Повышение лейкоцитов

Владислав Багреев17 Января

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови - отмечается повышение лейкоцитов.
Что указывает на воспалительный процесс нет.

Уровень нейтрофилов не превышает норму.
Данных за бактериальное наслоение нет.
В таких случаях антибиотик обычно не показан.

Уровень тромбоцитов может повышаться на фоне заболевания из-за недостатка питьевого режима.
В таких случаях рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

Учитывая повышение лейкоцитов, в таких случаях рекомендуется исключать осложнение в виде Отита.
Скажите, когда последний раз ребенка осматривал ЛОР?
Для исключения инфекции мочевыводящих путей - сдача общего анализа мочи с соблюдением правил сбора. (Утром хорошо подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию мочи)

Что касается реглисам и Флюдитек.
Данные препараты имеют муколитический эффект.
Муколитические препараты от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуются к приёму.
Так как они усиливают выработку слизи и кашель может усиливаться и затягиваться.

По описанию, Вы верно говорите, можно предполагать, что кашель вызван постназальным затеком.
Когда слизь из носа стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
В таких случаях, ваше лечение верное.
Это промывание носа раствором морской воды и аспирирование слизи
Назонекс или Авамис (так как аденоиды в анамнезе могут усиливать проявления затека)

Так же можно выполнять ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.

Надежда Андреева18 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, если стабильно уровень тромбоцитов в районе 800, то в подобной ситуации может быть рекомендована плановая консультация гематолога.
По анализу крови – воспалительный процесс. В подобной ситуации рекомендуется повторный осмотр лор врача, исключить отит или воспаление в пазухах носа.

Азитромицин – не стартовый антибиотик. Если ребёнок давно не пил никакие антибиотики, то назначают антибиотики из группы пенициллинового ряда.
Реглисам и флюидитек не показаны.
Их прием может только усилить кашель и образование слизи и мокроты.

Наличие аденоидов всегда отягощают течение любого орви . Насморк и кашель при аденоидите затяжные

Эльнура Иманова18 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
И уже решать вопрос о приеме антибиотика

Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Алина Улезкина18 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Реглисам по данным специалистов не имеет доказанной эффективности, принимать нет смысла,

Флюдитек не рекомендован,

Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 7 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


По актуальному анализу крови повышена лейкоциты и нейтрофилы, что может указывать на бактериальной инфекцию, если самочувствие ребёнка улучшается, очно педиатр должен назначить антибиотик.

Алина Асланова18 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе кровь характерны для бактериальной инфекции, в таком случае Рекомендуют очный осмотр педиатра для решения вопроса о назначении антибиотиков.
К сожалению, эффективность Реглисам ставится под сомнение
Муколитики( Флюдитек ) детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .