Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4022483

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы и если необходимо дать лечение

Девочка, 9лет. Прикрепляю результаты анализов. Подскажите пожалуйста, есть ли отклонения и на что обратить внимание, если нужно лечение. Выпишите пожалуйста

Нет
9 лет
17 Января ·Просмотров: 124·Юлия, Самара

Здравствуйте,Юлия
Уровень ферритина и биллирубина в оптимальных значениях

Касательно глюкозы-5,8 ммоль/л - это чуть выше верхней границы нормы. В медицине это иногда называют преддиабетическим состоянием или «пограничной гипергликемией», особенно если измерение было натощак.
Важно уточнить, подскажите
Измерялась ли глюкоза натощак или после еды?
Есть ли симптомы: частое мочеиспускание, жажда, похудение, утомляемость?
Есть ли семейная история диабета?

Юлия Вадимовна, измерение было на тощак. И воду не пила,причём просто сама не хотела. В семье не помню чтобы у кого то были отклонения. Много воды пьёт, но не всегда, утомляемость.было такое что через какой то путь отдышка..

Юлия Вадимовна, еще она может поесть и через 30 минут просить еще

Юлия Вадимовна, кожа заметно бледная, ушки тоже.

Юлия Вадимовна, измерение под глазами как коричные круги, не знаю может близко сосуды конечно

Юлия,благодарю за ответы.Стало немного понятнее.
Небольшое повышение глюкозы натощак в сочетании ссильной жажда, частым желанием есть, утомляемостью и иногда отдышкой -это уже настораживающий сигнал. Такое сочетание может указывать на начальные нарушения обмена сахара, включая риск диабета 1 типа. Даже если в семье нет случаев диабета, важно не откладывать обследование.
Заранее пожалуйста не пугайтесь и не переживайте,но нам важно дообследоваться с целью ничего не пропустить🙏🏻
Необходимо как можно скорее обратиться к педиатру или детскому эндокринологу для повторного измерения глюкозы натощак, а так же проведения теста на толерантность к глюкозе и анализа на гликированный гемоглобин (он показывает средний уровень глюкозы в течении месяца), а также наблюдать за симптомами - при усилении жажды, частом мочеиспускании, резком похудении, тошноте или рвоте -обращаться в скорую.
Сейчас это ещё не диагноз, а всего лишь сигнал для ближайшего контроля и обследования
Желаю здоровья ❤️🙏🏻

Здравствуйте, Юлия.
Несколько повышен уровень глюкозы.
Анализ сдавали натощак?
Уровень ферритина несколько снижен.
Общий анализ крови в норме?
Для его повышения рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.

Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.

Препараты для повышения уровня ферритина (как пример):
Для детей одним из препаратов выбора является Мальтофер.
В таком случае актуальна дозировка 50 мг (5 мл).
Суточную дозу следует принимать всю сразу или разделить на несколько приемов. Препарат Мальтофер следует принимать во время или сразу после еды. Мальтофер сироп можно смешивать с фруктовыми или овощными соками.
Препарат принимается в течение 2-3 месяцев, после чего сдаётся уровень ферритина.
Целевой уровень ферритина 40-60.

Евгений Николаевич, да сдавали на тощак глюкозу. К сожалению оак не делали. Вот только 3 анализа

Вечером что кушали и как много жидкости девочка пила перед сдачей анализа?
Рекомендуется сдать и общий анализ крови.
Для того, чтобы количество запасов железа было оптимальным, рекомендуется уровень ферритина 40-60, особенно при низких показателях в общем анализе крови.

Евгений Николаевич, вечером кушала картофель тушёный с курицей. Ну и сладости ела-печенье с начинкой.

Евгений Николаевич, перед сдачей анализа вообще воду не пила

Возможно из-за этого и была повышена глюкоза.
В любом случае его необходимо пересдать, как и сдать общий анализ крови.

Евгений Николаевич, за какое время лучше всего не есть сладкое перед сдачей?

Вечером уже лучше не есть сладкое. Уровень глюкозы будет точнее в таком случае. И пить достаточно жидкости в сутки (30 мл на 1 кг веса)

Евгений Николаевич, подскажите пожалуйста, может быть лучше уколы проколоть? Есть феррум лек. Девочка она рослая, высокая. Хочется чтобы эффект был быстрее,она вижу как прям сама не своя. Видимо и правда от того что железо низкое

Колоть при таких значениях не нужно.
Даже если ориентироваться на цифры 40, то дефицит небольшой. В течение месяца приёма Мальтофера этот недостаток должен уйти. С учётом того, что дозировка применяется от 50 до 100 мг. В зависимости от реакции на приём препарата.

Здравствуйте!
Билирубин и ферритин в норме для данного возраста ребенка. Глюкоза незначительно повышена (это пограничная зона). Возможно была погрешность в сдаче крови. Стоит пересдать анализ на глюкозу натощак.

Наталья Юрьевна, глюкозу сдавали на тощак

На один результат глюкозы все равно не ориентируются.
Скажите, пожалуйста, ребенок много кушает мучного, сладкого, газированные напитки любит? Какое у нее питание в основном? Есть ли избыточный вес?

Наталья Юрьевна, мучного не ест практически,редко. Из сладостей-мармелад больше предпочитает. Газировку вообще не пьёт.

Наталья Юрьевна, питание обычное, супы,курицу больше любит,гречку любит. Жареное редко ест.

А накануне сдачи сладкое не ела?

В любом случае по одному показателю диагноз не ставится.
Нужно пересдать еще раз анализ крови натощак, сдать кровь на гликогемоглобин, если будут повышенные значения, значит нужен тест с нагрузкой, кровь на С-пептид.

Наталья Юрьевна, ела)

Наталья Юрьевна, честно говоря я даже и забыла что нельзя.

Принятый ответ

Поэтому лучше переслать анализ натощак, за 12-14 часов сладкого не кушать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.