Рвота у ребенка с переодичностью в два дня, болит живот

Евгения Панова18 Января

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Энтеросгель в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол по возрасту, 10 дней.
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость.
Рекомендуется сдать бак посев кала на инфекции, анализ кала на ОКИ( оки-скрин).

Ольга Александрова18 Января

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Ангелина, здравствуйте!

По описанным вами симптомам можно предположить течение кишечной инфекции.

Такое в однообразное течение может быть следствием погрешности в диете. Можно предположить, что острый период прошёл, но слизистая жкт ещё не восстановилась и токсины все ещё могут циркулировать в организме ребёнка.

В таких случаях рекомендуют соблюдать диету. Фрукты лучше отложить, как и молочную продукцию, солёное / кислое / перчённое-все, что дополнительно может раздражать слизистую кишечника и желудка.

Если рвота повторяется, то рекомендуют использовать солевые растворы. Пить жидкость лучше часто, но не большими объёмами, по немногу.

Из анализов в таких случаях рекомендуют сдать пцр кала на основные кишечные возбудители.

Хеди Балаева18 Января

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию вероятнее всего такое течение кишечной инфекции , но также может провоцироваться при погрешностях в диете , слизистая и так воспаленная после инфекции ,не успевает зажить , и кислоты от свежих овощей, ягод, фруктов , и молочные продукты,также пряности , красители и т д могут раздражать слизистую не давать полностью восстановиться, поэтому,в таких случаях, рекомендуется
- диета с исключением вышеуказанных продуктов,
можно давать супчики на втором бульоне, отварной рис и картофель, галетные печенья , запечённое яблоко, каши на воде;
-энтерофурил, если есть подтверждение,что это бактериальная кишечная инфекция;

-Также важно соблюдать питьевой режим, не менее 40 мл на кг веса в сутки, электролитные растворы, (адиарин Регидро, Регидрон био, Хумана электролит);
-Сорбенты Энтеросгель, Полисорб, до 5 дней ;
- пробиотики курсом, энтерол по 1 к х 2 раза в сутки до 10-14 дней ;

Эльнура Иманова19 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,в острый период рекомендуют ограничить прием жирной и сладкой пищи

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами (Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут

( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать
Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача

Дарья Радюк19 Января

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализ кала на вирусологию и бакпосев
по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или неосмектин
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы

Виктория Нассонова19 Января

4.6

Педиатр

Здравствуйте!

Подобное состояние может возникать при кишечной инфекции, учитывая волнообразное появление рвоты.

В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости),

-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз,

-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы,

-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день. Смекту рекомендуют только при очень частой диарее, как вода,

Для подтверждения/исключения рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на Оки методом ПЦР.

Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь