Что вас беспокоит?
Нарушения микрофлоры
Здравствуйте! Подскажите, что первым лечить, Баквагиноз или молочницу? Не могу вылечить уже 5 месяцев, и вот думаю, что вдруг сначала нужно лечить молочницу, например, Итраконазолом, а только потом Баквагиноз, потому что антибиотики при бв как раз и вызывают потом молочницу. И вообще, уже 5 антибиотиков местных использовала, надоело, потому что проблемы возвращаются. Да и препараты для восстановления микрофлоры влагалища боюсь использовать, вдруг из-за них опять появятся эти бактерии условно-патогенные, или не дай бог Кандида разрастется, все равно лактобактерии у меня в норме, больше 85%
Здравствуйте, на данный момент существуют препараты, комплексные, которые направлены на одномоментное лечение Кандиды и микроорганизмов, вызывающих бак вагиноз (гарднереллы, атопобиума и тд). Это, например, Клиндацин Б пролонг, Нео-Пенотран и тд. Отсутствие эффекта от лечения может связано с наличием сопутствующей патогенной флорой, которую не всегда видно на обычном мазке. Прикрепите пожалуйста анализ последний.
Здравствуйте! Анализы прикрепила, Клиндацин не помог, Метромикон не помог, это то же самое, что и Нео Пенотран
А какие у Вас жалобы? Что больше беспоит?
Зуд и выделения
В такой ситуации можно использовать свечи «Макмиррор комплекс» на ночь 8 дней вагинально и параллельно внутрь «Интраконазол» 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. Затем использовать свечи с молочной кислотой Лактодепантол 10 дней на ночь. Затем Клиндацин-Б пролонг ( именно Б пролонг) 1 раз в неделю на ночь вагинально в течение 6 месяцев
Макмирор пробовала, не помог
Ещё раз попробовать?
Да или Клиндацин Б пролонг, не обычный Клиндацин
Извиняюсь, я там выше не написала Клиндацин б пролонг, его и использовала
Подскажите, если в анализе на Кандиду и чувствительность к препаратам, указаны только Каспофунгин, Флуканозол и Вориконазол, а другие препараты не указаны, значит к остальным у меня вообще нет чувствительности или лаборатория для анализа использует только 3 препарата?
На Каспофунгин у меня чувствительность есть, на Флуконазол и Вориконазол - резистентно, а других препаратов вообще нет в анализе. Не может же быть такого. Есть ещё Клотримазол, Итроконазол и тд
Просто остальных препаратов нет в анализе почему-то. Спектр противогрибковых действительно большой
В инвитро лучше сдать? Просто я в а2меде сдавала
Принятый ответ
Да, можно в инвитро или ситилаб
Добрый день.
Лечение проводится одновременное комбинированными препаратами на основе Метронидазола или Клиндамицина.
Помимо анаэробной флоры и кандиды имеется присутствие уреаплазмы. Уреаплазма нередко поддерживает рецидивы , поэтому вариант лечения лучше рассмотреть комплексный.
С доктором рекомендуют согласовать возможность применения любого системного препарата, к которому чувствительна уреаплазма, дополнительно
Здравствуйте! Пробовала Клиндацин б и Метромикон Нео, потом Макмирор и ещё Азитромицин и Флуканазол, 3 препарата сразу, не прмогло
В таком случае рекомендуют подобрать иной системный препарат, к которому чувствительна уреаплазма
Подскажите, если в анализе на Кандиду и чувствительность к препаратам, указаны только Каспофунгин, Флуканозол и Вориконазол, а другие препараты не указаны, значит к остальным у меня вообще нет чувствительности или лаборатория для анализа использует только 3 препарата?
На Каспофунгин у меня чувствительность есть, на Флуконазол и Вориконазол - резистентно, а других препаратов вообще нет в анализе. Не может же быть такого. Есть ещё Клотримазол, Итроконазол и тд
Елена Борисовна?
Принятый ответ
Это значит, что только к данным препаратам определяли чувствительность, совершенно верно
Здравствуйте.
В вашем случае, я бы рекомендовала комплексное лечение направленное и на лечение Кандиды и на лечение бак вагиноза.
1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней (перорально/через рот)
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.
После эффективного лечения свои лактобактерии восстанавливаются сами, и им не нужны посторонние лактобактерии (по типу Лактожиналя)
Важно, что эти свечи противопоказаны при молочнице, так как вызывают рост грибов, а молочница часто сопровождает другие вагиниты. За счет этого при использовании этих свечей часто у женщин возникают рецидивы и обострения молочницы.
Здравствуйте! У меня в анализе на Кандиду указаны только Каспофунгин, флуконазол и вориконазол. Но там ничего не говорится про Итразол или например про Клотримазол. Если они там не указаны, значит, они не действуют вообще?
И можно ли сочетать Эконазол в эльжине с Итразолом?
Если они не указаны, то на них просто не делалось анализа.
Поэтому их чувствительность к Итраконазолу нам не известна, но если до этого вы его не пробовали применять, то можно попробовать использовать.
Да, эльжину можно сочетать с Итразолом
А подскажите пожалуйста, в какой лаборатории можно прям полный анализ на Кандиду сделать, Инвитро может быть, а то я в а2меде сдавала
И ещё пару вопросов: сначала лечится Кандида или Баквагиноз?
Лучше использовать комбинированное лечение один раз или противорецидивную терапию? (Антибиотик один раз в неделю, например)
Да, Инвитро делают полный анализ🙏🏽
Все лечится одновременно, то есть применяется комплексная терапия направленная на лечение и того, и другого.
Для начала нужно попробовать комбинированное лечение с препаратами к которым чувствительны. Если от него есть эффект, то прекрасно. Ничего более не применяем.
Если же начинают возникать рецидивы, то тогда подбираем противорецидивную схему с тем препаратом к которому есть чувствительность.
Тот же Итразол можно использовать по противорецидивной схеме
Если рецидивы связаны с молочницей
По 2 капсулы в 1 день цикла (в течение 4-6 циклов)
Ну рецидивы длятся 5 месяцев уже
Сдам тогда в инвитро, спасибо огромное
Возможно рецидивы возникают из-за того, что просто к препаратам устойчива Кандида, которые вы применяли.
Тут это больше не рецидив, а просто не пролеченное до конца состояние
Хорошо, поняла Вас
Принятый ответ
Здоровья вам ❤️🙏🏽
Была рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20184 ответа
- 30 Сентября 20181 ответ
- 9 Апреля 202127 ответов
- 21 Сентября 202113 ответов