или это в пределах нормы?
Горло болит, конечно. Но видимо, на немисиле температуры нет.
Здравствуйте
Белыми прожилками обычно является фибрин, это белковая структура, которая появляется на фоне воспаление. Он может еще нарасти, повода для беспокойства как правило нет
Его можно убирать с помощью ушных палочек, смазывать чем то?
Или к миндалинам сейчас лучше не лезть?
Налет не нужно убирать, иначе его будет еще больше. Это нормальный процесс на фоне воспаления , он сходит самостоятельно
Добрый день! Я загрузила ещё одно фото, посмотрите, пожалуйста, по самочувствию: Температуры нет, но пью немисил ради противовоспалительного и обезболивающего эффекта.
Родные, кто смотрит горло, говорят стало легче. Кушать не больно, ем всё мягкое, но когда просто слюну глотаю больновато, конечно. И в состоянии покоя, ноющая боль и дискомфорт, как будто нерв подтягивает немного, такое ощущение было после удаления зуба мудрости в прошлом году.
Хочу спросить, какой эффект даёт дексаметазон? Врач терапевт, на очном осмотре выписал вместе с антибиотиком, разово, но я колола его ещё раз (фото осмотра тоже приложу). Посмотрите, пожалуйста🙏
Здравствуйте
По фотографии динамика есть положительная, ушел отек, миндалина начала самоочищаться.
Дексаметазон снимает отек только
Хорошо, поняла вас, что-то добавить или продолжать, как есть?
Напомню. Колю Цефтриаксон каждые 12 часов, брызгаю Хлорофиллипт, рассасываю Лизобакт, чередую с леденцами Тантум Верде, 2 раза в день пью немисил, добавила Лактофильтрум 3 р в день.
Дома есть: аэрозоль стрепсилс интенсив, таблетки фарингосепт.
Ещё вопрос, как вы считаете, на данный момент есть необходимость попасть на очный осмотр к Лору или можно обойтись, если нет возможности?
🙏
На фоне положительной динамики обычно ничего дополнительного не применяют, основное лечение это антибиотик, его курс в таких случаях составляет 10 дней.
Если нет возможности и динамика положительная отмечается, то обычно очно не посещают врача
Благодарю
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Добрый вечер.
С учетом представленной информации имеется воспаление слизистой горла.Если есть возможность прикрепите фото горла
Для уточнения возбудителя,вызвавшего подобное состояние(вирусный или бактериальный)рекомендуется сдать стрептатест
Если стрептатест положительный(бактериальная инфекция подтверждается)в таких случаях рекомендуется препарат первой линии Амоксиклав 1000 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней,полоскать горло раствором Оки или кетопрофен ЛОР(10 мл раствора развести в 100 мл согласно инструкции,обратите внимание,чтобы не было аллергии) 5 дней.
Есть нет возможности приобрести данные препараты,можете использовать свои(стрепсилс рассасывать по 1 табл 3 раза в день 5 дней,спрей тантум Верде 2 раза в день)
Для снижения температуры нурофен или ибуклин по 1 табл 3 дня
Скажите пожалуйста как дышит нос?
Нос дышит нормально
По фото передние небные дужки гиперемированы,миндалины с белым налетом,вероятна бактериальная инфекция,будет возможность сделать стрептатест?
Пока нет, возможно, завтра
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия передних дужек, слизистой небных миндалин, в лакунах - гнойные налеты. Задняя стенка глотки, нижние отделы небных миндалин необозримы.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Есть совет орашать и полоскать Хлорофиллипт, как считаете?
Тест сделать не могу, так как уже применялся антибиотик Цефтриаксон
Можно и хлорофиллиптом.
По поводу теста, правильно. Можно получить ложноотрицательный результат.
Здравствуйте
По фото в горле признаки воспаления
Если уже начат прием Цефтриаксона - в такой ситуации антибиотик рекомендовано продолжать 10 дней
Местно рекомендовано рассасывать Стрепсилс интенсив каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3 раза в день
При выраженной боли может быть рекомендован прием внутрь Нурофен / Нимесил
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста, признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик - цефтриаксон также может быть использован ,если уже начат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202015 ответов
- 11 Сентября 20201 ответ
- 9 Ноября 20201 ответ
- 24 Декабря 202012 ответов