Что вас беспокоит?
Ребенок 2 г 10 м, сильный влажный кашель и сыпь
Здравствуйте, ребенку 2г 10 м, в понедельник начал кашлять , кашель влажный сильный, без температуры и соплей, решили что после бани надышался холодным воздухом. В четверг вечером , увидела после сада, сыпь на локте, под мышкой, и в паху все с одной правой стороны. Сначало решила , что аллергия, у него редко но бывает , сыпь, но такая сильная первый раз, думала что на новогодние праздники сладостей переел, но сейчас понимаю , что у нас с мужем тоже такая же сыпь, только единичные точки и только на ладонях, их мало но они зудят. К врачу только в понедельник, что это может по симптомам быть и что сейчас делать, чем лечить? У пенька так и не соплей не температуры не чихания не было. Ребенку промываю нос изотоническим растровором, так как мне кажется у него по задней стенке , вся слезь течет, от зуда зодак 2 р в день по 5 кап, на сыпь фенистил мазь и эмолент липикар. Даю много воды пить. Что еще нужно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию и по фотографии,можно предположить, что это сыпь вирусная, может быть энтеровирусная.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис 4 раза в день, при заложенности носа називин или тизин,при зуде зиртек или зодак, свпь проходит самостоятельно в течении 2 недель
Анна Николаевна, спасибо )
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Добрый день
Ознакомилась с анамнезом
Лечение , применяемое в настоящий момент , абсолютно правильное, так как влажный кашель чаще всего связан именно со стеканием слизи по задней стенке глотки , обычно применяется промывание носа солевым раствором , и обильное питье , муколитические сиропы в таком возрасте не используются, что бы не спровоцировать заболачивание легких
Так же для ускорения выведения мокроты можно подключить дренажный вибромассаж легких ( по спинке )
Сыпь с одной стороны , преимущественно в подмышечной и паховой областях может быть проявлением тораколатералтной экзантемы.
Проходит самостоятельно, при наличии зуда подключаются антигистаминные препараты
Ирина Александровна, а мы с мужем тоже могли экзантемой заразится? Так как у нас на ладонях тоже высыпания
Уточните пожалуйста, у ребёнка тоже есть на ладонях ?
Если у ребёнка ладони и стопы чистые , а сыпь только с одной стороны , то больше данных именно за тораколатералтную экзантему , если сыпь еще присутствует и на ладонях со стопами, то это указывает в сторону энтеровируса
Ирина Александровна, нет у ребенка на ладонях нет, у ребенка с правой стороне на локте, под мышкой и в паху.
Если у родителей сыпь на ладонях , то нельзя исключать энтеровирусную инфекцию, совсем не обязательно заражение от ребёнка , данное состояние можно получить контактным путем ( через руки ) в любом общественном месте.
Значит я правильно поняла, вероятнее всего , что у родителей и ребёнка разные процессы.
Ирина Александровна, спасибо) А ребенок сейчас заразный? Нам надо на больничный или можно в сад ходить?
Ирина Александровна, а у нас разные болячки, хорошо спасибо )
Я бы все же порекомендовала при сильном влажном кашле и зуде оставить пока ребёнка дома , до улучшения состояния
Так как в тихий час ребёнку в горизонтальном положении будет тяжеловато от кашля ( постназального затека), это требует регулярного промывания носовых ходов, аспирации слизи , воспитательница заниматься санацией малыша не будет.
Ирина Александровна, спасибо )
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и фото можно предположить течение вирусной инфекции (предположительно тораколатеральная экзантема, исходя из фото сыпи).
Вы делаете все правильно! В таких случаях обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:
-поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%, частое проветривание помещения
-обильное теплое питье 40мл/кг/сут
-промывать нос морской водой/физраствором
Сыпь проходит самостоятельно в течение 1-2 недель. При наличии зуда рекомендуют фенистил 2 капли/кг/сут.
Рената Владимировна, спасибо )
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию вероятнее всего это латеральная экзантема , она может появиться после вирусной инфекции, как правило сыпь с одной стороны затем переходит на другую сторону . Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
Наталья Юрьевна, спасибо , а мы с мужем тоже могли заразится , так как у нас тоже высыпания на ладонях?
У вас высыпания на обеих ладонях ? У ребенка высыпания только по правой стороне , на стопах и ладошах нет сыпи?
Наталья Юрьевна, да все верно: у нас с мужем на обоих ладонях, у ребенка с оной стороны на локте, в подмышке и паху
Более вероятно это разные вирусы , так как сыпь на ладонях характерна для энтеровирусной инфекции, у ребенка тоже были бы высевания на ладонях и стопах. А у малыша просто латеральная экзантема, сыпь при этом проходит в течении 1-2 месяцев
Наталья Юрьевна, подскажите ребенок заразный, нам на больничный надо или можно в садик ходить?
Ребенок не заразный , при хорошем самочувствие можно в садик
Наталья Юрьевна, большое спасибо )
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сыпь вероятно вирусной этиологии и проходит самостоятельно в течение недели , на высыпания рекомендуют наносить Неотанин 3-4 раза в день
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20192 ответа
- 9 Июня 201931 ответ