Что вас беспокоит?
Д-димер 687, при норме 440
Добрый день, подскажите пожалуйста, что делать. Маме 62 года, переболела ковид в начале января. КТ матовое стекло до 5%. Гипертоник, принимает вальсакор 80 и вальсакор Н80, кардимагнил и физиотенз 0.4, Аторвастатин 10. До сих пор сохраняется сухой кашель. Вчера сделали анализ крови: Общее количество лейкоцитов (WBC) 4.35 ▼ 4.50 — 11.00 109/л Общее количество эритроцитов (RBC) 4.54 3.80 — 5.30 1012/л Гемоглобин (Hb) 136.00 117.00 — 160.00 г/л Гематокрит (Ht) 43.00 35.00 — 47.00 % Средний объем эритроцита (MCV) 94.70 81.00 — 101.00 фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 30.00 27.00 — 34.00 пг Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 316.00 310.00 — 360.00 г/л Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 13.4 12.1 — 14.3 % Тромбоциты (PLT) 204.00 179.00 — 403.00 109 /л Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 1.00 — 5.00 % Сегментоядерные нейтрофилы 33.00 ▼ 47.00 — 72.00 % Эозинофилы 9.00 ▲ 1.00 — 5.00 % Базофилы 1.00 0.00 — 1.00 % Моноциты 12.00 ▲ 3.00 — 11.00 % Лимфоциты 44.00 ▲ 19.00 — 37.00 % Плазматические клетки 0.00 0.00 % Абсолютное содержание нейтрофилов 1.48 ▼ 2.10 — 8.89 109 /л Абсолютное содержание эозинофилов 0.39 0.01 — 0.40 109 /л Абсолютное содержание базофилов 0.04 0.00 — 0.07 109 кл/л Абсолютное содержание моноцитов 0.52 0.25 — 0.84 109 /л Абсолютное содержание лимфоцитов 1.91 1.26 — 3.35 109 /л Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 12.00 0.00 — 30.00 мм/ч D-димер (D-dimer) 689.0 ▲ <440.0 нг/мл FEU * Аланинаминотрансфераза (ALT) 39.00 ▲ 10.00 — 28.00 Ед/л Билирубин общий (TB) 9.80 3.00 — 19.00 мкмоль/л Креатинин (Crea) 75.90 53.00 — 106.00 мкмоль/л С-реактивный белок (CRP), ультрачувствительный метод 0.21 <0.50 мг/дл Подскажите пожалуйста, при доьавлении ксарелто 10, нужно ли отменить Кардиомагнил? И ещё какие рекомендации можете дать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кардиомагнил отменять не нужно- это препарат соверешенно другой группы и на сверьываемость никак не влияет.
Ксарелто 10 мн в сутки достаточно.
Через 14 дней- контрольная коагулограмма
По результатам- решение об отмене или пролонгировании.
Здравствуйте, по крови признаки вирусной инфекции. Ксарелто продолжить принимать, кардиомагнил не нужно.
Здравствуйте,Д-димер повышен, продолжить ксарелто, при этом Кардиомагнил не нужно принимать. В остальном признаки вирусной инфекции, что вполне закономерно
Здравствуйте, для вашей мамы норма д-димера в ее возрасте 620 , повышение совсем небольшое. И скорее всего повышение связано с остаточным воспалением. Я думаю ,кардиомагнила будет достаточно. Пересдать д-димер через 7 дней.
Здравствуйте. Да, маме нужно принимать ксарелто 10 мг 1 раз в день 1 месяц, зачем повторить анализ крови на Д димер. Отменить кардиомагнил обязательно нужно. Какие жалобы сейчас у неё?
Здравствуйте!
По анализам признаки вирусной инфекции.
Учитывая подьем Д димера, необходимо начать антикоагулянт _ Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки, кардиомагнил отменить у вас нет причин для их совместного приема
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия. При приеме ксарелто кардиомагнил конечно следует отменить, так как усиливают друг друга. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата фламин для печени (увеличен показатель АЛТ).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Добрый день. Принимайте ксарелто 10 мг в сутки , месяц, Кардиомагнил на это время отмените.Через месяц повторно сдайте кровь на Д-димер.
Добрый день! А как сейчас давление себя ведёт?
В данном случае необходимо отменить кардиомагнил и начать приём ксарелто 15 мг.
Принятый ответ
До стабилизации уровня Д димера
Принятый ответ
Добрый день! По результатам анализов признаки вирусной инфекции. Ксарелто достаточно. Кардиомагнил не нужен вместе с ним. В настоящее время, вы можете добавить витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Не забывайте про увлажнение воздуха. Кашель постепенно сам сойдет на нет.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20217 ответов