Что вас беспокоит?
Тревога у ребенка
У сына( 9 л )появились моторные тики в правой руке и на лице ( губами в сторону). Невролог выписал пикамилон 50 мг 2 раша в день. После приема началась тревога, стал сильно переживать за свои «плохие поступки». Рассказал, что смотрел взрослые видео. Теперь постоянно ему лезут мысли про эти взрослые видео. Говорит, не хочу думать о них, а они сами лезут в голову. Плачет, когда появляются эти мысли. Как помочь ребенку? Пикамилон отменили, принимает фенибут 250 мг 2 раза в день. Замечаю, что у него все ассоциации теперь с сексом связаны. Например, увидел знакомую и посмотрел ей на грудь и начинает плакать, задаваясь вопросом: почему я туда посмотрел и плохо подумал?
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! Вероятно, у ребёнка есть симптомы окр и любые ноотропы могут их усиливать в силу возбуждающего эффекта.
Лучшим способом будет сейчас все же показаться детскому хорошему психиатру. Это не по части неврологии.
Второй шаг - обязательно работа с психологом , но не обычным, а клиническим , чтобы учиться работать с мыслями и снимать напряжение. По поводу тиков:
Тиками страдают дети, кто к ним предрасположен. Так же тики могут усиливаться на фоне эмоционального напряжения , повышенной тревоги.
Лечения тиков не существует.
1. Четкий режим дня
2. Минимизация гаджетов
3. Если есть тревога - работа с психологом
4 снижение умственной нагрузки
5. Исключение дефицита магния , вит гр В.
6. Не делать акцент
Алина, спасибо за ответ. Неужели это ОКР?! Переживаю очень. Ритуалов в поведении у него нет. Тревога увеличивается к вечеру. Занятия с психологом начали онлайн. Сегодня второе занятие будет.
Не знаю, что делать: продолжать заниматься с психологом или уже искать психиатра/психотерапевта?!
Елизавета, окр может быть и без ритуалов и компульсий. Я бы все же для диагностики состояния показалась психиатру детскому тоже.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Это нормально, что идет интерес к противоположному полу. Попробуйте успокоить и тактично начинать объяснять вопросы полового воспитания. Возможно, у него есть какие-то вопросы. Сильные эмоции и впечатления могут давать такую реакцию с чувством вины. Возможно, испуг, страх наказания. Нужно узнать конкретные причины тревоги, страхов и какие именно мысли всплывают.
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте.
С вами на связи нутрициолог, семейный и детский психолог, Наталья Владимировна.
Возможно, просмотр взрослых видео вызвал сильное чувство вины и стыда, которое усугубилось тревожным состоянием. Сформировались навязчивые мысли, связанные с сексуальной тематикой, которые вызывают у него сильный дискомфорт и переживания.
В подобной ситуации я рекомендую проявить максимум терпения и понимания к сыну. Не ругайте его, не стыдите, а постарайтесь мягко и спокойно поговорить с ним. Объясните, что взросление –естественный процесс, и интерес к подобным вопросам также нормально. Донести до него, что он не "плохой" из-за подобных мыслей.
Также рекомендую обратиться к детскому психологу, специализирующемуся на обсессивно-компульсивных расстройствах или тревожных расстройствах на терапию.
Постарайтесь организовать сыну насыщенный и интересный досуг. Больше времени проводите вместе, занимайтесь спортом, гуляйте на свежем воздухе, играйте в настольные игры. Отвлечение внимания от навязчивых мыслей важный шаг к улучшению состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета, то, что Вы описываете у сына, скорее всего проявление обсессивно-компульсивного расстройства, навязчивые мысли плюс тики. Здесь, действительно, нужно наблюдение со стороны врачей. Но, необходимо обратиться не к неврологу, а к детскому врачу-психиатру (Вы можете сделать это и частным образом), нужно, чтобы врач оценил состояние и назначил лечение сыну, дальше, чтобы врач его вел, так как диагноз не ставится ребёнку, он будет ещё расти, развиваться и личность формироваться. Поэтому важно наблюдение. Также, дальше, на фоне лечения, необходима работа с психологом (лучше медицинским, клиническим), который работает с детьми с подобными проявлениями, чтобы ребёнку учиться понимать себя и управлять своими мыслями и тревогами. При таком комплексном подходе могут быть улучшения.
Принятый ответ
Здравствуйте !У мальчика тики судорожки в руке и лице переросли в тревогу, а после просмотра взрослого контента начались навязчивые мысли. Он плачет, стыдится почему я так подумал,но это не его вина. В 9 лет мозг не готов к сексуальному контенту, и такие мысли лезут сами, как навязчивая мелодия. Он их не контролирует, а попытки прогнать только усиливают панику и они сразу приходят в голову.
Почему усугубилось после пикамилона?Лекарство могло раскачать нервную систему. Сейчас фенибут мягче, но лечит симптомы, а не причину тревогу, которая и спровоцировала тики и навязчивости.
Не напоминайте о теме. Если он плачет, скажите эти мысли как надоедливая муха. Ты не виноват, что она залетела. Это снизит страх. Уберите триггеры.Проверьте, не было ли случайного доступа к взрослому контенту телефон, соцсети. Даже случайные кадры усиливают тревогу. Не осуждайте взгляды. Если он посмотрел на грудь знакомой, не спрашивайте почему? Скажите глаза иногда сами цепляются за яркое как на светофор. Не думай, что ты плохой.Его паника если я думаю о плохом, я плохой человек. Нужно разорвать этот круг, к детскому психологу, специализирующемуся на ОКР и тиках.КПТ-терапия научит его дружить с мыслями, не боясь их. Онлайн-консультации тоже подойдут, если в городе нет специалиста. Были ли стрессы (конфликты в школе, переезд)? Как сын реагирует на тики стыдится или не замечает?
Елизавета, здравствуйте!
У ребенка на фоне тиков и медикаментозного вмешательства резко усилилась тревожность. Появились навязчивые мысли сексуального содержания, чувство вины, стыд, слезы и попытки контролировать мысли. Это очень похоже на тревожно-обсессивную реакцию. В 8–10 лет дети могут случайно столкнуться с сексуальным контентом, но у тревожных детей это иногда закрепляется как навязчивая тема. Мысли приходят автоматически, ребенок их не выбирает, но считает себя плохим за сам факт их появления.
Мысли не равны поступкам. Ребенок не хочет этих мыслей, страдает от них, значит они навязчивые. Плач и самокритика усиливают круг тревоги и тиков.
Есть ли у сына общая тревожность, страхи, повышенная ответственность? Как вы реагировали, когда узнали про видео: была ли ругань, стыд, наказание? Усиливаются ли тики и мысли при усталости, стрессе, перед школой? Есть ли сейчас постоянные разговоры в семье о том, что взрослые видео это плохо или опасно?
Что делать сейчас:
1. Спокойно объяснить ребенку, что мысли приходят сами, они не делают его плохим. Чем сильнее он их прогоняет, тем чаще они возвращаются.
2. Убрать моральную оценку. Не стыдить.
3. Учить не бороться с мыслями, а переключаться на действие: движение, дыхание (глубоко подышать), описание предметов вокруг.
4. Снизить общий уровень тревоги: режим дня, сон в одно и то же время, минимум давления и замечаний.
5. Обязательно подключить детского психолога, желательно с опытом работы с навязчивыми мыслями. Иногда нужна коррекция терапии (что выписал невролог) у детского психиатра.
Это обратимое состояние, при правильной поддержке дети хорошо выходят из него.
Сергей, спасибо за советы.
Скажите это обязательно ОКР ? Повторяющихся ритуалов у него нет. Тревога увеличивается именно к вечеру.
Ребенка не ругали за просмотр видео.
Нет, Елизавета, это не обязательно ОКР. Навязчивые мысли могут быть без ритуалов и не всегда означают диагноз.
У детей существует несколько состояний, где появляются навязчивые образы и мысли:
1. Тревожная реакция на стресс или перегрузку нервной системы.
2. Тиковое расстройство с обсессивным компонентом. Тики и навязчивые мысли часто идут вместе.
3. Медикаментозно усиленная тревога. И пикамилон, и фенибут у чувствительных детей могут усиливать внутреннее напряжение.
4. Возрастной этап. В этом возрасте появляется осознание тела, стыда, правил, и тревожный ребенок может застрять на этой теме.
Для ОКР обязательно нужны либо повторяющиеся ритуалы, либо постоянные ментальные проверки, попытки нейтрализовать мысль. У вашего сына сейчас больше похоже на навязчивые мысли с сильным чувством вины, но без сформированного компульсивного поведения.
То, что тревога усиливается к вечеру, нормально. За день накапливается усталость, контроль ослабевает, мозг начинает прокручивать тревожные темы. Это особенность регуляции нервной системы.
Здравствуйте, Елизавета!
А что происходит в семье? В семье есть конфликты, переживания, стрессы? Вы тревожный человек?
При навязчивых мыслях нужно очно обратиться к детскому психиатру. А также подключать работу с детским психологом, есть клинические психологи.
Ребёнок может испытывать стыд, чувство вины, после просмотра видео для взрослых, он знает, что ему нельзя такое смотреть, знает, что за это могут поругать, он понимает, что сделал не правильно, поэтому мысли возникают и он не может ничего с этим сделать, не может их отогнать, контролировать, т.к. они возникают вновь. Как Вы реагируете на его мысли? На то, что он посмотрел такие видео? Конечно, ребёнку нужно объяснять о половом воспитании, смотреть, что ребёнок смотрит, должен быть родительский контроль. Сейчас Вы можете объяснить ребёнку, что с ним происходит, как ему успокоиться. Также важно в доме исключить стрессы, переживания между всеми членами семьи. Обратите внимание, что происходит в школе у сына, есть ли там конфликты, стрессы.
Поговорите с сыном, объясните, что мысли будут приходить и уходить, а в тот момент, когда приходят мысли ему важно их не прогонять, а переключиться на другую деятельность, поиграть, почитать и т.д. За просмотр видео не прививать чувство вины, не стыдить, а объяснять о половом воспитание, у ребёнка могут возникнуть вопросы, отвечайте на языке его возраста. Также важно ограничить гаджеты, но не убирать их, в остальное время ребёнка занимать спортом, учёбой. Соблюдайте режим труда и отдыха. Прогулки. Физическая активность. Хобби. Поддерживайте, хвалите сына, замечайте его достижения и поступки.
Если у сына переживания, то есть дыхательные техники (дыхание по квадрату), релаксации. Об этом сыну подробно объяснит психолог детский.
В семье обстановка нормальная, конфликтов нет. Я сама очень тревожный человек.
Реагирую спокойно, не ругаю. Объясняю спокойно, что ничего страшного не произошло, что он ничего плохого не сделал.
Начали работу с психологом, сегодня было второе занятие. Психолог учила его переключаться на свое тело, техника с руками , например.
Спасибо за советы. Посмотрю дыхательные техники.
Психолог говорит, что пока не нужно обращаться к психиатру. Посмотрю ближайшие дни, если ничего не изменится, то обратимся к психиатру.
Здравствуйте, Елизавета! Сейчас стоит обратить внимание на тему запретов в семье, критики. Плюс проводятся ли с мальчиком беседы соответственно возрасту по половому воспитанию или тема-табу? Рекомендовала бы знакомить мальчика с детской энциклопедией, где рассматриваются вопросы полового воспитания и спокойно отвечать, если возникли дополнительные. Не "нельзя" "стыдно", смотреть, а ещё не соответствует возрасту, поэтому некоторые моменты таких видео будут непонятны. В некоторых случаях сильную тревогу и страх вызывает недостаток информации, соответствующей возрасту.
Постарайтесь ограничить время гаджетов, эмоциональных, агрессивных мультфильмов, фильмов.
И рекомендую обязательно проконсультироваться с детским психиатром, не помешает повторная консультация невролога.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20204 ответа
- 20 Января 202127 ответов
- 22 Ноября 20218 ответов